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600-辨症玉函-第章

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法 
亦不相远惟是肾经之泻不特不可止水而兼且必须补水以止泻人实难知非补水可以止泻盖水必 
得火而后能生补水者又不可不补火也补火者补命门之火也火在水之中徒补火则火且飞扬不能 
止泻必于水中补火则火得水而生而水得火而止其中实有至理非漫然好辨也但脾泻肠泻与 
肾泻从何以辨其虚实哉脾泻之虚腹喜温而不喜冷冻饮料食能食而不能化面色痿黄手足懒惰此脾泻 
之虚症也方用燥脾止流汤方中纯是健脾去湿之品投脾之所好土旺而水自归元也肠虚之泻腹中 
时时雷鸣或作水声大便不实小便清长者是此等之病亦要健脾助气为妙而佐之实肠之品则泻可 
除而肠之气又旺可以传导水谷也方用补肠至圣丹此方之妙妙在鹿角霜下行而固脱然不佐之人 
参健脾之药虽用鹿角霜仍是徒然止脱而终不能生气于绝续之时挽回于狂澜无砥柱之地也肾虚 
之泻必于夜半子时或五更前后痛泻三四次五六次不等日间仍然如病患者此是肾泻名为大瘕泻 
也倘徒以脾胃药止之断不能愈必须用热药以温其命门为妙方用温肾止泻汤此方虽补肾而仍兼 
补脾补肾以生其火补脾以生其土火土之气生寒水之势散自然不止泻而泻自止也 
x收脾汤x 
黄连(五钱) 山药(一两) 薏仁(五钱) 车前子(五钱) 茯苓(五钱) 人参(五钱) 肉桂(五 
分)水煎好用米糕粉炒熟调服之 
x燥脾止流汤x 
人参(五钱) 山药(一两) 芡实(一两) 泽泻(二钱) 吴茱萸(五分) 炒干姜(五分) 茯苓( 
五钱)神曲(五分)水煎服 
x补肠至圣汤x 
人参(三钱) 茯苓(五钱) 薏仁(一两) 芡实(五钱) 肉桂(一钱) 山药(一两) 鹿角霜末( 
五钱)水煎汤调服 
x温肾止泻汤x 
白术(三钱) 茯苓(三钱) 熟地(八钱) 附子(二钱) 肉桂(二钱) 车前子(二钱) 北五味( 
三钱) 山茱萸(五钱) 山药(一两) 薏仁(五钱) 巴戟天(五钱)水煎服 

卷之二(亨)虚症实症辨
头痛
属性:头痛有虚有实实痛易除而虚痛难愈实痛如刀劈箭伤而不可忍或走来走去穿脑连目连鬓连 
齿而痛 
风痰壅塞于两鼻之间面目黎黑胸膈饱胀叫喊号呼皆实症也倘以为虚而用补阳之药转加苦楚必 
以散邪去火为先而病始可去方名升散汤此方全是发散之药必须与前症相同者方可用二剂而病 
去如失否则未可轻投也至于虚症头痛有阳虚阴虚之分阳虚者脾胃之气虚阴虚者肝肾之气虚也 
脾胃之气虚者或泻后得病或吐后成灾因风变火留恋脑心以致经年累月而不效方用补中益气汤 
加 
蔓荆子一钱半夏三钱一剂而痛如失阴虚者肾肝之气不能上升于头目而颠顶之气昏晕而头岑岑 
欲卧或痛或不痛两太阳恍若有祟凭之此症若作阳虚治之不特无效而且更甚往往有双目俱坏而 
两耳俱聋者可慨也方用肝肾同资汤一剂而晕少止再剂而晕更轻四剂全愈此方妙在肝肾同治少 
加入颠之药阴水既足肝气自平肝气既平火邪自降设不如此治法徒自于头痛救头风邪未必散而 
正气消亡必成废人而不可救矣 
x升散汤x 
蔓荆子(二钱) 白芷(二钱) 细辛(一钱) 本(五分) 半夏(三钱) 甘草(一钱)水煎服 
x肝肾同资汤x 
熟地(一两) 白芍(一两) 当归(一两) 川芎(一两) 细辛(五分) 郁李仁(五分) 白芥子( 
五钱)水煎好半钟加入酒一碗其饮 

