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俞,骨会大杼,脉会太渊,气会三焦,外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。
从三十难至四十七难论脏腑
四十六难
属性:四十六难曰∶老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?然∶经言少壮者,血气盛,肌肉滑,气道
通,荣卫之行不失于常,故昼日精,夜不寤也。老人血气衰,肌肉不滑,荣卫之道涩,故昼
日不能精,夜不得寐也,故知老人不得寐也。
从三十难至四十七难论脏腑
四十七难
属性:四十七难曰∶人面独能耐寒者,何也?然∶人头者,诸阳之会也。诸阴脉皆至颈、胸中而
还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。
从四十八难至六十一难论疾病
四十八难
属性:四十八难曰∶人有三虚三实,何谓也?然∶有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚
实者,濡者为虚,紧牢者为实。病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为
实;缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实;痒者为虚,痛者为实;外痛内快,
为外实内虚;内痛外快,为内实外虚,故曰虚实也。
从四十八难至六十一难论疾病
四十九难
属性:四十九难曰∶有正经自病,有五邪所伤,何以别之?然∶忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则
伤肺;恚怒气逆上而不下则伤肝;饮食劳倦则伤脾;久坐湿地,强力入水则伤肾。是正经之
自病也。
何谓五邪?然∶有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿。此之谓五邪。
假令心病,何以知中风得之?然∶其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾
为黄,入肺为白,入肾为黑。肝为心邪,故知当赤色。其病身热、胁下满痛。其脉浮大而弦。
何以知伤暑得之?然∶当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,
入肾为腐臭,入肺为腥臭。故知心病伤暑得之,当恶臭,其病身热而烦,心痛。其脉浮大而散。
何以知饮食劳倦得之?然∶当喜苦味也。虚为不欲食,实为欲食。何以言之?脾主味,入肝为酸,
入心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。故知脾邪入心,为喜苦味也。其病身热而体重嗜卧,四
肢不收。其脉浮大而缓。
何以知伤寒得之?然∶当谵言妄语。何以言之?肺主声,入肝为呼,入心为言,入脾为歌,
入肾为呻,自入为哭,故知肺邪入心,为谵言妄语也。其病身热,洒洒恶寒,甚则喘咳。其脉浮大而涩。
何以知中湿得之?然∶当喜汗出不可止。何以言之?肾主湿,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎,
入肺为涕,自入为唾。故知肾邪入心,为汗出不可止也。其病身热而小腹痛,足胫寒而逆。其脉沉濡而
大。此五邪之法也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十难
属性:五十难曰∶病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?然∶从后来者为虚邪,
从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。
何以言之?假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微
邪,中湿得之为贼邪。
从四十八难至六十一难论疾病
五十一难
属性:五十一难曰∶病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同,病在
何脏腑也?然∶病欲得寒,而欲见人者,病在腑也;病欲得温,而不欲见人者,病在脏也。何以言之?
腑者阳也,阳病欲得寒,又欲见人;脏者阴也,阴病欲得温,又欲闭户独处,恶闻人声。故以别知脏
腑之病也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十二难
属性:五十二难曰∶腑脏发病,根本等不?然∶不等也。其不等奈何?然∶脏病者,止而不移,其病不
离其处;腑病者,仿佛贲向,上下行流,居处无常。故以此知脏腑根本不同也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十三难
属性:五十三难曰∶经言七传者死,间脏者生,何谓也?然∶七传者,传其所胜也。间脏者,传其子
也。何以言之?假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一脏不再伤,故言七传者死也。
假令心病传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,是子母相传,竟而复始,如环无端,故曰生也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十四难
属性:五十四难曰∶脏病难治,腑病易治,何谓也?然∶脏病所以难治者,传其所胜也∶腑病易治
者,传其子也。与七传,间脏同法也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十五难
属性:五十五难曰∶病有积、有聚,何以别之?然∶积者、阴气也;聚者、阳气也。故阴沉而伏,
阳浮而动。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。故积者,五脏所生;聚者、六腑所成也。积者、阴气
也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处;聚者、阳气也,其始发无根本,
上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。故以是别知积聚也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十六难
属性:五十六难曰∶五脏之积,各有名乎?以何月何日得之?
然∶肝之积名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足。久不愈,令人发咳逆, 疟,连岁
不已。以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王。王者不受邪,肝复欲还肺,
肺不肯受,故留结为积。故知肥气以季夏戊己日得之。
心之积,名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。以秋庚辛日得之。
何以言之?肾病传心,心当传肺,肺以秋适王,王者不受邪,心欲复还肾,肾不肯受,故留结为
积。故知伏梁以秋庚辛日得之。
脾之积,名曰痞气,在胃脘,覆大如盘。久不愈,令人四肢不收,发黄胆,饮食不为肌肤。
以冬壬癸日得
之。何以言之?肝病传脾,脾当传肾,肾以冬适王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,故留结
为积。故知痞气以冬壬癸日得之。
肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯。久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。以春甲乙
日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝,肝以春适王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,故留结
为积。故知息贲以春甲乙日得之。
肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿,
少气。以夏丙丁日得之。何以言之?脾病传肾,肾当传心,心以夏适王,王者不受邪,肾复欲还脾,
脾不肯受,故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十七难
属性:五十七难曰∶泄凡有几,皆有名不?然∶泄凡有五,其名不同。有胃泄,有脾泄,有大肠泄,
有小肠泄,有大瘕泄,名曰后重。
胃泄者,饮食不化,色黄。
脾泄者,腹胀满,泄注,食即呕吐逆。
大肠泄者,食巳窘迫。大便色白,肠鸣切痛。
小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛。
大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛,此五泄之要法也。
从四十八难至六十一难论疾病
五十八难
属性:五十八难曰,伤寒有几?其脉有变不?然∶伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,
有热病,有温病,其所苦各不同。
中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱∶湿温之脉,阳浮而弱,阴小而急;伤寒之脉,阴阳俱盛而紧
涩;热病
之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散涩;温病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经
所在而取之。
伤寒有汗出而愈,下之而死者;有汗出而死,下之而愈者,何也?然∶阳虚阴盛,汗出而愈,
下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之而愈。
寒热之病,候之如何也?然∶皮寒热者,皮不可近席,毛发焦,鼻槁、不得汗;肌寒热者,
皮肤痛,唇舌槁,无汗;骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿本槁痛
从四十八难至六十一难论疾病
五十九难
属性:五十九难曰∶狂癫之病,何以别之?然∶狂疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,
自倨贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,僵仆直视,其脉三部阴阳俱盛是也。
从四十八难至六十一难论疾病
六十难
属性:六十难曰∶头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也?然∶手三阳之脉,受风寒,伏留而不去
者,则名厥头痛;
入连在脑者,名真头痛。其五脏气相干,名厥心痛,
其痛甚,但在心,手足青者即名真心痛。其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。
从四十八难至六十一难论疾病
六十一难
属性:六十一难曰∶经言望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧,
何谓也?然∶望而知之者,望见其五色以知其病。
闻而知之者,闻其五音以别其病。
问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。
切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏腑也。
经言以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。
从六十二难至六十八难论穴道
六十二难
属性:六十二难曰∶脏井荥有五,腑独有六者,何谓也?然∶腑者阳也,三焦行于诸阳,故置一俞名曰
原。腑有六者,亦与三焦共一气也。
从六十二难至六十八难论穴道
六十三难
属性:六十三难曰∶《十变》言,五脏六腑荥合,皆以井为始者,何也?然∶井者,东方春也,万
物之始生。诸 行喘息, 飞蠕动,当生之物,莫不以春生。故岁数始于春,日数始于甲,故以
井为始也。
从六