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141-幼科证治准绳-第章

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仁桔梗(锉、炒。九味各一两) 莲子肉(去心) 
上,锉焙为末。每服半钱至一钱,用枣汤空心调服,或温米汤亦可。 
x健脾饮x 建脾养胃,理呕吐,治泻痢,及诸病后气色虚弱,有痰恶心,腹中微痛,饮食减,精神慢,并宜服之。 
浓朴(去粗皮,锉碎,姜汁浸一宿,慢火炒干,再入醇醋、淬透,仍以慢火炒) 人参(去芦。各一两 
)白茯苓(去皮) 肉豆蔻 半夏(汤者透滤,仍锉、焙干) 益智仁 净香附 良姜(锉片,东壁土炒) 诃子 
肉(各二钱半) 甘草(炙,五钱) 
上锉。每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,无时服。 
x藿香饮x 理虚化痰,及治脾胃不和,饮食少进,正气除邪。 
人参(去芦) 半夏(汤煮透滤,锉片、焙干) 赤茯苓(去皮) 甘草(炙。各一两) 苍术(去粗皮,米泔水 
浸一宿,滤干,锉片,用火炒至微黄色,二两) 陈皮(去白) 藿香(去梗。各七钱半) 浓朴(去粗皮,制,一 
两半) 
上件 咀。每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,空心温服,或入烧盐同煎。 
治小儿脾胃虚弱,饮食少进。 
用人参、白术、茯苓、甘草等分,为末。每服一钱,盐汤点服。一方,加陈皮、缩砂。 
治胃虚气逆,吮乳不食。 
用人参一钱,丁香、藿香叶、各半钱,水半盏煎熟,入乳汁少许煎服。 
治胃弱吐逆,手足心热,不进乳食。 
用陈红曲三钱半,白术一钱半麸炒,甘草炙一钱,为末。每服半钱,枣汤米饮下。 
治脾胃不和,呕逆恶心,乳食不进。 
用浓朴姜制一钱,白术半钱,干姜炮、甘草炙各三分,水一盏,姜二片煎,空心热服。 
治宿食伤脾,消食快膈。 
用缩砂仁、橘皮、三棱、莪术、神曲、麦 各半两,香附子一两,各炒, 
为末,面糊、丸如麻子大。食后白汤下。随大小加减丸数。 
x〔茅先生〕匀气散x 
桔梗(五两) 甘草(炙,二两) 白姜(一分) 缩砂仁 陈橘皮 茴香(洗。各一两) 
为末。半钱或一钱,霜木瓜煎汤调服,紫苏盐汤亦得。(《宝童》多浓朴、苍术、良姜、桂、 
乌梅,名养脾汤。) 
x调理众病醒脾散x 
木香 白术(并湿纸、裹煨) 人参 茯苓 草果子 甘草(炙) 陈橘皮 浓朴(纲砂水煮 
)紫苏子 
上等分,为末。一钱,水六分,姜一片,枣半个,煎四分,通口服。 
x健脾散x 治小儿胃气。 
白茯苓(去皮) 人参(各一两) 浓朴(三两,用姜汁炙) 苍术(米泔浸一宿,四两) 
陈橘皮(去白,五两) 甘草(二两,半生半熟) 草果子(去皮,二两) 
上件为末。每服一钱,姜枣同煎,随大小分减服。 
x调中饮子x 治小儿诸疾。 
肉豆蔻 白术(炮) 人参 陈橘皮(去白) 诃子(炮,去核) 茴香 甘草(炙) 缩砂仁(各半两 
)藿香 桂心 槟榔(各三钱) 
上为末。每服半钱一钱,用姜枣煎水,随儿大小五分四分煎,通口服。 
《宝童》壮脾去积进食。 
京三棱 蓬莪术(醋,纸裹煨) 益智(去皮。各四两) 甘草(炙,四两半) 陈皮 青皮(各二两) 
上为末。汤点一钱,不时服。姜枣煎亦得。 
治患后脾胃虚弱,烦热恍惚,睡中多惊,气急烦乱,温养脾胃,消进奶食,匀气清神,调和脏腑x神术散x 
白术 人参 茯苓 石莲肉(去心) 莺粟米 白扁豆 藿香 甘草(炙) 
等分,细末。半小钱,枣汤调,空心、日午服。(汉东观音散,少白术粟米、多神曲白芷木香黄 ) 
《圣惠》治脾胃不和,见食欲呕,心胸壅闷。x前胡散x 
前胡 芦根(各三分) 桂心(一分) 人参 白术 赤茯苓 枇杷叶(去毛,炙) 甘草(炙) 浓 
朴(姜炙,各半两) 
粗罗。一钱,水一小盏,姜少许,煎五分,不时,量温服。 
x〔张涣〕集香煎x 治脾胃虚,不欲食,羸瘦。 
藿香叶 浓朴(姜制) 丁香 沉香 木香(各一两) 白茯苓 白豆蔻 白术(炮。各半两) 
上为细末。入麝香一钱,水一升,蜜半斤,大枣三十枚,姜二十片,银石器中慢火熬成膏,去姜枣, 
通风处阴干,每皂子大,乳前米饮下。 
x调中散x 治小儿冷热不调,致脾胃不和。 
木香(锉) 人参(去芦头) 青橘皮(汤浸、去白,焙干,各一两) 丁香 白术 白茯苓 大 
腹皮(锉) 甘草 
上件,捣罗为细末。每服一钱,水一小盏,入生姜三片,煎五分,去滓温服。 
x益胃丹x 调冷热,和脾胃。 
当归(洗,焙干) 木香 白术 沉香(各一两) 白芍药 人参(去芦头) 蓬莪术 缩砂仁(各半两) 
上件,捣罗为细末,白面糊和,如黍米大。每服十粒至十五粒,点麝香汤下。 
量儿大小加减。 
x丁香黄 散x 治小儿脾胃虚弱,不能饮食,已渐伤损荣卫,致令肌体羸瘦,时时下痢,面色青白。 
丁香 绵黄 (锉) 人参(去芦头) 白术 当归(洗、焙干) 鳖甲(涂酥炙黄,去裙裥。各一两 
)胡黄连 甘草(炙。各半两) 
上件,捣罗为细末。每服一钱,水一盏,入生姜二片,枣二枚,同煎至五分,去滓温服,食前。 
x《千金》地黄丸x 治胃气不调,不嗜食生肌肉。 
干地黄 大黄(各两六铢) 茯苓(十八铢) 杏仁 柴胡 当归(各半两) 
上为末,蜜丸如麻子。每服五丸,日三。 
《婴孺》治三七岁儿不食,或呕,或头热,或下利,或渴,或手脚热,有时冷。每日一剂,便能食。 
鳖甲(一两) 当归 甘草(炙) 升麻(各二钱半) 椒(五十粒,汗) 
上切,水一升,煮八合,为三服,相去人行六七里,再服,觉身上润,衣盖取汗,微汗勿深。 

