友情提示:如果本网页打开太慢或显示不完整,请尝试鼠标右键“刷新”本网页!阅读过程发现任何错误请告诉我们,谢谢!! 报告错误
荣耀电子书 返回本书目录 我的书架 我的书签 TXT全本下载 进入书吧 加入书签

古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!



阳明,与下焦之少阴太阳,中下相合,而会合于前阴之间也。盖寒厥之因,因虚其所藏之阳而致之也。夫秋冬之时,阳气收藏,阴气外盛,此寒厥人者,因恃其质壮,过于作劳,则下气上争,不复藏于下矣,阳气上出,则阴脏之精气,亦溢于下矣。所谓烦劳则张精绝也。邪气者,谓阴脏水寒之邪,夫阳气藏于阴脏,精阳外出,则阴寒之邪,因从之而上矣。夫气因于中焦,水谷之所生,然借下焦之气,为阳明釜底之燃,如秋冬之时,过于作劳,夺其阳气,争扰于上,阴寒之邪,又因而从之,则中焦所生之阳亦衰,不能渗营于经络矣。中下之气,不能互相资生,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒也。】 
【 张兆璜曰:渗者渗于脉外,营者营于脉中。营气宗气,皆精阳之气,营行于脉中,诸阳之气,淡渗于脉外,非独卫气之行于脉外也。又曰,论寒厥曰,太阴阳明之所合,论热厥曰,脾主为胃,行其津液,是阴阳二气,本于先天之下焦,而生于焦也。】 

帝曰:热厥何如而然也?岐伯曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营于四肢也。此人必数醉,若饱以入房,气聚于脾,中不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热也。 【 为,去声。数,音朔。】 
【 王冰曰:前阴为太阴阳明之所合,故胃不和则精气竭也。内精不足,故四肢无气以营之。醉饱入内亡精气,中虚热入,由是肾衰,阳盛阴虚,故热生于手足也。】 
【 马莳曰:此言热厥之由,以肾经纵欲,胃经纵酒而然也。盖凡酒入于胃,则络脉满而经脉虚,以络脉横行,经脉直行,酒性慓悍而溢,故络脉满。惟络脉既满,则经脉必虚。彼脾主为胃行其津液者也,今肾属足少阴者以欲而虚,胃属足阳明者以酒而盛,阴气虚则阳气入,阳气入则胃气下陷而不和,胃不和则脾气亦衰,谷气不得化为精微之气,而运之以行于四肢矣。何也?此热厥之人,每为醉饱以入房,下气上争,聚于脾中,脾胃既受谷气,又受酒气,热盛于中,故热遍于身,自内形外也,其内热以溺赤为验。夫酒气本盛而慓悍,惟肾阴既衰,胃阳独胜,手足皆为之热者,宜也。】 
【 张志聪曰:此言热厥之因,因伤其中焦所生之阴气也。《灵枢经》云:饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉。矢卫气者,水谷之悍气也。酒亦水谷悍热之液,故从卫气先行于皮肤,从皮肤而充于络脉,是不从脾气而行于经脉,故络脉满而经脉虚也。夫饮入于胃,其津液上输于脾,脾气散精于肺,通调于经脉,四布于皮毛,是从经脉而行于络脉,从络脉而散于皮肤,自内而外也。酒入于胃,先行于皮肤,先充于络脉,是从皮肤而入于络脉,反从外而内矣。不从脾气通调于经脉,则阴气虚矣。悍热之气,反从外而内,则阳气入矣。阳明乃燥热之腑,借太阴中见之阴化,阴气虚而阳热之气内入,则胃气不和矣。胃不和则所生之精气竭,精气竭则不能营于四肢而为热厥矣。夫饮酒数醉,则悍热之气,反从外而内,而酒气聚于脾中矣。若饱以入房,则谷食留于胃中,脾脏不能转输其精液,而谷气聚于脾中矣。气聚于中而不得散,酒气与谷气交相侵薄,则热盛于中矣。中土之热,灌于四旁,故热遍于身也。入胃之饮食,不能游溢精气,下输膀胱,故内热而溺赤也。夫肾为水脏,受水谷之精而藏之,酒气热盛而慓悍,则肾脏之精气日衰,阴气衰于下,而阳气独胜于中,故手足为之热也。 张兆璜曰:寒厥因失其所藏之阳,而致中气日损,热厥因伤其所生之阴,而致肾气日衰,当知中下二焦,互相资生者也。】 

帝曰:厥或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日,远至一日,乃知人者,何也?岐伯曰:阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满;阳气盛于上,则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。 【 重,平声。】 
【 王冰曰:不知人,谓闷甚不知识人也。或谓尸厥,阴谓足太阴气也。】 
【 马莳曰:此言厥有腹满者,以阴气行于上,其不知人者,以阳气盛于上,而阴气又行于上也。阴气者,据上文观之,则是足少阴也。足少阴夺于所用,醉以入房,下气上争,而行之于上则下虚,故气在腹而不在足,所以腹中胀满也。阳气者,由上文观之,则是足阳明也。足阳明酒气盛于上,足少阴肾气又上,彼邪气从之而上,则邪气与阳气为逆,逆则阳气乱,阳气乱则昏晕而不知人也。夫曰:阴气盛于上则腹胀满者,乃上文之寒厥,阳气盛于上则不知人者,乃上文之热厥耳。】 
【 张志聪曰:暴不知人,卒然昏愦或倾仆也。半日气周之半,一日气行之周。阴气盛于上,谓中焦之阳气日损,阴气独盛于上也。阴盛于上,则下焦之阳气亦虚,阳虚于下,是以腹胀满也。下气谓下焦之元阳。邪气,肾脏水寒之邪也。阳气盛于上,谓阴气虚而阳气独胜也。阳盛于上则下气重上,下气上乘则寒邪随之而上逆,逆则阳气乱于上,而卒不知人。《灵枢经》曰:清浊之气,乱于头则为厥逆眩仆,此论阴阳二气之并逆也。 张兆璜曰:前论下气上争,则中焦之阳气日损,阴气虚中,则下焦之肾气日衰,此复论阴气盛于上,则下气亦虚,阳气盛于上,则下气重上,又一辙也。】 

