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141-幼科证治准绳-第章

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诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情,饮食起居失 
宜,致儿为患,当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之证也。 
面赤身热,或作渴惊悸,心经之证也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之证也。面白 
咳嗽,或鼻间生疮,肺金之证也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之证也。婴儿宜调 
治乳母,若不审五脏胜负,形病虚实,妄行败毒,多致不救。 
〔汤〕x敷疮药方x 
剪刀草 黄连 苦参 
上等分,为末。先洗净,次用麻油、轻粉、调敷。 
〔田〕疮癣治法,浸淫疮,宜用苦瓠散涂之。干癣,宜用羊蹄根绞自然汁,调腻粉涂 
之。湿癣,宜用青金散贴之。 
x苦瓠散x 治小儿浸淫疮,渐展不止。 
苦瓠(二两) 蛇蜕(烧灰) 蜂房(微炒。各半两) 梁上尘(一合) 
上为细末。生油调,涂摊帛上贴。 
x青金散x 治小儿湿癣、浸淫疮。 
白胶香(研,一两) 轻粉(半两) 青黛(二钱半) 
上研为细末。干糁疮上。 
《秘录》治小儿风疹。白矾十二分,热酒熔化,马尾蘸酒涂。 
〔山〕小儿头面烂疮。木耳舂细,蜜调敷。又,冷水调平胃散敷,俱干则易之。 

集之三·心脏部一疮疡

属性:洁古云∶ 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红靥隐于皮肤中 
者,属少阴君火也,谓之疹。 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下,大抵安里 
药多,发表药少,小便秘则微疏之,身温者顺,身凉者逆,大忌外敷寒凉,内用疏 
导,无此二者,可保无虞。 
x葛根橘皮汤x 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等证。 
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两) 
上,每服二三钱,水煎服。 
x玄参升麻汤x 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁,语言,喉闭肿痛。 
玄参 升麻 甘草 
上,每服二三钱,水煎服。 
x化 汤x 
人参 石膏 知母 甘草(各二钱) 
上,每服二钱,水一盏,入糯米半合,煎六分,米熟为度,去滓,温服。 
x荆防败毒散x (即人参败毒散加荆芥防风) 
x人参败毒散x 治疮疡邪气在表应发者,若憎寒壮热,项强脊疼,或恶心咳嗽,亦宜 
用之。 
人参 伏苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮,炒) 桔梗 甘草(炒,等分) 
上,每服二三钱,水煎。 
〔东垣〕x人参安胃散x 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等证。 
人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍(酒炒,七分) 白茯苓 
(四分) 陈皮(三分) 黄连(炒,二分) 
上为末。每服二钱,水煎服。 
x犀角消毒散x 治 疹、丹毒发热痛痒,及疮疹等症。 
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑末,二分) 金银花(三分) 
上,水煎熟,入犀角,倾出服。 
x地龙散x 治小儿风热瘾疹,状如伤寒,耳尖及手足冷。 
地龙(洗去土,半两,焙干) 穿山甲(半两,以皂角灰炒令黄) 朱砂(二钱,研细) 
上,前二味为细末,后入朱砂,一处再研和匀。每服一钱,用紫草煎汤调下, 
不拘时,量儿大小加减。 
x消毒饮x(咽喉) x清凉饮子x(里热) 
治大人小儿瘾疹入腹即杀人方 
用芜菁子末,酒调服三钱,小儿加减。又,酒服牛膝末三钱,小儿减之。又, 
以盐汤洗了, 蓼子敷。 
治风肿及瘾疹。 
巴豆五十个,去皮,以水三升,煮取一升,以绵浸汤中,适寒温以拭病上,随 
手瘥。 
治风疹入腹,身体强肿,舌干燥硬。 
蔓菁子三两,为末,每用温酒调一钱。 
治风疹痒不止。 
酪(五合),盐(一两),二味相和,煎过,摩病处立瘥。 
又方 蛇蜕皮一条,水一升 煎半升,鸡翎扫揩上即瘥。 
又方 白矾五两为末,以酒三合,小便一升,煎如稀膏,以绵蘸药,于病上轻手揩 
之,令热彻入皮肤,须臾消尽。此方神奇,能治百计不瘥者。(出《圣惠》) 

