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肾水不足之人，患泄或过服分利之剂而渴者，加减八味丸。失治必致小便不利，水肿胀满等证成矣。（《医
通》）
x小便不利x 泄泻之病，多见小水不利，水谷分则泻自止，故曰治泻不利小水，非其治也。然小水不利，
其因非一，而有可利者，有不可利者，宜详辨之。如湿胜作泻而小水不利者，以一时水土相乱，并归大肠而然也。
有热胜作泻而小水不利者，以火乘阴分，水道闭涩而然也。有寒泻而小水不利者，以小肠之火受伤，气化无权而
然也。有脾虚作泻而小水不利者，以土不制水，清浊不分而然也。有命门火衰作泻而小水不利者，以真阴亏损，
元精枯涸而然也。凡此皆小水不利之候，然惟暴注新病者可利，形气强壮者可利，酒湿过度、口腹不慎者可利，实
热闭涩者可利，小腹胀满、水道痛急者可利。又若病久者不可利，阴不足者不可利，脉证多寒者不可利，形虚气弱
者不可利，口干非渴而不喜冷者不可利。盖虚寒之泻，本非水有余，实因火不足；本非水不利，实因气不行。夫病
不因水，而利则亡阴；泻以火虚，而利复伤气。倘不察其所病之本，则未有不愈利愈虚而速其危
者矣。（《景岳》）
x肠鸣x 湿多成五泻，肠走如雷奔，此寒湿之患。然亦有火势攻冲，搏击水气而鸣者，必兼腹痛，暴注下
迫，肛门涩滞，小水色黄，非若湿症之腹不痛也。（《证治汇补》）
x生死诀x 大抵滑泄最忌五虚。五虚者，脉细、皮寒、少气、前后泄利、饮食不入，得此必死。其有生者，
浆粥入胃，泄注止，则虚者活，诚哉斯言也。（《济生》）（按∶《要诀》有说，见前冷泻条。）
若泻不止，手足寒，脉虚脱，烦躁发呃气短，目直视，昏冒不识人者，皆死症也。（《回春》）
下则泄泻，上则吐痰，皆不已，为上下俱脱，死。（《必读》）（宜参回阳方法）
x治例诸说x 医疗之法，寒则温之，风则散之，热则清之，湿则分利之，此不易之法。其如饮食不节，过
食生冷而成泄泻者，乃由中州不运，脾胃有伤也。但停滞泄泻一证，直须积滞已消，然后用以断下药（按∶《集成》
曰∶凡治泻之法，先理其中焦，分利水谷，然后断下）。今人往往便固止之，蕴积于中而成痢疾者多有之。其如
七情伤感所致，兼以调气药，随证主治，则不失其机要矣。（《济生》）
古云∶治湿不利小便，非其治也。故世俗治泄泻，多用淡渗之剂，利其小便；利而不已，即以燥剂兜涩之，此
一偏之冶也。殊不知泄虽主于湿，亦所协风寒热虚实之不同，岂可执一而治乎。学人当验脉症用药，无不瘳矣。（《明
医指掌》）
治须分利小便，健脾燥湿为主。若泻久多而不止者，当用补住为要。若泄泻初起，不可就用补塞，恐积气未
尽，而成腹疼饱闷，恶心烦躁，发呃而死。直待泻去四五次，方可
补住，此大法也。（《回春》）
泄泻久不止，不可离甘草、芍药，为脾病也。不可离白术，为湿也。忌枳壳，为能宽肠也。忌当归，为能滑
肠也（用补中益气者，白芍代之）。（《医碥》）
x治当用治伤寒法x 凡湿勿针，《内经》虽云缪刺其处，莫若以张长沙治伤寒法治之。盖泄者，亦四时伤
寒之一也。仲景曰∶上涌而下泄，表汗而里攻。半在表，半在里，则宜和解之。表里俱见，随证渗泄。此虽以治
伤寒，其于治湿乃同也。察脉以视深浅，问年壮以视虚实，所投必如其意矣。顷商水县白堤酒监单昭信，病飧泄逾
年不愈，此邑刘继先命予药之，为桂枝麻黄汤数两，一剂而愈。（《撮要图》）
x治法有九x 治法有九∶一曰淡渗，使湿从小便而去，如众人治涝，导其下流，虽处卑监，不忧巨浸。经
云∶治湿不利小便，非其治也。又云在下者引而竭之是也。一曰升提，气属于阳，性本上升，胃气注迫，辄尔下
陷。升柴羌葛之类，鼓舞胃气上腾，则注下自止。又如地上淖泽，风之即干，故风药多燥。且湿为土病，风为木
药，木可胜土，风亦胜湿，所谓下者举之是也。一曰清凉，热淫所至，暴注下迫，苦寒诸剂，用涤燔蒸。犹当溽暑
伊芳郁之时，而商 飒然倏动，则炎 如失矣，所谓热者清之是也。一曰疏利，痰凝气滞，食积水停，皆令人泻，
随证祛逐，勿使稽留。经云实者泻之，又云通因通用是也。一曰甘缓，泻利不已，急而下趋，愈趋愈下，泄何由
止。甘能缓中，善禁急速，且稼穑作甘，甘为土味，所谓急者缓之是也。一曰酸收，泻下有日，则气散而不收，无
能统摄，注泄何时而已。酸气一味，能助收肃之权，经云散者收之是也。一曰燥脾，土德无 ，水邪不滥，故泻
皆成于土湿，湿皆本于脾虚。仓廪得职，水谷善
分，虚而不培，湿淫转甚，经曰虚者补之是也。一曰温肾，肾主二便，封藏之本，况虽属水，真阳寓焉，少火生
