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已也。余因为之诊脉，觉微沉迟，尺部觉较更沉，其他毫无病象。询其家庭状况，乃知固如齐人焉，而有一妻一妾者。然妻妾均无出，告余之时，犹深伯道之感，余乃慰之。断为肾亏无疑，并戒其年过五旬，节欲为要。盖纵欲则精气衰，节欲则精气盛，俗所谓寡欲宜男也。因令至胡庆余堂，购崔氏八味丸服之。少服恐难生效，必加量服之；短期恐亦不效，必长期服之。病者如余言，每次服五六十丸（梧桐子大），每日早晚各一次。服至两月，依然无效，复就余诊。余令一日三次，再服一月。然终服如未服，毫未减轻。
三次复诊时，余以其未见寸效，因思脾胃阳虚，或亦致此，遂以甘草干姜汤试之。依仲景方法，炙草用六钱，干姜用三钱，速服十剂，亦不效。再将甘草加至一两，干姜加至六钱，续服五剂，仍不效。而患者心仍不死，必求我再为设法。
当此之时，余颇觉技穷。沉思至再，因想及恶寒之证，其病在表，表阳之虚，再因里阳之虚，或合而致此。乃为之勉处一方，以桂枝加附子汤再加姜、桂，且其量亦重。令服五帖，不效。令续服五帖，以瞻其进退，过旬日后再来，仍然丝毫无效也。余以迭治不痊，乃坚谢不敏。盖最可怪者，即服药改用三汤，始终服如未服。若谓不对证耶，则必致引起其他反应，而此则反应无之。谓为药对证耶，则又何以大量不效，久服亦不效。故此病未愈，为余终身一大憾事。此一大疑团，中心蕴结，近三十年而不解。然此后廿余年中，如张某之病，亦未见过第二例。复思一般医者，每有治验记录，而治不验者不与焉。余今特破向来之例，纪我之治不验者，以告医界同人，深恨学识浅薄，经验未丰，尚希知者有以教之。
崔氏八昧地黄丸方熟地黄八两（九蒸、捣烂）干山药四两山茱萸肉四两白茯苓三两牡丹皮三两泽泻三两上肉桂一两附子一两（泡去皮脐）研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每次服三十丸，每日早晚各一次，温酒下。
按：此方曾服至60～80丸。
甘草干姜汤方炙甘草一两炮姜炭六钱按：此方为第二次加重之量。
桂枝附子汤加肉桂干姜方川桂枝五钱京芍药五钱炙甘草三钱生熟附子各四钱上肉桂一钱炮姜炭三钱生姜三钱大枣十五枚按：此方生熟附子并用者，冀其温里兼达表也。
善饥（急性善饥证）青年学生，体质中等，忽患善饥之证。一日六餐，每餐均属多量，通常饭碗，约有十八碗之多。询之他无所苦，惟饱食二三小时，即觉饥肠辘辘，不能忍也，而大便仍然如常，举家骇极。余询知，曾踢足球，而跌仆一次，然不能肯定为病原。姑以十全大补汤，去肉桂、加黄精试之，二剂而减，四剂而安。
在抗战之前二年，沪南陆家浜有戴君如者，其长子求学于民立中学。每日晨八时到校，中午归来午餐。一日，十时余，即快步回家，向其母素食。曰：不知何故，腹中饥饿异常，任何食物，其速与我。其母诧曰：汝今晨曾食粥三碗，大饼油条各一，何以两小时后，即饥饿若此耶？戴生曰：我亦不自知。今趁第二课后，休息之时来家，快上第三课矣，其速与我。其母以昨日剩余之饭，用大碗盛之，加以开水，即与之食。此一大碗，约有寻常之两碗。食毕匆促而去，盖学校距家颇近也。至中午归来，仍呼饿极。适其父亦归，闻状亦大惊异。立命取来饭菜，一家同桌而餐。戴君目睹其子之食饭，迥异常时。饭送入口，亦若不甚咀嚼，唇舌略动，即下咽矣。计其平常饭碗，连食满满四碗。食毕已将近一时，又匆匆上学而去。讵至三时三十分，忽又返家，索食如前。中午饭多余剩，又急与之。立食三碗，掷箸起去。及至五时返家，仍然索食。食至两碗，其母因止之曰：儿今一日间食量非常，姑自行克制之。稍待至六时，又晚餐矣，届时再食可也，其子乃勉从之。即至六时晚餐，又食饭两碗，啜粥三碗。
戴君固为惊异，经再四思之，他无病状，此或偶然之事。即至次日，仍然饥饿如初，与昨日之情形，丝毫无异。
至下午五时，挈其子来就余诊，告余以昨今两日之事实。诊其脉无异象，不过微大微数，不足以为病脉耳。询其昨晨到校，曾与同学赛踢足球片时，因抢球曾被推踢一跤，但毫无损伤。视此情形，亦不足为暴食如此之多之诱因。征之中西书中，虽有善饥症之状，不过时时觉饥，量稍增多耳，亦不如此之特甚。若以全日计，约有十八九碗之多也。询其两日来大便如何，则又不见增多，亦如寻常。其食之渣滓，从何道而去耶？余沉思至再，不能得其病情，且亦从未见过，戴君则促余设法。余思暴食至如此之多，其有需要，必有所不足。不足即是虚，虚即当补。补之之方，气血兼顾，则十全大补汤尚矣。然内有肉桂之温，在大病后之需温补者，必须用之。