帝曰:善。愿闻六经脉之厥状病能也。岐伯曰:巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眴仆。阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见而妄言。少阳之厥,则暴聋颊肿而热,胁痛,胻不可以运。太阴之厥,则腹满(月真)胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。少阴之厥,则口干溺赤,腹满心痛。厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀,泾溲不利,好卧屈膝,阴缩肿,胻内热。盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。 【 能,音耐。】 
【 王冰曰:不盛不虚,谓邪气未盛,真气未衰,如是则以穴俞经法,留呼多少而取之。】 
【 马莳曰:此言足六经之厥状病能也。巨阳之厥,首肿头重者,以其脉上额交巅,从巅络脑也。其足不能行者,以其脉之支者,过髀枢贯腨内,出外踝也。发为眴仆者,眴眩而仆倒,乃上重下轻之证也。又足阳明胃经之厥,胃本多气多血,故邪盛则为癫疾而欲走且呼也。腹满者,胃脉下鬲属胃络脾也。不得卧者,胃不和则卧不安也。面赤而热者,其脉循颐下交承浆也。又足少阳胆经之厥,猝暴而聋者,以其脉下耳后,其支者从耳后入耳中,出走耳前也。颊肿者,以其脉之下大迎加颊车下颈也。胁痛者,以其脉下腋循胷过季胁下合髀厌中也。胻不可以运者,以其脉直下抵绝骨之端,下出外踝之前也。又足太阴脾经之厥,腹满(月真)胀者,以其脉入腹属脾络胃也。后不利者,以其脉之入腹属脾络胃,而厥逆则不利也。不欲食,食则呕者,以其脉之上鬲侠咽连舌本散舌下也。不得卧者,胃不和则卧不安,脾与胃同也。又足少阴肾经之厥,溺赤者,以其脉贯脊属肾络膀胱也。口干者,以其脉之循喉咙侠舌本也。腹满心痛者,以其脉络心注胷中也。又足厥阴肝经之厥,少腹肿痛者,以其脉之下环阴器,入少腹也。大腹胀者,以其脉之侠胃属肝络胆上贯鬲也。泾溲不利及下阴缩肿者,以其脉入毛中下环阴器也。好卧屈膝者,以胆脉出膝外廉下,循辅骨抵绝骨,足软欲卧而膝屈也。胻内热者,肝脉行于内胻也。凡此六经之厥,其治法盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。按《灵枢经》脉、终始等篇皆言;人迎一盛,病在足少阳,则人迎大于气口一倍也,乃足少阳胆经为盛,足厥阴肝经为虚,即补胆而泻肝。气口一盛,病在足厥阴,则气口大于人迎一倍也,乃足厥阴肝经为盛,足少阳胆经为虚,即补肝而泻胆。此所谓盛则泻之,虚则补之。若不盛不虚,则在胆取胆而不取之肝,在肝取肝而不取之胆,所谓自取其经也。即名之曰经治,又曰经刺,余经皆然。《难经》七十九难,以实则泻子,是肝胆病泻心,虚则补母,是肝胆病补肾,此说似通,但求之经旨则不合耳。】 
【 张志聪曰:上节论阴阳二气之厥,故帝复问其经脉之厥状焉。病能者,能为奇恒之病也。夫奇恒之病,不应四时,多主厥逆,是以六经之厥,能为诸脉作病者,皆属奇恒。因于论厥,故列于厥论篇中。原属厥逆奇恒之病,故先提曰病能,而列于病能篇之前也。巨阳,太阳也。足太阳之厥,厥逆于上则为首肿头痛,厥逆于下则为足不能行,此皆经脉所过而为病也。神气昏乱则为眴仆。太阳为诸阳主气也,此病在经而转及于气分,故曰发癫狂走呼,妄言妄见,阳明之脉病也。经气厥逆,故腹满,胃不和,不得卧也。阳明乃燥热之经,其经气上出于面,故面赤而热。足少阳之脉,逆则暴聋,颊肿,胁痛,足胻不可以运行也。足太阴之脉,入腹属脾络胃,故厥则腹满(月真)胀。食饮入胃,脾为转输,逆气在脾,故后便不利。脾不转运,则胃亦不和,是以食则呕而不得卧也。足少阴之经脉厥逆,而阴液不能上资,是以口干心痛。肺金不能通调于下,故溺赤。水火阴阳之气,上下不交,故腹满也。足厥阴之厥,泾溲不利,阴缩而肿,亦经脉所行也。肝主筋,膝者筋之会,经脉厥逆不能濡养筋骨,故好卧而屈膝。厥阴木火主气荣俞,厥逆故胻内肿热也。阴阳二气,皆起于足,故止论足之六经焉。夫厥在经脉,故当随经以治之。如经气盛者,用针泻而疏之。经气虚者,以针补之。不盛不虚,即于本经以和调之,名曰经刺。】 

太阴厥逆,胻急挛,心痛引腹,治主病者。少阴厥逆,虚满呕变,下泄清,治主
返回目录 上一页 下一页 回到顶部 0 0
未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
温馨提示: 温看小说的同时发表评论,说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦!发表书评还可以获得积分和经验奖励,认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦!