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【 倪冲之曰：胷腹胀满者，因中气厥逆于上而虚胀也。张兆璜曰：脾气主于腹中，行于肌肉，乃五脏元真之气也。冲脉之血，亦从胷中而散于肌腠皮肤之间，故与脾气合并。须其气并者，使气归于肌腠，而与血交并。如石之则泄于皮肤之外，灸之则逆于经脉之中。】
帝曰：善。何以知怀子之且生也？岐伯曰：身有病而无邪脉也。
【 马莳曰：此言怀子之将生者，身虽有病而脉则无病也。身有病者，经闭也。无邪脉者，尺中之脉和匀也。大凡妇人怀姙一月，则阴阳之精尚未变化，二月则精气正变，其气熏蒸，冲胃而为恶阻，至三四月则恶阻少止，脉甚滑疾。盖男女正成形质，其气未定也。至五六月已后，则形质已定，男女既分，及八九十月，其脉平和，如无娠然。非医工深明脉理，病家肯明言者，难以诊而知也。身虽有经闭之病，而实无经闭之脉，彼经闭之脉，尺中来而断绝，或按之全无者是也。此则脉体乎和匀静，乃无病之脉，盖至于八九十月而然，正怀子将生之候耳。】
【 张志聪曰：此论腹中之血气和平，而有生成之造化也。夫气主生物，血主成物。怀子者，血气之相和也。且生者，谓血气之所以成胎者，虚系于腹中，而无经脉之牵带，故至十月之期，可虚脱而出。当知月事怀姙之血，在气分而不在经脉也。身有病者，月事不来也。无邪脉者，血气和平也。 杨元如曰：至哉坤元，万物资生。腹中之气，坤土之气也。是以白朮补脾，为养胎之圣药。冲任之血，原于肾脏之精，阳主施化，阴主成形，是以归芎熟地，乃胎产之神方。】
帝曰：病热而有所痛者，何也？岐伯曰：病热者，阳脉也。以三阳之动也。人迎一盛少阳，二盛太阳，盛阳明，入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃（月真）胀而头痛也。帝曰：善。
【 马莳曰：此言病热而有所痛者，正以外感之疾，阳毕入阴，故外头痛而内腹胀也。盖凡病热者，属于阳脉，乃三阳经之脉动也，故左手寸部，名曰人迎，正三阳经之脉动，所以候外感也。六节脏象论。《灵枢》终始、禁服、五色、四时气等篇皆云：人迎一盛，病在足少阳；一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳；二盛而躁，病在手太阳。人迎三盛，病在足阳明；三盛而躁，病在手阳明。三阳既毕，则入之三阴经分矣。阳入于阴，故头主阳，腹主阴，在阴当腹（月真）胀，而在阳当头痛也。热病之有所痛者，其义如此。】
【 张志聪曰：此言三阳之气，主于形身之表，如下入于阴中，则为腹胀矣。夫病热者，阳脉盛也。阳脉盛者，三阳之气动之也。是以人迎之脉，一盛盛在少阳之气，二盛盛在太阳之气，三盛盛在阳明之气，三阳俱盛，当主病热，头痛。腹为阴，阴中之至阴，脾也。如阳入于阴，又当病在头与腹，乃（月真）胀而头痛也。盖言表里阴阳之气，各有所主之部署，如阴气厥逆于上，则为膺颈肿痛，阳气下入于阴中，则为腹中（月真）胀也。 莫仲超曰：伯言病热者，阳脉也。以三阳之动也，谓阳脉之盛，乃三阳之气动之。兼申明阳入于阴，乃是三阳之气，而非三阳之经脉也。《伤寒论》曰：脏腑相连，邪高痛下。此言经病于表阳之上，而下连于里阴，经脉上下相连，故病在上而痛在下也。当知病在经脉，而随经下入于里阴者，则痛而不胀，此病在气分，而阳气下入于腹中，故胀而不痛也。】
古今图书集成医部全录卷二十
刺腰痛篇第四十一
【 马莳曰：言刺腰痛，故名。后人不知诸经皆能为腰痛，止曰肾虚者浅矣。】
足太阳脉，令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中太阳正经出血。春无见血。 【 尻，熬枯切。】
【 马莳曰：此言膀胱经之腰痛也。足太阳脉别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，别下贯臀，故令人腰痛，引项脊尻背如重状。刺之者，亦惟即委中以刺之，在腘中央约文中，针五分，留七呼，灸三壮。及太阳正经出血，乃昆仑穴也，在足外踝后跟骨上陷中，细脉应手，针三分，灸三壮。但春时木旺则水衰，故春无见血，余时则不拘也。】
【 张志聪曰：按此篇承上章而复言病在形身之外，经络之间，令人腰痛者，有刺取之法也。夫身半之中，在内为腹，在外为腰，腹中之血气，不循经而灌于膜原郛郭之间，是以为病则胷满腹胀，为治所不宜灸砭。至于阴阳经脉，皆从腰而循转，是以为病则痛于有形，为治皆所当刺取，此形身外内之各有别也。所谓经脉者，足之三阴三阳，及奇经之八脉，皆循腰而上，惟足太阴之脉，从膝股内廉，入腹属脾，以主腹中，故不论于外也。夫足太阳之脉，从巅别下项，侠脊抵腰中，经脉阻滞于其间则腰痛，上下不能疏通，故引项脊尻背如重状也。刺郄中正经出血者，泻而疏之也。春无见血者，正月太阳寅，故不宜出血，以泄太阳方盛之气。按此篇记经脉为病，而痛于腰之实证，与内伤肝肾，外病筋骨之虚痛者不同。 张兆璜曰：腰以上为天，腰以下为地，而带脉横束于其间。若天地交，经脉调，则无病；若经气阻滞则痛，故诸脉皆令人腰痛也。】