集之三·心脏部一疮疡
黄水粘疮
属性:〔薛〕小儿黄水粘疮,属肝脾二经风热积热所致,邪在表而痛痒者,轻则犀角消 
毒散,重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散,重则大连翘饮。若 
头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药, 
而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功 
散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随证裁之。 
x大连翘饮x 治风毒、热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。 
x柴胡栀子散x 治肝胆风热,生疮作痛发热,或疮破而脓水淋漓,或发寒热、晡热。 
x犀角消毒散x 治热毒积毒,发于肌表而头面生疮,或痛或痒者。(方见 疹) 
x荆防败毒散x 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类寒热作痛者。(方见前) 
x补中益气汤x 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见虚热) 
x六君子汤x 治疮疡脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐而疮不愈者。(方见脾) 
x九味解毒散x 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。 
黄连(炒) 芍药 防风 甘草(各三分) 金银花 连翘(各一分) 当归(八分) 山 
栀(四分) 白芷(六分) 
上作一剂,水煎,母子并服。 
x加味清凉饮x 治热毒、积毒在内,患疮疡、大便不通而欲痛作渴者。 
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒,杵,四分) 
上,水煎服。 
x人参消风散x 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣, 
鼻塞多嚏,皮肤顽麻搔痒瘾疹,目涩昏困。 
人参 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕 浓朴(姜制) 羌活(各三钱) 荆芥穗 
炙甘草 陈皮(各五钱) 
上,每服一二钱,水煎。 
x连翘防风汤x 治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。 
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 
甘草 黄芩 牛蒡子(炒,研。各等分) 
上,每服二钱,水煎服。 
x和肝补脾汤x 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。 
人参 陈皮 川芎(各五分) 山栀(炒,四分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 
上,分二剂,水煎服。 
x益脾清肝汤x 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。 
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分) 
上,水煎服。 
x三黄散x 治风热疳热生疮,水浸淫,脓流处,便湿烂。 
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许) 
上为末。用莹肌散煎洗,渗之,干者油敷。 
x立效散x 
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱) 
上为末。用清烛油调搽。 

集之三·心脏部一疮疡
头面疮
属性:〔薛〕人身诸阳之气,会于首而聚于面,其有患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞 
于诸阳之经,或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒, 
或儿食甘肥浓味所致,其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐 、 
耳前上颊抵鼻至目内 者,皆属小肠经。发于巅及头角下颊耳后脑左右者,皆属胆 
经。发于颊前鼻孔及人中左右者,皆属大肠经。发于鼻之挟孔,下唇口及承浆、耳 
后颊车、耳前发际额颅者,皆属胃经。发于目内 上额尖,至后脑项者,皆属膀胱 
经。既察其经,即当分治,若禀肾火者用六味地黄丸(肾)。胎毒者犀角消毒丸(见前)。食 
积疳者四味肥儿丸(疳)。乳母膏粱者东垣清胃散(齿)。至于诸腑受病,必兼诸脏,故患于 
额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散心。发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经, 
或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散(热)。或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经, 
喘嗽饮冷者为实热,泻白散(肺)。发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散(嗽)。鼻间属胃经, 
发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散(脾)。发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。 
患于颏及耳叶者属膀胱经,肾无实证,唯用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜, 
病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。 
x养心汤x 治心气不足,虚热上攻而患疮疡者。 
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 
人参(各三钱) 甘草(炒,四钱) 
上,每服一二钱,姜枣水煎。为末服亦可。 
x牛黄解毒散x 治胎毒头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。 
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两) 
上,各为末。每服二三分,乳汁调服。或用甘草煎膏为丸,芡实大。每一丸, 
白汤化服。外敷青金散亦可。 
x拔毒散x 治证同前,及疥癞疮癣。 
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜绿(二钱,痒甚、加之) 松香 
上,各另为末。干糁患处。或用油调搽。疥疮,宜加枯矾三钱。 
〔头疮〕 
小儿头疮,是六阳受毒热而攻头成疮也,若头上散成片,常常燥痒,毛发稀少, 
有类白屑,此因积热上攻,名曰秃疮。疮虽生于头,世人只知以药外敷得愈,不逾 
旬月,其疮又发,何为而然。盖头者,诸阳所会之处,《洪范》五行,火曰炎上。热 
毒上攻,两阳相灼,故疮生于头,法当解陈 (音锉)之积热,导心经之烦躁,斯可矣。 
〔世〕治久癞头。用黄连细末敷之。治年久癞头,内用苦参丸食后服之,外用苦参末 
油敷之,二月愈。 
〔丹〕又方
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