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必须得插管。
他爸爸想救她，但又怕她遭罪。
我们顾不来那么多，我们只有一个念头，那就是让她活下来。至于受罪与否，我们觉得镇痛镇静药可以解决这个问题。
我很难去体会一个中年人在面对自己命若游丝的孩子时是什么感想，眼看着自己的孩子一点一点远离自己会有多么无助。抱歉，在我没有孩子之前，我真的不能感同身受。直至现在，我有一个3岁的孩子时，每每回想起那些ICU门口守候着父亲们时，我的心就会难受。
那个女孩子，在ICU治疗了5天。病情没有丝毫好转。后面感染控制不住，多器官功能衰竭，在一个凌晨4点，她的心跳永远停止了。
我把她爸爸喊过来，告诉他，你女儿情况不好，病情加重了，随时有不幸可能。
他们一家子听到我这句话，哭成一团。妈妈更加是直接瘫倒在地。爸爸忍着紧闭着双眼，仰头看着天花板，不停地抽搐。
患者终于扛不住了。
走了。
我宣告死亡消息时，现场混乱了。
她爸爸终于开口说话了，声泪俱下，说早知道如此当初就不该送入ICU。医生你当时跟我说是有机会的啊！
他想怪我，但言语上忍住了。但很明显，他在责怪我们。
我没有跟他争辩，只是希望他能接受这个事实，孩子走了，对她来说也是一种解脱。我们尽力了，她尽力了，你们家属也尽力了。
我的安慰当然是很苍白无力的。
但除此之外，我没有能做的了。
时间会治愈一切。
这两件事慢慢就过去了。前面严重感染肾结石的老人家，在我的劝说下家属同意继续治疗最后成功脱离鬼门关。而后者，是个年轻的淋巴瘤患者，不治身亡。虽然不是我强力要求她治疗，但我的确告诉过她的亲人那是有治疗希望的。我曾经给予过他们期望，后来这个期望在我手上毁了。
那种感觉，无法言传。
家属在病人逝世时，他不会想到我只是说有治疗可能性，我并没有说一定能治疗。我并没有把话说得那么绝对。但他们不关心这些了，他们关心的是，女儿永远没了。
你说，我要怎么说才对呢？我当然希望能挽救所有病人，得到家属的赞美和内心的满足是促使我一直努力前进的动力。我当然不希望病人人财两空。我希望的是，他们付出了，能得到收获。我当然也希望自己的努力能有回报。
但现实不总是这样。
要不要进ICU治疗，该不该进入ICU治疗，真的不是一个容易的选择。就我个人而言，如果医生认为有成功的概率，我会放手一搏。如果赢了，那就皆大欢喜。如果败了，那医生也算尽力了，我自己作为家属也是尽力了，病人自己也尽力了。结局仍然无法改变，那就是命数了。
但如果还考虑上费用的问题，或者是病人是否遭罪的问题，事情就更复杂了。
我想是没有答案的。
但好像也是有答案的，只不过每个人心中的答案可能不大一样。
时患者除了有高热，还有恶心、呕吐，吐了2次，都是胃内容物。伴随周身乏力。
医生一看，不得了了，这么高的体温，肯定不是普通感冒。赶紧让住院。
抽血化验了感染指标都是偏高的，血糖也高的离谱，达到了30ol/L。张女士得知自己血糖这么高时还发糊涂，说自己不知道平时有血糖高。医生苦笑着说，你都多少年没看过病了？你的糖化血红蛋白都11了，这说明你这几个月来血糖都是很高的，你这算是糖尿病了大姐。
张女士更加不敢相信自己有糖尿病。
但医生问起来，自己的确平时都有吃得多、喝得多、尿得多的典型糖尿病症状，再加上这半年来的确瘦了很多，都符合糖尿病表现。才接受了自己有糖尿病的事实。
你不单只有糖尿病啊，现在血糖这么高，又恶心呕吐，可能都有糖尿病的急性并发症了，我们叫做糖尿病酮症酸中毒，这都是你平时血糖控制不好，机体利用不了葡萄糖，转而利用脂肪的后果，燃烧了脂肪后会产生很多的酮体，酮体一堆积，就是这个酮症酸中毒了，轻微的会导致恶心呕吐，严重的会休克会死人的。医生也不怕吓到张女士一家子，直接把最坏的结果说了出来。
那我为什么会有发烧呢？张女士问。
那就可能是有感染！感染会导致血糖进一步恶化，会诱发酮症酸中毒的。医生说。
做个CT看看吧，医生建议说。因为张女士有恶心、呕吐等消化道症状，医生直接安排她做了腹部CT检查，看清楚到底是不是腹部的问题。
一看CT就吓了一跳。
CT提示张女士的肝脏有个较大的肿块，大概有拳头这么大，可能是恶性肿瘤（肝癌），也可能是肝脓肿或者肝囊肿，不好鉴别，得进一步做增强CT，现在看起来像肝癌的可能性更大。
这一句话吓坏了张女士，没想到自己平时不看病，一看病就看出一个肝癌、一个糖尿病，而且还是加重型的糖尿病，这也太坑爹了吧。
