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018-本草备要-第章

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腹痛腰溶溶如坐水中(冲脉起于肾下,出于气街,挟脐上行,至胸中,上颃颡,渗诸阳,灌 
诸经,下行入足,渗三阴,灌诸络,为十二经脉之海,主血。带脉横围于腰如束带,总约诸 
脉),及妇人诸不足,一切血证,阴虚而阳无所附者。 
润肠胃,泽皮肤,养血生肌(血旺则肉长),排脓止痛(血和则痛止)。然滑大肠,泻者 
忌用(当归为君,白芍为臣,地黄为佐,芎 为使,名四物汤。治血之总剂,血虚佐以人参、 
黄;血热佐以条芩、栀、连;血积佐以大黄、牵牛。昂按∶血属阴,四物能养阴,阴得其 
养,则血自生,非四物能生血也。若气虚血弱之人,当用人参,取阳旺生阴血之义。多有过 
服四物阴滞之药,而反致害者)。使气血各有所归,故名(血滞能通,血虚能补,血枯能润, 
血乱能抚,盖其辛温能行气分,使气调而血和也。东垣曰∶头,止血而上行;身,养血而中 
守;尾,破血而下流;全,活血而不走。雷 、海藏并曰∶头,破血。时珍曰∶治上用头, 
治中用身,治下用尾,通治全用。一定之理也)。 
川产力刚善攻,秦产力柔善补。以秦产头园尾多肥润气香者良,名马尾当归;尾粗坚枯 
者,名 头当归,只宜发散用。治血酒制,有痰姜制(昂按∶当归非治痰药,姜制亦臆说耳) 
。畏菖蒲、海藻、生姜。恶湿面。 

草部

内容:补血润燥,宣,行气搜风 
辛温升浮。为少阳(胆)引经,入手、足厥阴(心包、肝)气分,乃血中气药。助清阳 
而开诸郁(丹溪曰∶气升则郁自降,为通阴阳血气之使),润肝燥而补肝虚(肝以泻为补, 
所谓辛以散之,辛以补之),上行头目,下行血海(冲脉),搜风散瘀,止痛调经。 
治风湿在头,血虚头痛(能引血下行,头痛必用之。加各引经药,太阳羌活,阳明白芷 
,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸。丹溪曰∶诸经气郁,亦能头痛),腹痛胁 
痛,气郁血郁,湿泻血痢,寒痹筋挛,目泪多涕(肝热),风木为病(诸风掉眩,皆属肝木)。 
及痈疽疮疡(痈从六腑生,疽从五脏生,皆阴阳相滞而成。气为阳,血为阴,血行脉中, 
气行脉外,相并周流。寒湿搏之,则凝滞而行迟,为不及;火热搏之,则沸腾而行速,为太 
过;气郁邪入血中,为阴滞于阳;血郁邪入气中,为阳滞于阴,致生恶毒,然百病皆由此起 
也。芎、归能和血行气而通阴阳),男妇一切血证。然香窜辛散,能走泄真气,单服久服, 
令人暴亡(单服则脏有偏胜,久服则过剂生邪,故有此失。若有配合节制,则不至此矣。昂 
按∶芍、地酸寒为阴,芎、归辛温为阳,故四物取其相济以行血药之滞耳。川芎辛散,岂能 
生血者乎?治法云∶验胎法,妇人过经三月,用川芎末,空心热汤调服一匙,腹中微动者是 
胎,不动者是经闭)。 
蜀产为川芎,秦产为西芎,江南为抚芎。以川产大块、里白不油、辛甘者胜,白芷为使 
。畏黄连、硝石、滑石。恶黄 、山茱萸。 

