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如有汗出,随用硬炭烧红,浇上米醋一小碗,使酸味冲入口鼻,以收敛精神。或床前烧旧漆器,少顷,食白米
薄粥一小碗。数日内勿梳洗,切忌劳动。间有胞衣不下者。根据法行之。
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胞衣不下
属性:胞衣不下,最关利害。或孕中食煎炒,或临产气力惫,皆不能出。宜于剪脐时,用苎线系定,不可即剪,
服以归芎汤即佛手散,自下。如血入胞衣之中,胀大不能下,以致心闷胀痛喘急者,速用失笑丸三钱,清酒吞
下。如不应,再用花蕊石散二钱,或牛膝散亦可,血散胀消,其胞即下。如不急取,恐瘀血上升,有伤产母之
患。是以失笑丸,花蕊石散,产科必有预备,以防急用。
胞衣不下,用盘肠生证中蓖麻子法,贴于足心,下即洗去。否则,连肠俱出。倘肠出,可移贴头顶即收。
(徐评)
x失笑丸x
薄黄(略炒) 五灵脂(洗去泥,略炒)
二味等分,用米饮丸,淡盐水吞二三钱(此方治儿枕痛,亦必用之方)。
x花蕊石散x
好花蕊石(一斤细研筛净) 上色硫黄(四两,研细)
二味和匀,分四次炼。先用好羊肾罐炼。无疤损者,用黄泥周身涂之,阴干,晒至裂缝即补好,恐进火气,
走出内中丹药。方将二药装入,再用瓦汕盏头一个,仰盖口上,用纸泥封固口缝,待干,用细铁在线下四围扎
好,如此四罐共已齐备,用大砂盆一个,中安大针钉三枚,品字好安且平,将罐安放钉上,周遭硬炭文武火炼。
大香三炷退去火,不可动。次日已冷,然后取出药研细,将装入瓷瓶内,收贮备用。此药十年五载收,陈不妨。
每服二钱,热酒童便调下,瘀血化水而下。如不应,再进可也。此药不但产后用,若有跌打损伤,积瘀腹内,疼
痛难忍者,酒服极妙,大有活人性命之功,医家不可缺此。产后败血晕迷,或胞衣胀急,不省人事但心头温者,
灌下即苏,亦是起死回生之法。然炼此药不易,如火候文武不匀,罐口封不如式,硫黄性最猛烈,每致放炮,人
宜防备。且药性俱走无用矣。
x牛膝散x
淮牛膝 川芎 蒲黄(微炒) 丹皮(各二钱) 当归(一两五钱) 肉桂(四钱)
共为末,每服水调五钱。薛氏云∶胞衣不下,则腹胀,急用此药加朴硝合服,自能腐化而下,缓则不救。一
方用灶下土四钱,醋调纳脐中绊定,煎生甘草汤半盏,或加醋,饮之立下。一方用产母旧鞋底,烘热熨小腹,
上下数次即下。
一方∶产妇自发含口中,作呕状即下。古方夺命丹、黑龙丹,然不如花蕊石散之极妙。
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玉门不闭
属性:产门不闭乃气血大虚也。先用生化汤一二剂,随进八珍汤补之。如不应,用十全大补汤温补之,自闭无恙。
间或难产者,被稳婆手指撑伤,致产门破损疼痛,即可用花蕊石散少许,掺于伤处,自然渐愈。 x生化汤x
当归(四钱) 川芎(一钱五分) 黑姜(一钱,夏天用五分) 桃仁(十粒,去尖研,双仁者不用)
益母草(二钱)
水煎温服,或加茯神、甘草(看人用)。此仙方也。以生物化育之义,产后必用之方。凡新产,次日则当
服二三剂,自然去瘀生新,产后无病。或有他故,再按各症治之。世俗每谓山楂去痛,不知是消胃之物,切不
可用。
生化汤者,化瘀生新之义也。盖此五味相合,各有生新化瘀之能,不独当归能生血,桃仁、益母能攻瘀也。
若谓产后必用之方,我则不敢深信。何则?盖此方一派辛温,假使阳盛热盛之体,亦用此方,岂非如火上之沃
油乎?(徐评)
x八珍汤x(见前临产加黄 肉桂即十全大补汤)
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心慌自汗
属性:产后心慌自汗,宜用归姜枣汤,并醋炭熏法。
x归姜枣汤x
当归(四钱) 黑炮姜(一钱) 炒枣仁(二钱)
加黑枣水煎服。若服后自汗不止,心慌无主,恐防晕脱,可加人参(一钱),熟附子(五分),顾其根本,
仍用醋炭熏之,以收神气,汗自止。此内外并治之妙法。其人参,在初产原不便用,然虚脱之象,不得不用,
只要重用当归,则瘀血不得停留,不碍事也。人皆狐疑不敢用,是不知制法,用之不得当,自然误事。若遇气
虚脾弱,汗出泄泻,呕吐不食等候,非人参、附子将何以救之。经谓血脱益气,虚极生寒,必以十全大补,
方可成功。
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血晕
属性:张仲景先生云∶产后郁冒,为血虚而厥也。其脉微弱,呕不食,大便坚,头汗出,此血虚于下,孤阳上冒,
防其脱也,宜大补之。李东垣曰∶阴血暴亡,心神无根据,致昏冒。朱丹溪曰∶气血俱虚,痰火泛上而晕。吾师
钟龄先生,
曾用人参两许,加炮姜、附子以救之。予亦救多人,用参 归地并进而起,附案于尾卷。
大抵脾虚痰厥,头眩而呕者,用六君子汤加炮姜。若瘀血不行,腹痛拒按者,服佛手散下失笑丸。此为半
虚,余皆太虚。如面白眼合,口张手撒,足冷鼻寒,皆宜十全大补。若一味退缩,不急峻补,则人已去远矣,
后悔何及?
