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x五味异功散x(即六君子除半夏)
人参 白术 茯苓 甘草 陈皮
加姜枣煎服。(此方除陈皮加四物汤,即八珍汤)
x黄 汤x
黄 白术 茯苓 麦冬 人参 陈皮 甘草
姜枣煎服。
x白术丸x
白术 当归 阿胶 地黄 川芎 牡蛎 川椒
蜜为丸。
上集胎前门
热病防损胎
属性:(解毒汤∶黄芩、黄连、黄柏、栀子)
孕妇或感伤寒,或染时令火症,烧热昏昏不退,急用凉药清解,以保其胎,如三黄、解毒、芩、连、羚羊,
惟犀角伤胎之物,不宜用。如不解,至胎损腹中,不得下,孕妇昏愦,斯时极难着手,须验产母之舌。如面赤
舌青,其子已损,急用平胃散加朴硝,服下立出。但死胎不得不下,下之又恐气随下脱,不下又难保产母。倘
面青舌赤,及面舌俱青而口吐白沫者皆两命难存,不可为也。设遇胎下面转赤,尚有一息之存,随即以参
归地救之,间可活十中一二。
热入血分,不用犀角。经曰∶有故无殒,亦无殒也。第不可过剂耳。
x平胃散x
苍术(二钱) 浓朴(一钱五分) 陈皮(一钱五分) 甘草(八分)
加朴硝(五钱) 煎服。又方∶独用朴硝三四钱,童便一盅和热酒调服,即下。但下后即如产后温补,若
仍作热症医,即错矣。
热病伤胎,下后即用温补,是促其母死耳。(徐评)
上集胎前门
娠妊伤寒
属性:凡遇伤寒必保胎,莫与寻常一样猜,最稳只宜香苏饮,分经加味变通来。
x香苏饮x
香附 紫苏 陈皮 甘草 砂仁
如太阳经加防风,荆芥,秦艽,阳明经加
葛根、知母,少阳经加柴胡、黄芩、人参。
上集胎前门
疟疾
属性:(即是少阳症,邪在半表半里之间)
此症乍寒乍热,过时神清。有一日一发者,有隔日一发者,始则亦宜香苏饮表之。如待寒热分明,始用小
柴胡汤和解之,切勿早用柴胡。若汗多宜加人参,如热盛寒少而有汗,可加石膏、知母以凉散退热,勿致热伤
胎气,早为留意。
x小柴胡汤x
柴胡 人参 茯苓 陈皮 甘草
上集胎前门
泄泻
属性:感寒湿者水泻,食生冷而不化者溏泻,皆用神术散以治之。
x神术散x
制苍术(一钱五分) 浓朴(八分,炒) 陈皮(八分) 甘草(五分) 藿香(一钱) 砂仁(五分)
加姜一片煎服(或加茯苓大腹皮)。
上集胎前门
痢疾
属性:泻轻而痢重,痢则里急后重,下痢红白,稠粘臭秽,此积物与热结聚肠胃,气闭不通,宿滞不去。不愈,
初宜葛芍汤,次用消积,再用香连丸。总以能食者轻,食减者重,绝食噤口者死。
x葛芍汤x
葛根(二钱) 赤芍药(三钱) 广皮(一钱五分) 苦参(一钱) 陈茶叶(二钱)
煎服。不已,再加山楂(三钱,炒),神曲(一钱,炒),或槟榔(五分)。
x香连丸x
广木香(一两,焙) 川黄连(五钱,焙)
神曲和为丸,每服二钱,米饮汤下。止后随服生地四物汤,以调血分。
上集胎前门
鬼胎
属性:人之脏腑安和,心正无思,精神健旺,气血充实,安得有妖魅之邪乘之?惟体本柔弱,精神或乱,或独居静室而多
惊疑,则邪气交侵而受,或梦与鬼交,而成经闭腹大,正如怀子一般。但其妇必面色青黄不泽,脉细涩,或大或小,两
手两样。更改无定,或作寒热之状,攒眉不乐之形,此由肝脾愤郁之气,非胎也。治用雄黄丸攻之,而以各经见症之药
辅助元气。前贤又有斩鬼丹,极妙之用,消去,随服桂附八味,或服六君子汤、归脾汤,以补正心脾,自无他患。虞氏
曰∶此肝肾相火,发为白淫,流入子宫,结为此胎,是本妇之精结,非真有鬼交也。
古人论鬼胎云,皆由其人阳气不足,此语诚然。盖阳衰失其冲和之令,致阴气凝聚,宛若胎形,阴气愈凝,
其腹愈大。用药振其阳气,其胎即化为乌有。或不治,待其人阳气自旺,其胎亦消。曾见一妇,怀妊日久而不
产,一日大便出气,而皤皤大腹,竟因是而消,此即鬼胎者也。(徐评)
x雄黄丸x
明雄黄 鬼臼 丹砂(水飞,各五钱) 延胡索(七钱) 麝香(一钱) 半夏(一两,姜炒) 川芎(七钱)
共为末,蜜丸,空心服三十丸。
x斩鬼丹x
吴茱萸 川芎 秦艽 柴胡 芫花(醋煮) 僵蚕 巴豆霜 巴戟天
蜜丸,酒下七丸出恶物愈。
x桂附八味x(见前小便不通)x六君子x(见前乳泣异功散加半夏)x归脾汤x(见前胎漏)。
上集胎前门
吐血
属性:孕妇吐血,或因感风热者,必咳嗽。嗽久见血,用香苏饮加黄芩、象贝,以清散风,去咳止血,必不吐也。
或胎热胃火上冲而吐者,但用安胎饮加黄芩、麦冬,其生地只用小者,胎凉血自归原。或因食煎炒炙 之物,