草部
白芍药
内容:补血,泻肝,涩,敛阴 
苦酸微寒,入肝脾血分,为手、足太阴(肺脾)行经药。泻肝火(酸敛汗,肝以敛为泻, 
以散为补),安脾肺,固腠理(肺主皮毛,脾主肌肉。肝木不克土,则脾安。土旺能生金, 
则肺安。脾和肺安,则腠理固矣),和血脉,收阴气,敛逆气(酸主收敛),散恶血,利小便 
(敛阴生津,小便自利,非通行之谓也),缓中止痛(东垣曰∶经曰损其肝者,缓其中,即 
调血也)益气除烦,敛汗安胎,补劳退热。 
治泻痢后重(能除胃中湿热),脾虚腹痛(泻痢俱太阴病,不可缺此,寒泻冷痛忌用。 
虞天民曰∶白芍不惟治血虚,大能行气。古方治腹痛,用白芍四钱,甘草二钱,名芍药甘草 
汤。盖腹痛因营气不从,逆于肉里,白芍能行营气,甘草能敛逆气,又痛为肝木克脾土,白 
芍能伐肝故也。天民又曰∶白芍只治血虚腹痛,余不治,以其酸寒收敛,无温散之功也), 
心痞胁痛(胁者,肝胆二经往来之道。其火上冲,则胃脘痛,横行则两胁痛。白芍能理中泻 
肝),肺胀喘噫(嗳同),痈肿疝瘕。其收降之体,又能入血海(冲脉为血海,男女皆有之), 
而至厥阴(肝)。治鼻衄(鼻血曰衄,音女六切)目涩,肝血不足(退火益阴,肝血自足), 
妇人胎产,及一切血病。又曰产后忌用(丹溪曰∶以其酸寒伐生发之气也,必不得已,酒炒 
用之可耳。时珍曰∶产后肝血已虚,不可更泻也。寇氏曰∶减芍药以避中寒。微寒如芍药, 
古人犹谆谆告诫,况大苦大寒,可肆行而莫之忌耶?同白术补脾,同参、 补气,同归、地 
补血,同芎 泻肝,同甘草止腹痛,同黄连止泻痢,同防风发痘症,同姜、枣温经散湿)。 
赤芍药主治略同,尤能泻肝火,散恶血,治腹痛坚积,血痹疝瘕(邪聚外肾为疝,腹内 
为瘕),经闭肠风,痈肿目赤(皆散泻之功)。 
白补而收,赤散而泻。白益脾,能于土中泻木;赤散邪,能行血中之滞。产后俱忌用。 
赤白各随花色,单瓣者入药。酒炒用(制其寒),妇人血分醋炒,下痢后重不炒。恶芒硝、 
石斛。畏鳖甲、小蓟。反藜芦。 

草部
生地黄
内容:大泻火 
甘苦大寒,入心肾。泻丙火(小肠为丙火,心与小肠相表里,导赤散与木通同用),清 
燥金(胃、大肠火),消瘀通经,平诸血逆。治吐衄崩中(唾血者,血随唾出;咯血者,随 
痰咯出,或带血丝,出肾经及肺经。自两胁逆上吐出者,属肝经。衄血者,血溢于脑,从鼻 
而出;咳血者,咳出痰内有血,并属肺经。吐出呕出成盆成碗者,属胃经。经漏不止曰崩, 
血热则妄行,宜以此凉之。虚人忌用,用于干地黄可也),伤寒阳强,痘症大热(痘症用之 
甚多,本草未载)。多服损胃。 
生掘鲜者,捣汁饮之,或用酒制,则不伤胃。生则寒,干则凉,热则温(故分为三条, 
以便施用)。 