两个子女一商量，既然母亲的病情这么严重，那还是到上级医院诊治吧。
于是联系办理了转院手续。
。
收4
第320章
东人爱喝早茶。
下馆子喝茶，不是真的只喝茶，更关键的是还可以点几个茶点，有包子，虾饺，牛河粉，鸡爪，肉丸等等。
43岁钟先生，今天又来到了熟悉的茶馆子，跟妻子俩人点了满满一桌茶点，人家一些老头都是沏一壶茶两个茶点看一天报纸，他们俩倒好，那是货真价实地喝茶，恨不得把所有能点的都点上，老板最喜欢这样的顾客。
喝到一半，钟先生出事了。
钟先生突然放下碗筷，双手紧紧捂住胸口，表情痛苦。
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妻子意识到不妙，但一时半会也不知道该怎么办才好。
胸口痛，钟先生缓过来后说，额头上豆大的汗珠已经冒出来了。
没说完两句话，钟先生就说有点晕了，然后就直接瘫倒下来了，这不止吓坏了他妻子，还吓坏了邻桌一些顾客。大家都好端端的吃着喝着，突然哐啷一声一个人倒在地上，那种惊恐的场面，不言自明。
钟太太赶紧呼救，店员赶过来，热心的其他顾客也赶过来了。几个人也不怕被人讹诈，直接冲过来了解情况，大家呼喊着钟先生，都没反应。
钟太太哭了，快，快，帮我打120。
120来之前，有人递过来万金油，说涂抹在人中会有帮助。
场面一度混乱不堪。
好不容易等到120来了，钟先生这时候也已经悠悠醒来，醒来后还是指着胸口说通。妻子见他醒过来，一颗悬着半空的心终于落下，踏实了。
120的医生迅速了解了情况，知道钟先生是在吃饭的时候发生胸痛，然后就晕倒了，立即为钟先生测量了血压、心率，血压偏低8850Hg，问平时有没有高血压、冠心病之类。
钟太太说都没有，平时身体挺好的，热爱运动。
不管怎么样，先上车，去了医院再说。
上了车后，钟先生已经彻底苏醒了，但仍然大汗淋漓，轻微呼吸困难，觉得有些喘憋。医生没有丝毫犹豫，给钟先生做了心电图，这种情况真的非常可能是急性心肌梗死，心肌梗死表现就是胸痛、喘憋，然后可能因为一过性脑缺血会导致晕厥。
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心肌梗死能解释得通。
但是心电图结果并没有看到典型的心肌梗死表现，医生说，可能是发病还处于超急性期，要动态复查，先回急诊科密切观察，不能马虎，稍不留神就室颤、死亡了。
这句话彻底吓坏钟先生夫妻俩。
到了急诊科，钟先生依旧有明显的胸痛，急诊科医生问起疼痛的性质，钟先生说像有针刺着胸口一样，很痛，忍不住，真的忍不住。
急诊科医生纳闷了，这跟平时见到的心肌梗死是不一样的，心肌梗死通常是心前区压榨样疼痛，因为心肌坏死一般是区域性的，一块一块的，所以疼痛范围也是比较大的，一般病人会描述好像有石头压住胸口，被大象踩着胸口，或者是闷痛之类的，绝少有心肌梗死的人说像针刺痛一样。
不管怎么样，多做心电图是没错的。
再次拉了心电图，心电图出来，只看到心率比较快，120次分，然后有STT段轻微压低，并不能据此诊断为心肌梗死。
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迅速把钟先生推入抢救室，接上心电监护，抽了血，化验心肌酶、肌钙蛋白等，还有普通的血常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、脑钠肽等等。
钟先生到现在，都依然有明显的胸痛，一直没有缓解。
医生，我感觉都不敢大口呼吸，每次深呼吸，胸痛就加剧，甚至我稍微动一下子身体胸痛都会加剧，我都不敢动了，我会不会马上就不行了？
钟先生问了医生这个问题。
很少有病人会直接问医生自己还能不能救，一般都是家属问，病人自己要么很紧张，要么假装镇定。
急诊科医生不假思索，说你这个病虽然严重，还不至于死人，别瞎说。当然，这话是对病人说的，等下找到空暇就让家属签署病危通知书，告诉钟太太，如果是心肌梗死，随时可能心跳骤停的，要有心理准备。
抽血结果部分出来了，心肌酶、肌钙蛋白都是几乎正常的。
单纯从现在的结果来看，不能明确是心肌梗死，因为心电图不典型，心肌酶又是正常的。这两个非常关键的信息都不足以诊断心肌梗死。
怎么办？继续观察，继续检查，动态复查心电图和心肌酶、肌钙蛋白。
要不要用些止痛药？下级医生问。
可以的，适当用镇痛药，能够缓解病人情绪。但现在患者血压偏低，这