致胃火上逆而吐血者,用清胃散去丹皮加麦冬、黄芩主之。若本体虚弱,素有血症者,用六味地黄汤加地骨皮、
钗石斛、麦冬、牛膝,其虚火自安。
x安胎饮x(见胎动)x六味地黄汤x(见前)
(加味)x香苏饮x
苏叶(一钱) 香附(八分) 陈皮(七分) 甘草(五分) 荆芥(八分) 蔓荆子(一钱五分) 秦艽
(一钱二分) 川芎(三分) 防风(五分)
水煎服。
x清胃散加减x
生地(三钱) 连翘(一钱二分) 黄连(三分) 麦冬(二钱) 黄芩(五分) 象贝(一钱)
煎服。
上集胎前门
便血
属性:孕妇大便见血,亦是血热妄行。大凡血症,上行为逆,下行为顺,宜服生地四物汤加麦冬、槐米、赤芍、
甘草主之。如系脏毒,加金银花必自愈。
上集胎前门
大便燥结
属性:孕在腹中,总有胎热。大便燥者多,切勿临圊用力努挣,多有因此而小产者,为用力努伤胎气,致儿随下,
亦有挣伤胞衣而坠下者。盖胎被气迫下,气愈迫而大便愈难出,只宜服生地四物汤加松子、黑芝麻,或麦冬、
栝蒌,并以菜油或生麻油冲汤饮之,皆以润肠之意。而大黄滑利之药,皆忌服。
上集胎前门
孤浆
属性:娠妇六七个月,暴下黄汁水,或如胶或如豆汁,多者升许,名曰孤浆,并非产也。然每每胎动腹痛,皆气
血元虚,若认为产,心慌神张,则胎必根据而坠矣。急服黄 糯米汤可保胎,服。人参者更妙。方用黄 六两,
糯米半升,水七升,煮汁三升,分作四服,日三夜一,尽服完为妙。
上集胎前门
误服伤胎之药
属性:薛立斋曰∶妊妇误服毒药胎动不安者,急
服甘草、黑豆、淡竹叶,浓煎以解之。予谓毒药者,即《内经》妇人身重,毒之如何。此必有他病,而用胎中
所忌之药,致胎动也,非真有信砒毒耳。
《素·六元正纪大论》曰∶妇人重身,毒之何如?曰∶有故无殒,亦无殒也。盖药所以去其病,病去则胎
自安。虽大毒之药,何伤胎之有哉!苟药不中病,虽通草、滑石等平淡之药,亦足以伤其胎。是医者之过,非
药之过也。若汪氏之说,全失经文之旨矣。(徐评)
淡竹叶欠妥。若误服热药致胎动者,绿豆汁饮之最妙。(徐评)
上集胎前门
心痛
属性:《大全》曰∶娠妊心痛,乃风邪痰饮交结。予谓肝气不畅者多。若伤于络,则乍作乍安,名曰厥痛。若胎
动下血,乃伤触子脏也,用安胎饮或火龙散、手拈散。轻者一味砂仁汤,使气调自安。若果真心痛,指甲青,
朝发暮死,夕发旦死,无能为力。然此症怀孕者少,盖心真痛为寒冷入心,水克心,火灭也。而怀妊者必有胎
热,当之不致寒水上凌于心。
心者君主之官,端拱无为,岂能为痛,痛者,乃肝胃之气不畅,或风邪痰饮交结之故也。(徐评)
x火龙散x
川楝子 茴香(各一钱) 艾叶(一钱五分,盐水炒)
煎服。
x手拈散x
延胡索(五分) 五灵脂 草果 乳香 没药(各一钱)
共为末,每服一钱。
上集胎前门
胸腹痛
属性:张仲景曰∶怀孕腹痛,当归芍药散治之。此益气血也。然或有宿痰,或风冷触犯,或气或食,统以香附、
砂仁、苏梗、生姜四味极稳。
x当归芍药散x
当归 白芍 茯苓 白术 泽泻 川芎
水煎服。或为末,每服二钱。
上集胎前门
腰痛
属性:大凡腰痛皆属肾虚,在妊中最宜急治。盖胞胎系于带脉,带脱则胞下坠矣。古方用青娥散治之,予常以熟地、
杜仲合保胎丸多效。
x青娥丸x
杜仲(四两,姜炒) 补骨脂(一两,盐炒) 核桃肉(二两)
为末蜜丸,酒下。
上集胎前门
痰臌似胎案
属性:昔于庚辰岁,海宁万家渡金姓,娶妻十载未孕,忽月事过期,长安医者谓之孕,遂以熟地阿胶苓术之类补安。
延至十月,尚不见产。腹日大,妇日病,及至十五月,人不起床,食不过喉,腹大异常。偶一腹痛,即肠鸣如
踏水车之响,门外俱闻其声。危急之甚,斯时 因朱敷文、吴大成兄相请在彼,邀往诊之。其人已奄奄一息,
诸医袖手待毙。有曰鬼胎,曰经阻。予诊之,六脉滑大无伦,按之坚实,乃曰非孕也,此痰臌也。由思多伤脾,
脾不为胃行其津液而化痰。初误为孕,服滋腻寒凉之药,致痰不行,积久而成斯症。若不攻之,必无生理。随
用二陈汤加南星、浓朴、槟榔、三棱、莪术、桂、姜,二三剂即下行,病家恐致痢,急复请。视脉稍和,所下者
赭色成块,挑开内白色。予曰∶此血裹痰也。即于前方加大黄、礞石。又数剂,日下二三十行,腹渐消而进糜
粥矣。十日后,转用姜桂六君子汤、枳实理中丸、煎丸并进,而病患起矣。众皆敬服。彼时若再姑息不攻,安得
不胀死?所以药贵得当,何妨破格用之?以救此垂危之人,因存