草部
干地黄
内容:补阴,凉血 
甘苦而寒,沉阴而降。入手足少阴(心、肾)、厥阴(心包、肝),及手太阳经(小肠)。 
滋阴退阳,生血凉血。 
治血虚发热(经曰∶阴虚生内热),劳伤咳嗽(咳嗽阴虚者,地黄丸为要药,亦能除痰。 
丹溪曰∶久病阴火上升,津液生痰不生血,宜补血以制相火,其痰自除),痿痹惊悸(有 
触而心动曰惊,无惊而自动曰悸,即怔忡也。有因心虚火动者,有因肝虚胆怯者,有因水停 
心下者,火畏水故悸也。地黄能交心肾而益肝胆,亦能行水,故治之)。吐衄尿血(痛为血 
淋,不痛为尿血。由心、肾气结,或忧思、房劳所致,多属虚寒,不可专作热治)血晕崩(经 
曰∶阴虚阳搏谓之崩),足下热痛,折跌绝筋(生地一斤,瓜姜糟一斤,生姜四两,炒熟, 
伤折处,冷则易之。又生地汁三分,酒一升半,煮服,下扑损瘀血),填骨髓,长肌肉, 
利大小便,调经安胎,又能杀虫。治心腹急痛(《海上方》∶捣汁和面作 饪食,能利出虫, 
忌用盐。《本草汇》曰∶丹溪云气病补血,虽不中病,亦无害也。不知血药属阴,其性凝滞, 
若胃虚气弱之人,过服归地等剂,反致痞闷,饮食减少,变证百出,至死不悟,岂不惜哉! 
大抵血虚,固不可专补其气,而气虚亦不可徒补其血也。凡劳病,阳虚宜四君补气;阴虚宜 
四物补血;阴阳俱虚者,宜合用,名八珍汤)。 
江浙生者,南方阳气力微;北方生者,纯阴力大,以怀庆肥大菊花心者良。酒制则上行 
外行,姜制则不泥膈。恶贝母。畏芜荑。忌莱菔、葱、蒜、铜铁器。得酒、门冬、丹皮、当 
归良。 

草部
熟地黄
内容:平补肝肾,养血滋阴 
甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水,补真阴,填骨髓,生精血,聪耳明目(耳为 
肾窍,目为肝窍。目得血而能视。耳得血而能聪),黑发乌髭。治劳伤风痹,胎产百病,为 
补血之上剂(丹溪曰∶产前当清热养血为主,产后宜大补气血为主,虽有杂证,从未治之。 
昂按∶丹溪产后大补气血一语,诚至当不易之论。后人不善用之,多有风寒未解,瘀血未尽 
,妄施峻补,反致大害者,不可不察。王硕云∶男子多阴虚,宜熟地;女子多血热,宜生地 
)。 
以好酒拌砂仁末,浸蒸晒九次用(地黄性寒,得酒与火与日则温。性泥,得砂仁则和气 
,且能引入丹田。六味丸用之为君,尺脉弱者加桂、附,所谓益火之原,以消阴翳也。尺脉 
旺者加知、柏,所谓壮水之主,以制阳光也)。 

草部
何首乌
内容:平补肝肾,涩精 
苦坚肾,温补肝,甘益血,涩收敛精气。添精益髓,养血祛风(治风先治血,血活则风 
散),强筋骨,乌髭发(故名首乌),令人有子,为滋补良药。气血太和,则劳瘦风虚、崩带 
疮痔、瘰 痈肿诸病自已(营血调则痈肿消。赤者,外科呼为疮帚)止恶疟(益阴补肝,疟 
疾要药,而本草不言治疟。时珍曰∶不寒不燥功在地黄、天冬诸药之上)。 
有赤、白二种。夜则藤交,一名六藤,有阴阳交合之象。赤雄入血分,白雌入气分。以 
大如拳、五瓣者良,三百年者大如栲栳,服之成地仙。凡使赤、白各半泔浸,竹刀刮皮切片 
,用黑豆与首乌拌匀,铺柳甑,入砂锅,九蒸九晒用。茯苓为使。忌诸血、无鳞鱼、莱菔、 
葱、蒜、铁器(唐时有何首乌者,祖名能嗣,父名延秀。能嗣五十八,尚无妻子,服此药七 
日,而思人道,娶妻连生数子。延秀服之,寿百六十岁。首乌又服之,寿百三十岁,发犹乌 
黑,李翱为立何首乌传。然流传虽久,服者尚少。明嘉靖初,方士邵应节进七宝美髯丹,世 
宗服之,连生皇子,遂盛行
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