x六君子汤x
人参(一钱) 白术(土炒,一钱五分) 茯苓(二钱,茯神亦可) 甘草(五分,炙) 陈皮(七分)
半夏(一钱,姜制)
加姜枣煎服。
x十全大补汤 佛手散 失笑丸x(俱见前)。
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恶露不下
属性:产后诊视,必先问临产瘀血多与少,有与无。此物关系不少,眼前则防发热也,腹痛也,小便被阻也。甚有
积成内痈之患,久后变成 块,积致血臌,岂不大有干系焉?如瘀血不行,必以生化汤多服,自然流通。如兼腹
胀,佐以失笑丸。如感冒,下部受寒,加肉桂(生化汤见前)。
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产后血崩
属性:其恶露不可不行,又不可多行。崩者,乃如水之流,此症最重。总属荣气空虚,不能摄血归经,以归脾汤主
之,为正治也。然又有怒伤肝者,于归脾汤加炒黑山栀(一钱),阿胶(二钱),艾叶(酒炒,五分),柴胡(二分),
或服补中益气汤。又方有瑞莲散,止崩妙剂。重者,参附汤加阿茯地补之。
x瑞莲散x
湖莲子(百粒) 棕榈灰 当归(各一两) 川芎(五钱) 鲤鱼麟(烧灰七钱) 炮姜炭(五钱)
共为末,酒调二钱,二服自止。
x归脾汤x
人参(一钱,虚人三五钱) 炙黄 (二钱) 甘草(五分) 归身(一钱五分) 茯神(三钱) 枣仁
(二钱,炒) 白
术(二钱,土炒),桂圆肉(五枚)
加姜枣煎服。
x补中益气汤x
黄 (二钱五分,蜜炙) 白术(一钱,土炒) 归身(一钱五分) 人参(一钱) 柴胡(三分,蜜炙)
升麻(三分蜜炙) 炙草(五分) 陈皮(七分)
加姜枣煎服。
x参附汤x(平时崩症,亦当参以此理)
人参(三钱) 熟附子(一钱)
水煎服。体虚之甚者,加熟地(一两),茯神(二钱),阿胶(三钱),艾叶(五分),大剂补之,方能成
功,迟则防脱。贫者以黄 两许代参。
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子宫不收
属性:临产努力太过,致子宫不收,及阴户下挺无收,小便淋漓,但用补中益气汤,频频服之,外洗寸金散。
朱丹溪云∶有产妇下物如手帕者,有出肉线一条者。
薛立斋曰∶子宫有损落一片者,皆气血虚脱所致,但服参 升提之药自愈。此非肠胃之比,无碍也,血肉
原可自长。
x寸金散x
紫梢花 葫芦巴 蛇床子 樟脑(各一钱)
四味水煎,熏洗。
一方用香油抹子宫上,以牙皂末吹鼻中,取嚏,时缩上(兹与盘肠产参看。)
x补中益气汤x(见前)
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肠中痒
属性:产后肠痒,因血去多,或调理失宜,气血两亏。王景泰法,用针线袋安产妇卧褥下,勿令人见。一法,取箭
锋及镞安卧席下,勿令妇知。或以食盐熬热,布袋包熨脐上,痒自止;或服四物汤,滋养自安。
x四物汤x
大熟地(三钱) 当归(二钱) 白芍(一钱炒) 川芎(五分)
水煎服。
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产后不语
属性:此症因心肾虚而不交,脾虚不能运动食本。纵有微邪,皆由元气不足所致。右方七珍散,其中菖蒲、细辛、
防风须酌用,如果因风邪闭之,则暂服一剂,再察其病源、兼症治之。若思虑伤脾,倦怠食少者,服归脾汤。若
气血两虚,内热者,用八珍汤。若脾虚生痰,呕哑少食者,用六君子汤。或水亏生热,面赤火浮者,用六味地
黄汤。如法按经调理自然易愈。倘妄行祛风攻痰,或用香散之药,则去之远矣。
x七珍散x
生地(一两) 川芎(五钱) 石菖蒲(五钱) 细辛(一钱) 防风(五钱) 辰砂(五钱,研飞过)
人参(五钱)
共末,每服二钱,薄荷汤调下。
x归脾汤x(见血崩) x八珍汤x(见临产)x六君子汤x(见血晕)。
x六味地黄汤x
大熟地(三钱) 山萸肉(二钱) 淮山药(二钱) 牡丹皮(一钱) 茯苓(一钱五分) 泽泻(一钱)
水煎服。
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产后发热
属性:产妇发热,缘因血虚,宜四物汤加黑姜,苦温治之,则热自退。如不应,更加童便少许冲服,热自然退。但
童便性寒,不可多用。又有脾虚伤食,皆能发热。又有胃虚发热者,法当调其饮食,理其脾胃,用五味异功散补
之。如伤食,加神曲、谷芽。更有躁热,面目赤色,烦渴引饮,其派洪大,重按全无,此虚极假热也,宜服 归
补血汤,重者用十全大补汤,或再加附子,收其浮散之阳,热必自退。若误医风热,一用凉散之药,无不立见危
殆,岂非医杀之乎?
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乍寒乍热(与发热合参)
属性:郭稽中云∶产后乍寒乍热者,多有之,不可以作疟治。概系荣卫空