气，火为土母，此火一衰，何以营运三焦、熟腐五谷乎。故积虚者必挟寒，脾虚者必补母，经云寒者温之是也。
一曰固涩，注泄日久，幽门道滑，虽投温补，未克奏功，须行涩剂，则变化不愆，揆度合节，所谓滑者涩之是
也。夫是九者，治泻之大法业无遗蕴，至于先后缓急之权，岂能豫设，须临证之顷，丸机灵变，可以胥天下于寿
域矣。（《必读》）
x泻久宜丸散x 凡治泻久用丸药，并用散药以实脾土，土实则能制水故也。（《苍生司命》）（按∶《诸
证辨疑》曰∶有久湿脾虚泻者，今日多用汤药，多不获效。以愚肤见，譬如地中一窟之水，用燥土渗之，其水自
散，反用水浇，岂不助其湿乎。盖二说其意相近，然此理不可必，姑存之。）
x散邪诸方x 苍术防风汤，治飧泄。（主治节文）
苍术（去皮四两） 麻黄（去根节四两） 防风（去芦头五钱）
上为粗末，每服一两，生姜七片，水二盏，煎至一盏，去滓温服。（《保命集》）
治久泄法，先进缩煎小续命汤，是发其汗，使邪气不能从外侵于内，然后治其痢。（同上）
帅府从事帖穆矢尔，病下痢完谷，众医咸谓洞泄寒中，日服四逆、理中辈弥剧。翁诊其脉，两尺寸俱弦长，
右关浮于左关一倍，其目外 如草滋，盖知肝风传脾，因成飧泄，非藏寒所致。饮以小续命汤，损麻黄，加术三、
五升，痢止。续命非止痢药，饮不终剂而痢止者，以从本治也。（《沧洲翁传》）
藿香正气散，治感湿泄泻，或兼暑者，于本方加黄连、
香薷。（《医鉴》）
x利水方法x 世俗类用涩药治泻，若积久而虚者或可，若初得者，必变他证，为祸下小。殊不知多因于
湿，惟分利小水为上策。（《丹溪纂要》）
凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策。然利水之法，法有不同。如湿胜无寒而泻者，宜四苓散、
小厘清次之类主之，但欲分其清浊也。如湿挟微寒而泻者，宜五苓散、胃苓汤之类主之，以微温而利之也。如湿
热在脾，热渴喜冷而泻者。宜大厘清饮、茵陈饮、益元散之类主之，去其湿热而利之也。（《景岳》）
加味五苓散，治伏暑热二气，及胃湿泄泻注下，或烦或渴，或小便不利。
赤茯苓（去皮） 泽泻 木猪苓（去皮） 肉桂（不见火） 白术（各一两） 车前子（半两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。（《济生》）
胃苓散，治夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。
五苓散 平胃散（并见《局方》）
上合和姜、枣煎，空心服妙。陈日华方。（《妇人良方》）《摄生众妙方》香砂胃苓汤，治饮食过多，泄泻，
于本方加薷香、砂仁。
二宜丸，治泄泻，五苓散与理中丸同煎服，或以五苓散下理中丸亦好。载梁氏《总要方》。（《朱氏》）
x飧泄x 病甚者，攻之不动，反能为害。经曰∶其减则渐，其加则甚。可用五苓散，去猪苓，加人参。
（《杂记九门》）
桂苓甘露饮，治湿热下痢，小便涩少，口渴脉洪大者。（《保命歌括》）
薷苓汤，治暑月泄泻，或欲成痢，黄连香薷饮合五苓散，锉一剂，生姜煎服。（《医鉴》）（互见《中暑》
门。）
柴苓汤，治泄泻发热，口渴里虚之症，小柴胡汤合五苓散，锉一剂，姜枣煎服。（同上）
黄连胃苓汤，治受热气，并食油滑热物，及饮不正气酒作泻。
川黄连（浓煎吴茱萸汤并炒一钱） 干葛（一钱） 赤茯苓（一钱） 白术（一钱） 猪苓（七分） 泽泻（八分）
苍术（一钱） 川浓朴（姜汁拌炒七分） 甘草（生炙各二分） 陈皮（五分）
上水一钟半，灯心七根，枣一枚，食远乘热服。（《会元》）
欧阳文忠公，尝得暴下，国医不能愈。夫人云∶市人有此药，三文一帖，甚效。公曰∶吾辈脏腑与市人不同，
不可服。夫人使以国医药杂进之，一服而愈。公召卖者浓遗之，求其方，久之乃肯传，但用车前子一味为末，
米饮下二钱匕。云∶此药利水道而不动气，水道利则清浊分，谷脏自止矣。（《苏沈》）
x温中诸方x（温凉调停诸方附）范汪温中汤，疗寒下食完出方。
甘草（炙） 干姜（各三两） 蜀椒（八十枚汗去闭口及目） 附子（一枚炮四破）
上四味切，以水二升，煮取一升，分为再服。若呕内橘皮半两，小与老皆取服之，良。（《外台》）
四柱散，治丈夫元脏气虚，真阳耗散，两耳常鸣，脐腹冷痛，头旋目晕，四肢怠倦，小便滑数，泄泻不止。
人参 附子（炮去皮尖） 木香（湿纸裹煨） 茯苓（各一两）
上为细末，每服二钱，水一大盏，生姜二片，枣子一个，盐少许，煎七分，空心食前服。凡脏气虚弱者，悉
宜服之。（《和剂》）《本事》