今戴生非病后之可比，决为去之，另加黄精以实之。盖本草载黄精一品，有久服不饥之效，此真所谓“医者意也。”余今以意为之，亦自觉可笑。遂以意立方如次以与之，令服两帖，以瞻其效否。讵意服药一帖后，即觉小效。续服二帖，即觉大效。连服三帖，其饥饿之感，则戛然而止矣。后戴君偕子来谢，笑谓余曰：“虽云我之爱儿，若朝朝吃饭如此之多，则吾月薪所得，只供伊一人吃饭矣。”相与大笑。
十全大补汤去肉桂加黄精方西党参四钱焦白术四钱云茯苓四钱炙甘草三钱大熟地四钱川芎三钱全当归四钱炒白芍三钱炙黄芪四钱蒸黄精五钱红枣十枚生姜二钱麻疹麻疹夹食重证三齿幼女，先之以长途啼哭，风邪袭肺，继之以荤腻杂食，脾胃大伤。四五日后，忽然发热，而患麻疹。次日热高如灼，肌肤干燥无汗，疹忽隐伏，气息喘促，目赤面绯，面带紫暗，舌胎厚腻燥黄，大便不通，小便赤色，渐至牙龈腐烂，口出恶臭，烦躁不安，已呈绝象。投以泻心承气合增液法加味方，大泻而转安。嗣以药未续服，终成败证而殇。
余之此稿，曾刊于《世界医报》（张赞臣与余合编），病而殇者，即余之第三女也。今当写此稿时，回忆三十年前之情况，如在目前，犹觉心酸肠折也。女名玖儿，年才三岁，聪明异常儿。时余充本县第三区小学校长，学生唱歌，儿仿效之，与风琴合拍，音节不讹。先严慈以下，无不爱之。适余姨母来余家，亦颇钟爱。因姨弟早亡，无有孙息，迨返家时，必欲偕玖儿俱去。先严慈及余均不可，而内子反乎为母之常情，抱女置姨怀，促之发车而去。先慈亦以姨无嗣，不忍拦阻，心纵不舍，而亦无如之何。
孰意车行不数里，玖儿不见亲人，始则四顾寻望，继则啼哭不已。虽经姨母哄骗，仍然哭不绝声。当日野风亦大，土车行程十八里，始至其家。立以糖果杂食，罗置其前，哄之食以止其啼。五日之中，凡一日三餐，以鱼肉荤腻之品啖之。或一经啼哭，又以糖果杂食甘之。此时之病根已伏矣，而孰知之耶。至第六日晨．姨母忽乘车而至。抱玖儿下车人室，面有愁容，蒙儿以巾。余合家一见，知儿必病矣，惊询之，果然。察其症状，如上文所述，并将儿携去后之情形，详细告知，而深自悔，不应将儿带去也。当时儿送至后，立即随原车而去。
先严诊察后，立即处方与服。一剂不效，再剂亦不效，渐见严重。盖先严以爱孙女心切，反而不敢用重药，此亦人之恒情也。余心颇急，看此实火之证，热已内陷，昏谵并作。其他症状，均险象环生，如上文所述。忽思王孟英之言日，与其坐以待毙，不如含药而亡。乃急书泻心承气合增液法加味方大剂，而密与之，不告先严知也。待服药之后，神情甚安。不数小时，大便即通，泻出恶臭污秽之粪甚多。体温大降，牙龈不腐，口臭亦大减，周身皮肤，已转润泽。察其面色、耳纹、指纹、舌苔，却为病退之征，略思饮食，似病已去其七八者，合家欢忭。
先严旋戒余曰：汝用此方，侥幸治愈此孩，亦大幸事，但慎勿过剂，过犹不及也。余是时以得失心太重，颇然先严之言。当日只与梨汁藕粉汤等品，神情绝佳。嗣思此孩，连日来进苦水已多，决至次日再加减一方与服。夜间亦甚安，次日上午亦然。约至下午三时，忽又觉烦躁，体温渐炽。余大惧，急照前方原量与服，不意丝毫无效。夜间更甚，牙龈复烂，口中复出臭气。虽连服前方，皆无寸效。症状时时加剧，延至第三日夜间，添喘而殇。
余以转机之病，忽大反变，中心痛切，莫可名状。以后凡遇疹毒热甚，不能外出，转而内陷者，辄重用前方与之，甚或加犀角、羚羊尖，连服数剂，均获救治，无一死者。是亦死了一个女儿，添了一个经验，才能救了多少小孩。如次列两条，皆其佐证。独惜吾女之病，造之于他人之手，而吾女之殇，夺之于己掌之上。至今思之，犹觉有余痛也。
泻心承气合增液法加昧方上川连一钱生黄芩三钱生大黄三钱元明粉三钱（分冲）大麦冬四钱鲜石斛五钱鲜生地五钱生石膏一两金银花四钱净连翘四钱生梨汁半茶杯（冲）鲜竹叶五十片麻疹热厥险证六龄儿童，患生麻疹，医药罔效。三日即内陷，烦躁不安，两目发青而上耸，鼻道干燥灰黑，而鼻翼煽张，舌苔满腻燥黄，而边缘紫绛，口出恶臭，周身亢热无汗，大便不通，小溲短赤，扬手掷足，指纹青紫，扪其心部，热甚炙手，而手足发冷，此所谓热厥也。先令委儿于泥土地上，次与泻心承气增液法加味方，大泻之后，皮肤通汗，一剂知，二剂已矣。
同乡人谭焕文，夫妇年过四旬，始生一子，爱之愈恒。
时在1929年初夏，余初来沪设诊。谭以余为内外科，故儿初病时，未延余治。经他医连治三日，均无效果。至第三日，忽然内陷，症状如上文所述。其戚左姨，谓与其坐以待亡，不知延余医师以药试之，观其