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。”苏爱军道。华夏的社会保障制度,是上个世纪九十年代中后期方才建立起来,到现在运营时间还短,方方面面的问题更多,其中最令人感到头痛的是,社会保险关系转移接续在目前来说,跨市是一个大问题。
户口在奉元的工人,在潼宜交的社保医保,在潼宜领取使用,这没有问题,但是如果说他退休后回到奉元,养老金固然可以异地领取,但是医保奉元的医院却不承认,要是回到潼宜就医,无疑给他们带来了巨大的麻烦。尤其是那些在奉元干几年,然后又到潼宜干几年,然后又回到奉元工作的人们来说,社保的延续连接是一个大问题。而且,这个问题并不仅仅是奉元人到潼宜工作才有,同时也有不少潼宜人在奉元工作,同样也面临着这一问题。
“那苏书记的意思是……”李东星道。
苏爱军沉吟了一下道:“我和老赵的意思是,我们两个城市,首先要实现医保的互相承认,争取实现医保的异地即时结算,然后再逐步推动两地社保的延续连接。”
赵绪安接口道:“我个人的医保的互相承认,只能说是一个过渡,患者先自己垫付医疗费,再回本地报销的这种做法,只能是解一时的燃眉之急,终究还是要实现医保的异地即时结算。我们的城镇职工基本医疗保险制度,不管这个名字怎么起,追根究底,它本质上仍然是保险!而既然是保险,那么医保报销结算,本质上就是是保险兑付中的一种,是医保投保人理所应当享有的权益,这一权益不能够因为投保人地址住所的迁移而有所改变!这就好比我在潼宜移动买的,你不能说到了奉元就不准使了吧?你运营商要是没有漫游,那就是不负责任!”
“赵叔这话说的有道理,医保异地即时结算,并不是我们给予投保人的额外福利,而是本来就应当有的承诺和服务!”方明远鼓掌道。
李东星沉吟了片刻才道:“苏书记,赵市长,理是这个理,但是实际运作起来,恐怕这里面的麻烦也很多。由于奉元和潼宜两地的医保缴费水平不一,两地的医疗服务水平同样有不小的差别,一旦实现了社保异地即时结算,会不会潼宜人涌向奉元的医院就诊?这无疑会加剧奉元医疗的不均衡与缺口,造成奉元本地人的不满。”
奉元做为秦西省的省会,也是秦西省医疗水平最高的地区,每年都有的省内病患前往奉元就诊,造成医院里,患者人满为患,李东星很担心,要是进一步放开,医院的医疗会更加的紧张!(。。)
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第八百五十七章 我支持()
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奉元的医院虽然多,但是也满足不了从全省各地,甚至于西北省份前来的,难以计数的患者们,而涌来的外地患者,令医院里人满为患,使得就是奉元的本地人,也是一难求,对此奉元的市民们可以说怨气不小。尤其是那些上了年纪的老人,每病都是筋疲力尽,对此更是不满。
而在现在,外地的患者由于种种原因,前来奉元的人,还是一部分,如果说要开放医保异地即时结算,那么前往奉元求医的病人只会更多!
这样一来,原本就已经很紧张的医疗,更是要承受巨大的压力,不但奉元的医护人员,将要面临着汹涌而来的患者大潮,哪怕目前只有潼宜一地,同时也会引来市民们更多的不满。李东星也要考虑到这一决定,对于奉元市民们的影响。
“不不不,我认为也许短期内会有这种状况发生,但是不出两三年,这一状况就会得到很大的改善,而且,很有可能届时会出现奉元市民前来潼宜情况。”赵绪安信心十足地道,“你不要忘记了,潼宜在两三年内,还将有至少四座未来可以达到三级甲等的全科医院对外营业。而且其中两座还是合资医院!我们还将建设各个等级的医院,以充分地保证潼宜市民的医疗需求。”如今的潼宜,潼宜第二人民医院的建设已经中期,而潼宜第三人民医院已经开始选址。再加上两座外资医院,正常情况,两三年内这四座医院全部都可以建成投入运营。届时,潼宜就将有五座至少硬件已经达到三级甲等的全科医院,至于医疗水平。今的潼宜第一人民医院,就知道了。
李东星诧异地赵绪安和苏爱军,潼宜的这几座在建的和要建的医院,他当然是知道,但是那两座外资医院,高昂的医药费,别说潼宜了,就是奉元,恐怕也没有多少人能够承担的起吧?说是五座能够达到三级甲等的全科医院,实际上。也只有三座而已。
“李市长,我和苏书记,方少在这件事情上已经达成了一致,未来的那两座外资医院,也将纳入到医保报销保障体系中来,只不过,那里的报销会比第一人民医院略低一些。呵呵,具体的执行办法,还在进一步的完善中。”赵绪安了李东星的疑惑笑道。
“啊?”李东星吃了一惊。脱口而出道,“那么潼宜的市财政支撑得住吗?”