卷之二(亨)虚症实症辨
臂痛
属性:臂痛虽小症而虚实宜分盖此等之症最难辨也实症若何其痛长长在于一处皮毛之外但觉苦 
楚按 
之痛更甚口渴便闭此实邪也用搜风散火祛痰之味自然有效苟若不然更添疼痛吾以外祛汤治之 
一剂而痛轻两剂而痛减三剂而痛愈使邪从外入仍从外出也虚症若何其痛不定或走来而走去或 
在左而移右捶之而痛减摩之而痛安或作 而现形或生瘢而见色口必不渴而痰结更深肠必干枯 
而溺偏清白此真气之虚而痰气壅滞固结而然也若用祛风之剂而身原无风或用祛火之药而体非 
实火即用消痰之剂而正气既虚痰亦难去必须用健脾补肾之药而后佐之去风去火去痰之品自 
然手到病除也方用卫臂散此方全不去治臂痛而单去滋肝益肾水木有养自不去克脾脾气健旺自 
能运动四肢何致有两臂之痛哉 
x外祛汤x 
白术(五钱) 防风(三钱) 炒栀子(三钱) 荆芥(三钱) 半夏(三钱) 乌药(三钱) 甘草(一 
钱) 白芍(三钱) 水煎服 
x卫臂散x 
黄 (一两) 当归(五钱) 防风(一钱) 白芥子(三钱) 白芍(五钱) 茯苓(五钱) 熟地(五 
钱) 枸杞子(三钱) 薏仁(三钱)水煎服 

卷之二(亨)虚症实症辨
足痛
属性:两足之痛亦有虚实其症与两臂相同而少有异者盖足居下流多感水湿之气实症之生必为水 
肿按 
之皮肉如泥者是也虚症之生虽感水气而不致肿胀之如泥骨中作酸时痛时止久之膝大而腿胀者 
是也实症宜泻其水用牵牛甘遂各二钱煎汤服之实时获效正不必俟其大肿而后治之也虚症不可 
泻水宜补其气而兼利湿温其火而带治其风之为得也方用顾足散此方之妙妙在用气分之药以壮 
其气气壮而后利水则水自出而邪自难留也 
x顾足散x 
黄 (一两) 薏仁(一两) 芡实(五钱) 白术(一两) 车前子(五钱) 肉桂(五分) 防风(五 
分) 茯苓(五钱) 白芥子(五钱) 水煎服 

卷之二(亨)虚症实症辨
齿痛
属性:齿痛人之最小之疾也然不得其阴阳之道最不能愈而最苦也齿之部位不同有脏腑之各属然 
而各 
分脏腑之名目反致炫惑不若单言阴阳易于认识虽然阴阳终于何而辨之仍亦辨之脏腑而已矣大 
约阳症之痛多属于阳明胃经之火此火多是实火发作之时牙床必肿口角流涎喉咙作痛欲食甚难 
不 
食作痛汗出而口渴舌燥而便闭倘以补阳补气之药祛风杀虫之方治之多有不效即或少有效 
验亦随止而 
随痛牵连作楚者比比也法当用竹叶石膏汤一剂而痛轻二剂而全愈不必三剂也至于虚症之痛多 
是 
肾经之病肾水熬干肾火上越齿乃骨之余骨髓无肾水以相资使致齿中作痛倘亦以祛风散火杀虫 
之品急救之不特无济于事而痛且更甚从前或一齿之痛后必上下之齿全痛矣法当用六味地黄汤 
加麦冬五味骨碎补治之一剂而痛失真奇异之法也二方治虚实之齿痛实为至妙惟是虫牙作祟不 
可拘于虚实之分以五灵脂为细末先以净水嗽口后以醋调灵脂含漱多时立时虫死而痛除又不可 
不知也 

