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蕙质兰心-第章

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外科病房在北楼共占两层,胸外泌尿外科十一楼,普通外科,肝胆外科,|乳腺整形外科十二楼。手术室九楼十楼。高荫田是总外科兼十二楼普外科主任。
十二楼共有大夫十三人,除高主任和侯副主任,还有一名年过五旬的荆大夫不上夜班外,还有两名到其他医院进修的大夫。剩下张林,王强,徐立,韩强,杜海,丁兆龙等八位大夫,正好一星期一次夜班。
以李伟丽护士长为首的八楼普外科,共有护士十三人。其中除李、于两位护士长,两位四十五岁以上的主管护士,一位怀孕三个月以上的护士,一位休产假的护士不上夜班以外,七位护士轮流值夜班。其中有刘蕾,张玉丽,于丽娜,黄丽,刘芊芊,齐艳,郑秀秀等。

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大夫们的夜班是通宵制,晚上如果没有手术,没有需要紧急抢救的危重患者,十一点后允许睡觉。中间如果有急诊入院患者,或者住院患者病情变化,由当班护士叫醒处理。处置完后如果时间允许,可以继续休息。
护士的夜班是八小时工作制,分大小夜班两个班次。护士值班时不允许睡觉。白班六点下班,小夜班提前半小时与白班交接班。延续大夜班与白班的交接方式,除办公室交接,治疗室交接,各管区全程护理的护士还要与其床头交接班。
所谓床头交接班,即小夜班护士与白班护士到病房每个患者床前交接班。如有什么特殊需要注意的治疗项目和护理操作,一并交接清楚。
如患者没有输完的血液和常规加药液体,心电监护患者需要特别注意的事项,术后刚回病房的患者,放置引流管的患者,发热患者,等等诸多提请小夜班值班人员注意的事项。
午夜十二点三十分与提前三十分上班的大夜班值班人员交接班,大夜班明早八点十分与白班交接班。
白班中午休息时间,替午护士当班。以上外科病房护士工作及时间安排。
鸢城医院提倡大夫护士们提前十分钟上班,当然也不是硬性规定,靠自觉。外科病房的护士们,一般提前三十分钟到岗。
在晨会前的四十分钟里,护士们领着实习护生到病房做晨间护理。工作主要包括整理床铺,有污染的以及住院时间长,脏了的床单被褥及时更换。整理患者床头桌及床单元,散落的杂物及时归位。
做治疗和替午的护士不参加晨间护理。她们二人早晨上班后,换好护士服,净手带好口罩,立即去治疗室。再次核对当天用药,无误。根据医嘱,将相应药物加入液体瓶内,标记清晰。做治疗的护士只管加药,不管打针。主管区的主管护士核对好加过药的液体后,给自己管区的患者打针。4
晨会后,李护士长领着白班全体护士护生们,与大夜班护士一起床前交接班。
大夫们跟着高主任查房。前面是主任,随后是主治医,再后是住院医,最后是实习医捧着各自管区的病历夹。
郑秀秀今天替午,带着同样替午的实习护生,与做治疗的张玉丽,跟着张玉丽的护生,一起在治疗室里核对每个输液患者当天用药,然后再化药,加药。
今天,除七床孟凡英的静脉输液针,郑秀秀提前给她打上,还有三十一个等待输液患者。前后二个管区的二名护士,跟着李护士长与大夜班床头交接班结束后,带领跟自己实习的护生,抓紧时间,来到治疗室,开始按先后顺序给自己管区患者打针。
二辆输液车,领出属于自己管区,已加好药物的液体,严格三查七对后,开始按顺序打针。按要求九点以前,病房住院患者的常规输液必须全部打上针,从而保证患者治疗的连续性,以及治疗时间的准确性。
如中间某个患者的静脉针比较难打,可以请其他护士帮忙,或者直接请护士长打针。而当天手术患者的术前准备工作,如术前针,术前插胃管,术前灌肠等护理操作,均由大夜班护士提前完成。
九点以后开始执行长期医嘱的护理操作,输完第一瓶液体的患者开始换液体瓶,术后患者刀口换药,禁饮食时间到了的拔胃管,口腔护理,褥疮护理,危重患者全程护理记录,测量血压体温,出入院患者床单元置换整理等等。
每天重复这些护理操作,每个护士都认真的工作着。安静,舒适的普外科病房里,到处是大夫护士们忙碌的身影。天使飞翔时,洒下了甘露,泽被苍生,繁荣生机。
郑秀秀工作到十点四十分,和张玉丽说:“张姐,我去看看孟奶奶”
张玉丽笑着答应秀秀:“知道了,毛毛。”
孟奶奶一看到秀秀就说:“毛毛,不打了。”
“怎么了,奶奶。还有200毫升液体呢,里面加着治您病的药。咱们再坚持一会好吗?”郑秀秀安慰着老人。
“毛毛,每回打完了针心里更难受,浑身一点劲也没有,还直想吐。你跟大夫说说,不打了行不行?”孟奶奶虚弱的说。
郑秀秀知道孟奶奶这些症状,是药物化疗时的副作用。停药后,这些症状自然而然的就会消失。只好哄着老人分散一些注意力。
秀秀嘱咐陪床的保姆说:“谭阿姨,待会儿吃饭时请你给奶奶吃一些清淡的食物。”打针输液的顺利,并不代表患者因此而舒适。
而药物副作用给患者造成的郁闷不安,从身体蔓延至心灵的惶恐不适,也增加了护理的难度。秀秀握着老人打针的手,安慰着她。
孟奶奶忽然想起早晨说起的火龙果:“毛毛,吃果子。”
她要保姆谭大姐从床头橱里拿出火龙果,要秀秀吃,却又忘了名字,只是说吃果子。秀秀感动于老人的真心,净了手,用小刀削下一小块,却不自己吃。笑眯眯的说:“奶奶,我们一起吃”
孟奶奶吃着,又催秀秀:“毛毛,你也吃。”
秀秀说:“好的奶奶,我也吃。”削下一小块放到嘴里,“奶奶,真好吃。”
奶奶说:“好吃你就多吃一点,吃完我再叫你姑姑去买。”看到老人脸上洋溢着的满足的笑容,秀秀感到很欣慰。