华夏的社会保障制度,是在欠着旧账的基础上成立的,在它成立之前。城镇居民们的养老,基本上是由各自的单位,也就是国家所负责的,换句话说。他们的养老金,已经在以往工作的多年里,早就由单位扣除了下来。缴纳给了国家。而在社会保障制度建立之后,他们的养老金发放由单位转向了社保,这本身应当说是一种进步,但是社会保障的账户里却没有钱——国家并没有将他们所应当得到的那一部分养老资金随之转移到社保部门的账户里,这也就意味着社保部门发给他们的养老金费用要由下一代劳动者缴纳进来的社保来弥补。医保,同样也是如此!
虽然说潼宜原本没有什么工业基础,城镇居民的数量有限,在这方面的压力比较小,但是日后,它的压力可是一点都不小。将两座外资医院也纳入医保,这在日后,对于潼宜的财政来说,可不是件好事。
而且,如今的潼宜正处于经济的高速扩张期,保障经济的发展,各种基础设施的建设可以说是陆续上马,而潼宜如今虽然说已经有多家公司落户,但是各种税收的优惠期,并没有过去,虽然说与之前相比起来,如今市里的税收已经翻了很多番,但是与潼宜市目前的债务相比起来,那就是小巫见大巫了。
潼宜市政府居然还要扩大医保报销的医院,苏爱军和赵绪安就不担心,有一天潼宜市政府的财政崩盘吗?
“短期里压力会比较大,但是我想,三五年之后,会好一些。”苏爱军笑道,“根据预算,今年潼宜市的财政社会保障支出会占到潼宜市财政支出的百分之十三,我们打算用十年到十五年的时间这个达到百分之二十以上。而且潼宜市会严格控制公务人员的医疗费用支出。对于那些长期请病假,占据干部病房干部招待所度假村。严重浪费医疗的人员,会根据具体的情况来具体处理。一旦查实是伪造病历,就将给予严厉惩处。”
李东星觉得自己的心脏都要停跳了,苏爱军的这一席话里,透露出来的信息实在是太多了。
李东星知道,财政社会保障支出主要是指社保支出中由政府所承担的部分,而在国内,去年的财政社会保障支出为三千一百余亿元,仅占华夏财政支出的百分之九到百分之十。而奉元去年的财政社会保障支出连百分之九都没有达到。而在发达国家的公共财政体系中,社会保障及福利方面的公共消费或者说收入方面的支出是政府最主要的支出项目,占到财政支出的比重一般高达百分之三十至百分之五十。就是一些中等收入的国家,这一也达到了百分之二十以上。潼宜这是赚自己花钱还不够快吗?
而且这样做,他们就不担心引起国内其他省市人员的不满吗?呃……李东星的目光立时转向了方明远,这一位才是潼宜财政支出的最终决定者,如果说他不同意的话,苏爱军和赵绪安,就是再想在这方面投入更多的资金,也不可能得到。
方明远注意到了李东星的目光,呵呵一笑道:“我苏叔和赵叔的决定!但是,如何保证公平公正两个城市的社保部门都能够接受,并且长期地运转下去,这才是我们急需解决的关键问题。”(。。)
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十座停车场,虽然说即便是立体式停车场,也不可能对京城的交通状况有一个多么明显的改变。但是,方明远相信,只要配合合理的政策,至少改变小区域里的堵车状况,还是能够起到一些作用的。
他希望能够通过这一做法,令市政府意识到,没有足够多的公共停车场所,不疏通市区的道路停车场,光想着如何来限制车辆的,终有一天,京城急剧增长的车辆保有量会将部门逼到无招可使的地步。而到了那个时候,京城的车辆保有量会更大,市里的地皮会更加地昂贵,想要找到建造立体式停车场合适的地点也会更难!
“啊?”解国海诧异地睁大了眼睛,他没有想到,方明远居然会提出了这样的一条建议。他当然不会意识到,方明远的这一提议其实是针对着前世里京城里停车位急其紧张的状况,不过……仔细地想一想,这确实也是改善市区交通环境的一个方法。迎接二零零八年奥运会,京城肯定要对市内的很多道路进行修整和拓宽,以避免市区出现严重地堵车现象。京城的那些繁华商业区,无疑也是交通最为堵塞的地方,想要找到停车位,都不是一件容易的事情。可要是将车辆停放在远处,再坐车或者走过去,无疑又会很不方便。要是能够在这些地区,有那么一座立体式停车场,对于解决这些地区的停车难问题,