卷之二(亨)虚症实症辨
心痛
属性:心痛之宜辨虚实也古人云痛无补法是痛不可以虚实言也然虚可补而实可泻心痛言虚实即 
宜言 
补泻矣人恐不相信不知心痛有可补之道人未之知也如心痛之时昼夜呼号饮食难进此实火也断 
断不可用补一补而痛必更甚必有死亡之祸然而能于补中泻火亦未尝不可却病盖补正气少而去 
火 
之药多又何患乎补也方用先攻散治之一剂即止痛神方也论此方有白芍之酸收似乎不宜治火痛 
之心病谁知栀子枳壳贯众各皆祛火散邪之药而无芍药以调和之则过于杀伐未必不使穷寇之 
死斗妙在用芍药以解纷则剿抚兼施实有人谋不测之机也至于可补之心痛亦因其虚而可补故补 
之也其痛必时重而时轻喜手按而不喜不按与之饮食而可吞此痛名为去来痛也去来痛原是虚症 
岂可执痛无补法而不用纯补之药哉吾今立一方名为消痛补虚饮一剂而痛如失二剂全愈不再发 
亦神方也盖去来之痛全在心气之虚少有微寒留于膻中之下寒远则不痛寒近则少痛也此等之病 
往往有经岁经年而不愈者亦因人不敢用补邪无所畏留住于皇畿内地时时偷窃作祟耳今吾用 
大剂 
补药以补其膻中譬如相臣得令英察精明必然擒贼小偷细盗焉敢潜住皇居左右哉此方之所以神 
耳 
x先攻散x 
芍药(五钱) 栀子(五钱) 枳壳(五钱) 贯众(五钱)水煎服 
x消痛补虚饮x 
人参(五钱) 白术(五钱) 茯神(五钱) 枳壳(一钱) 广木香(一钱) 白芍(一两) 当归(五 
钱) 甘草(一钱) 附子(一片重二分) 白芥子(三钱)水煎服 

卷之二(亨)虚症实症辨
胁痛
属性:胁痛之虚实又何以辨之胁痛属之肝肝经本是至阴之位宜乎痛皆阴症也不知肝虽属阴而气 
则属阳或 
一时感冒风邪两胁作痛痰壅上焦中腕不痛结成老痰欲吐不能欲下不得亦最苦之症也法当用 
舒 
肝散风之药逍遥散最妙之方也至于肝气之虚一旦触动怒气伤其肝血亦两胁作痛其症亦与前症 
相 
似但无欲吐不能欲咽不下之状论理亦可用逍遥散以舒解之然而本方药味虽佳而分两欠重吾今 
更立一方名为平肝舒怒饮治因怒胁痛甚效或因郁而作痛者亦无不神一剂而痛如失此方之妙 
妙 
在芍药用至一两之多则肝木得酸而自平况又佐之当归之补血以生肝又佐之各品相辅之宜则肝 
气之郁解而两胁又何能作痛哉倘不知用此一旦用小柴胡等汤虽亦能去痰而旷日迟久不能如此 
方之神速耳 
x平肝舒怒饮x 
柴胡(二钱) 白芍(一两) 炒栀子(三钱) 当归(一两) 白芥子(三钱) 车前子(三钱) 白术 
(三钱) 枳壳(一钱) 丹皮(三钱) 神曲(一钱) 麦芽(二钱) 山楂(十粒)水煎服 

卷之二(亨)虚症实症辨
腹痛
属性:腹痛之虚实又何以辨之腹居至阴之下以痛之皆阴症也既是阴症宜虚而非实矣谁知痛之不 
同有 
虚有实之异乎实痛何以辨之按之必手不可近此乃燥屎结成于大肠之内火迫于脏腑之间伤寒日 
久最多此病此乃实邪而非虚病之可比方当下之为妙仲景张公有大柴胡乘气亦可选用然而非专 
治腹痛也吾今另立一方专治腹痛之症实有神效名为涤邪救痛汤此方虽有大黄之下邪而即有当 
归生地之生血以活血总然有枳实之推荡而无妨亦攻补并施之妙
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