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不知不觉,秀秀喂老人吃了一个火龙果的四分之一。
奶奶说:“秀秀,我肚子难受。”刚刚说完,一侧身就吐出刚才吃过的果子。秀秀听她说难受,本想站起来给她倒些清水漱口,还没来得及就被她吐了一身。
当下没顾得上擦,端起床下的痰盂接着。孟奶奶又吐了几口,直到胃里吐空了,这才完事。
秀秀立即按了床头醒人铃,实习护士小丁走进来询问,秀秀让她请值班大夫过来。肌肉注射过胃复安后,孟奶奶感觉好点了,沉沉睡去。
秀秀打电话告诉了孟奶奶女儿,嘱咐饮食尽量清淡,又谈了刚才发生的情况。孟奶奶女儿答应着,很快就来了。秀秀交代了几句,看看时间不早了,告辞出来,心里很替老人难过。
胆管癌晚期,这次手术,未能去除肿瘤,只做了一个“T”形管引流术,不知老人还能否好转出院?
十一点十分了,得赶紧把这身被孟奶奶吐脏的护士服换下。然后出去解决午饭问题,十一点四十五分还要上班呢。唉,我漂亮的护士服啊,天使羽毛一样的闪光,今天牺牲了。
忽然想起要借袁淑仪的复习资料,换下衣服,赶紧乘电梯去门诊输液室,再耽搁就来不及了。
一更到,
第十六章打针事件
小郑护士,你说你替午就替午吧,你上人家输液室去打得什么针啊,,,,,,,闹蒙了吧,,,
郑秀秀来到门诊大厅,看到门诊输液室外走廊,宣传栏上一字排开的九位正装护士标准像,袁淑仪的标准照排在第一位。秀秀感叹了一小下,什么时候自己能有学姐的成就!
袁淑仪,今年刚晋升主管护师,由于工作出色,多次受到患者及家属表扬。她工作勤恳任劳任怨,连年被评为科室先进工作者。五一二护士节奖章获得者。鸢城市护理协会曾给她颁发过奖章,勉励她在一年来的工作和学习中取得的优良成就。
秀秀正在看着简介出神,却听到输液室里传出一阵噪杂喧闹声,回头向输液室门口看去。
有个人在输液室门口喊她:“秀秀,是你吗?”
秀秀转身一看,不由笑了:“张阿姨,你怎么在这里?”
“嗨,我那小孙子建成,又感冒发烧了,要在这里输液,可这针打了两次还没打上。你听听这孩子哭得。”好像配合张阿姨的诉说,从输液室里传出一个小孩子烦躁不安的哭声。
张阿姨原来是和秀秀妈妈住邻居的,半年前买了新房搬家了。
去年没搬家的时候,孩子感冒发烧请到家中的大夫没有给孩子打上针,一家人又不想上医院。是郑秀秀帮他们打上的针。小家伙有点胖,静脉针有点不好打。
张阿姨看到秀秀,好像看到了希望:“秀秀,快去给我家建成打上针吧。这里的护士都打了两针了,还没打上。还说是点名的呢。”张阿姨的小孙子名字叫建成。
“没问题,张阿姨。”秀秀也没有多想,就和张阿姨回到了输液室。
刚才,孩子爸爸到护士站咨询了一遍,方才决定点名要求排名第一的袁淑仪打针。因为是第一天实行点名输液,又是第一个被点名,袁淑仪心里不免有点紧张。
四岁的建成小手胖胖的,因为感冒发烧有些脱水,血管有点不好找。第一针袁淑仪还是一针打上了,因为进针有点浅了,只有5。5号针头的1/4,怕孩子烦躁时鼓针,想再进一点,捏着针柄向前推进了一点。就这一点,针尖就穿出了那条纤细的静脉。
唉,失败了。袁淑仪心里叹息着。自己记得已经有一个半月的时间了,一直是一针成功。这次应该是心里有压力了。放开止血带,拔出针头,小建成感觉痛,咧开嘴又哭了。
孩子妈妈出发没在家,是奶奶爸爸和小建成来医院的。奶奶看孙子又哭了,那个心痛,心肝宝贝的哄着,好不容易哄得孩子住了声,又把另一只小手递给袁淑仪。
这次打得很顺利,头皮针固定在了小手背,调好滴速。在孩子畏惧的目光里,袁淑仪终于完成了这次静脉输液。
她刚把输液盘送回治疗室,建成爸爸就跟了过来:“袁护士,孩子的针好像不滴了。”
袁淑仪笑着答应:“是
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