集之七·脾脏部(上)
脾弱多困
属性:丹溪云∶脾具坤静之德,而有干健之运,夫胃阳也,主气,脾阴也,主血,胃司纳受,脾司运化,一纳一 
运,化生精气,清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 ,故东垣 
以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱,则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困,所由生焉,法当温补 
其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有,海藏用四君子加木香、砂仁、半夏,白术倍 
之,姜枣煎服,诚良法也。若脾虚好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚,有痰者,宜 
用人参、五味子、茯苓以补心气,当归、芍药、酸枣仁以养心血,橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚, 
胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃,胆星天竺丸(痰涎)以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土, 
山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散(吐泻)以补脾气,当归、芍药以生脾血,芍药须用酒拌炒 
黄,不则酸寒伤脾,此假热 
以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。 
〔海藏〕脾胃不和,四君子加白术一倍,姜枣煎。脾困,四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。脾胃虚 
弱,生气多困,四君子加炒半夏曲、没石子等分,为末,入冬瓜子少许同煎。 
〔本〕治脾风多困。用人参散。入慢惊参用 
人参 冬瓜仁(各半两) 南星(切片,用浆水姜汁煮、存性,一两) 
上为细末。每一钱,水半盏,煎二三分,温服。 

集之七·脾脏部(上)
痰涎
属性:《圣惠》儿多涎者,风热壅脾,积聚成涎,即乳食不下,涎沫结实,而生壮热。小儿多涎,由脾气不足,不 
能四布津液而成,若不治其本,益中气,而徒去其痰涎,痰涎虽病液,亦元气所附,去之不已,遂成虚脱,余见 
惊搐壮热等证,医以下痰,小见功效,屡下之,而致夭亡者,屡矣。钱氏治朱监簿子五岁,夜发热,晓如故。 
医以铁粉丸下涎,病益甚,至五日,大引饮。钱取白术散(痘渴)一两,煎三升,任意服。朱疑其泻。钱曰纵泻勿怪, 
但不 
可下耳!止泻、治痰、退热、清神,皆此药也。又煎三升服,稍尽,愈。第三日又服三升,不渴无涎,投 
阿胶散(喘嗽)二服,安。 
x半夏丸x 治痰证,若惊搐后风涎潮作,服之神效。 
半夏(生用二两) 赤茯苓(去皮) 枳壳(制各一两) 风化朴硝(二钱半) 
上,前三味锉焙为末,入乳钵同朴硝杵匀,用生姜自然汁煮糯米粉为丸,绿豆大。每服三十丸至五十丸,仍以 
淡姜汤食后临睡送下。儿小,煮丸如粟谷大。 
x白附丸x 通治小儿咳嗽有痰,感冒发热,吐泻心神不安,神效。 
南星(二两) 半夏 白附子 白矾(各一两) 
上为细末,姜汁糊丸,如桐子大。一岁儿服八丸,用薄荷汤化下。(南星、半夏用冬藏雪水,于六月六日浸起, 
晒干又浸,凡九次方用) 
x胆星天竺丸x 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。 
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡,去皮脐,姜汁制) 白附子(汤泡,去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻 
防风(各二钱) 辰砂(一钱,另研、水飞) 
上为末。甘草膏为丸,芡实大。每服一丸,空心、薄荷淡姜汤化下。 
x牛蒡子散x 治小儿心脾壅热,多涎。 
牛蒡子 栀子仁 甘草 川硝 郁金(各半两) 枳壳(一分,麸炒微黄,去瓤) 
上件药捣,细罗为散,入龙脑半钱,同研令匀。不计时候,用薄荷水调下半钱。量儿大小,加减服之。 
x〔万全〕郁金散x 治小儿风热,镇心压涎。 
郁金(一两,用皂角二梃, 水一碗以来,慢煮郁金令干,用水净洗、锉) 天竺黄 马牙硝 甘草 
(炙。各半两) 朱砂(一分,研) 龙脑(一钱,研) 
上件药捣,罗为末,都研令匀。每服半钱,用麦门冬熟水调下。量儿大小,以意加减服。 
x小朱砂丸x 治小儿眠睡多惊,化风壅痰涎,安神。 
朱砂(一两,别研) 天南星(牛胆内制者) 人参 茯苓 珍珠(研) 半夏(生姜半两
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