少阳令人腰痛，如以缄刺其皮中，循循然不可以俛仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨独起者。夏无见血。
【 马莳曰：此言胆经之腰痛，足少阳之脉，绕毛际横入髀厌中，故令腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可俛仰。又足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，交出手少阳之后，其支别者，别锐眦下人迎，合手少阳于（出页），下加颊车，下颐合缺盆，故不可以顾。刺之者，亦惟刺其成骨之端出血，在膝外近下胻骨上端两起骨之间，陷中容指。然少阳合肝，肝王于春，夏时火王，则木衰于夏，故无见血，余时则不拘也。】
【 张志聪曰：少阳之气主夏，而夏气在皮肤，故皮中如针刺。循循，渐次也。少阳主枢，循循不可以俛仰者，经脉病而枢折也。足少阳之脉，从目锐眦，循颈至肩，故不可以回顾。膝外廉阳陵泉之下，有独起之骨为成骨，盖足少阳主骨，至此筋骨交会之处为成骨也。少阳为心之表，主夏之三气，故夏无见血。莫仲超曰：太阳之气生于水中，故主正月寅而始盛。少阳为君火之相，故为心之所表。夫少阳主初生之气者，少阳先天之所生也。少阳为心之表者，少阳之上，相火主之也。太阳正月寅者，太阳从水中之所生也。太阳主夏火之气者，太阳之后天也。阴阳之道，推散无穷，学者当详究其妙。】
阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲，刺阳明于胻前三痏上下和之出血。秋无见血。
【 马莳曰：此言胃经腰痛也。足阳明脉起于鼻交頞中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，其支别者，从大迎前下人迎，循喉咙入缺盆，又其支别者，起胃下口，循腹里至气冲，而合以下髀，故令人腰痛不可顾，顾如有见。阳虚，故悲也。刺之者，亦惟于腑前三里，刺三痏上下和之出血，在膝下三寸胻骨外廉两筋间，刺一寸，留七呼，灸三壮。但阳明合脾主长夏，秋时金王则土衰，故秋无见血，余时则不拘也。】
【 张志聪曰：顾，回视也。足阳明之脉，循喉咙，入缺盆，经脉强急于前，故不可回顾于后。夫血脉荣卫，阳明之所生也，血脉和则精神乃居。故神者，水谷之精气也。阳明脉病，则神气乃虚，精神虚乱，卒然见非常物。神不足则悲也。胻前三痏者，足之三里及上廉，下廉也。阳明居中土，故当上下以和之。阳明主秋令，故秋无见血。杨元如曰：少阳太阳之气，生于下焦水中，而合于上焦，君相之火，故有先后天之分。阳明之气，生于中焦水谷，而居中土，故独主于秋令也。】
足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二。春无见血，出血太多，不可复也。
【 马莳曰：上文言足三阳之腰痛者尽矣，而已下二节，则言足少阴厥阴。但足太阴之腰痛，据缪刺论则本篇末节所言者是也。此一节言肾经之腰痛。足少阴脉上股内后廉贯脊属肾，故令人腰痛，痛引脊之内廉也。刺之者，亦惟于内踝上复溜穴刺之二痏，在足内踝上二寸筋骨陷中，针三分，灸五壮。但春时木王则水衰，故春无见血，与足太阳同。若出血太多，则腰痛如故，肾气不可复也。】
【 张志聪曰：内踝上二痏，取左右之太溪也。夫血乃精水之所生，肾主闭藏，以奉春生之气，春时出血，则泄其所藏，是以多则不可复矣。】
厥阴之脉，令人腰痛，腰中如张弓弩弦，刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外，循之累累然，乃刺之。其病令人善言，默默然不慧，刺之三痏。 【 腨，音善。】
【 马莳曰：此言肝经之腰痛也。足厥阴脉自阴股环阴器，抵少腹，其支别者，与太阴少阳结于腰髁下侠脊第三第四骨空中，其穴即中髎下髎，故腰痛则中如张弓弩之弦也。如张弦者，言筋急之甚耳。刺之者，亦惟在腨之下，踵之上，鱼腹之外。盖腨形本如鱼腹，故鱼腹即腨也。循其分肉，有血络累累然，乃刺之。此正当蠡沟穴，即内踝骨前上五寸，属肝之络穴，针二分，留三呼，灸七壮。且厥阴之脉，循喉咙之后，上入颃颡，故病则善言。然风盛则昏冒，故默默然不爽慧也。曰善者，犹善欠善呻之谓。刺之者，止三痏而已。】
【 张志聪曰：足厥阴之脉，抵少腹，布胁肋，故腰痛如张弓弦。盖软弱端长，肝之平脉也，肝脉病故强急如弓弩弦。腨，腿肚也。踵，足跟也。鱼腹，谓腨之形如鱼腹也。视腨肿之间，鱼腹之外，循之有脉累累然者，乃刺之。肝主语，故其病令人善言。默默，安静貌，谓虽善言而不狂妄也。不慧，语言之不明爽也。其病若此者，于腨踵之外