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（6）想产生良好的锻炼效果，必须按规定的时间进行，不能缺课和中断，除非疲劳过度而有意休息几天。时断时续地锻炼，不能使被锻炼的部位感受到一定的重复性刺激，并不能产生适应性的反应。
（7）避免在康复锻炼中偏重多练某些部位，而忽视锻炼其他部位，要全面兼顾各关节、肌肉及各种不同功能。
（8）可做一些康复锻炼记录，并时常加以比较、分析和研究。从中总结本人对哪个动作反应较好或较差，哪个锻炼期间进步较快或较慢。从中得出改进锻炼的有效办法，以鼓舞自己坚持锻炼，不断进步。
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9。 脑中风后血管性痴呆的治疗（）
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。 脑中风后血管性痴呆的治疗
高血压者应降压治疗；脑动脉硬化或脑梗死者应进行活血化瘀、软化血管治疗，以改变大脑微循环；血脂异常者可进行调脂治疗；糖尿病患者应在医生指导下应用降糖药；记忆力减退、躁动或易怒者，均应在医生指导下服用药物治疗。也可采用扩血管药如尼莫地平改善微循环，改善脑细胞供氧，有助于改善症状。小剂量阿司匹林，可抗血小板聚集，预防脑梗死，改善微循环，对症状改善也有一定作用。鱼油可以抗血小板聚集，改善微循环，二十二碳六烯酸对改善脑功能有益，鱼油制剂如多烯康也可用于血管性痴呆的预防。
中医治疗多采用填精益髓、健脑补肾的方法，方用熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、枸杞子、桑葚子、黄精、远志、石菖蒲、益智仁、鹿茸、紫河车等，进行辨证施治。血瘀者，用桃红四物汤加地龙、黄芪；痰浊者，用洗心汤、转呆丹，或用温胆汤、二陈汤加味治疗。
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10。 脑中风后抑郁症的药物治疗（）
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。 脑中风后抑郁症的药物治疗
脑中风除了因偏瘫、语言障碍对身体造成危害外，有50％～80％患者康复期会出现情绪低落、不愿见人、兴趣下降、叹息生活没有意思等表现，久治不愈，使患者的生活质量明显下降，个别人甚至自杀。在临床上，患者单纯有抑郁表现时往往能够及时地确诊和治疗，而患脑中风时，由于合并症状过多分散了医生的注意力，只重视躯体症状的治疗和寻找病因，患者和家属也认为脑中风后情绪不高是正常现象未予重视。实际上，脑中风后抑郁会对患者的生理和社会功能均产生不良影响。一旦发现抑郁症，应及时采取针对性治疗。
脑中风后抑郁症的治疗与其他症状性抑郁症的治疗原则相同，均是以心理疗法与药物疗法相结合为基本方法。研究证明，给予适宜的抗抑郁药物不仅可以改善抑郁情绪，而且可促进患者肢体功能和日常生活能力的恢复，所以不可轻视药物治疗的重要性。
目前抗抑郁药品种较多，不良反应小，疗效肯定的抗抑郁药物有3类，包括单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药和新型抗抑郁药。前两类多属于第一代抗抑郁药物，因其具有抗胆碱和心血管的不良反应，所以不宜作为脑中风后抑郁症的首选药物。
新型抗抑郁药物也就是第二代抗抑郁药物，包括选择性5…羟色胺再摄取抑制药，常用药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等；还有选择性单胺氧化酶抑制药，常用药物有米氮平和吗氯贝胺。这两类药物均具有改善患者注意力不集中、睡眠障碍、容易疲劳等抑郁症状的作用。这两类药物不良反应少，安全系数高，并且每日只服1次。其中，5…羟色胺再摄取抑制药适用于不同程度的抑郁症状患者，应用广泛，是基础药物；选择性单胺氧化酶抑制药一般用于伴有焦虑的老年患者。抗抑郁药物的应用需要保持一个比较长的时间，以6个月到1年较为合适，以后逐渐撤掉。
另外，常用的有百忧解、帕罗西汀（赛乐特）、喜普妙等，选择5…羟色胺再摄取剂受体阻滞药及文法新、米氮平等均可选用。
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11。 要警惕脑中风引发精神障碍（）
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。 要警惕脑中风引发精神障碍
精神障碍是脑中风的伴发症状之一，如很多老年人患病后闷闷不乐、脾气暴躁，甚至因心情抑郁而自杀。脑中风所致精神障碍的主要症状有：
脑衰弱综合征会在发生脑中风之前或脑中风发作后的康复期内出现，表现为头痛、眩晕、睡眠障碍、易疲乏、注意力不集中、记忆力下降等，常被误认为是神经衰弱而未能引起重视。临床表现如下：
（1）情感活动脆弱：情感控制能力明显减弱，表现为易伤感、易激动、易哭泣，经受不住微小的刺激，高兴也哭，悲伤也哭，有时易怒、易激惹，或常为一点儿小事发脾气。
（2）情绪焦虑抑郁：此类症状与疾病的严重程度和脑中风的发作次数有密切关系，病情严重、偏瘫明显、反复发作的患者对疾病顾虑多，焦虑抑郁的发生率高，表现为心情低落、兴趣下降、自信心不足、焦虑不安，逢人便讲自己如何苦恼、还能不能好转等，以致寝食难安。
（3）妄想或幻觉：部分患者在脑中风恢复期会产生妄想或幻觉等精神病样症状，如认为邻居或街上的人在议论自己、说自己的坏话等。
（4）认知功能下降或痴呆：认知功能下降主要包括记忆力、注意力、分析判断力，以及语言运用能力等不同程度下降，可以发生在脑动脉硬化早期或脑中风后恢复期，其中有些脑中风患者随着侧支循环的建立，此类症状会随之有所好转。也有些患者认知功能进一步受损，逐渐出现血管性痴呆的症状，家属反映患者变傻了，甚至不认识亲人，出门后找不到回家的路等。
家属在护理患者的过程中要细心和耐心，不要有欺骗、愚弄、打骂、取笑、捆绑、歧视患者的行为，否则会增加其心理负担，加重病情。要使患者尽快接受和适应得病之后的改变，帮助其进行功能训练，做自己力所能及的事，感到自己还有存在的价值。
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12。 脑中风后癫 发作的预防（）
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。 脑中风后癫 发作的预防
脑中风后并发症较多，有3％～5％的患者于急性期伴癫 发作。发作类型以部分性和全身性发作为主，一般来说，脑出血主要为部分性发作，而脑梗死主要是全身性发作。
脑中风后癫 发作预示病情较重，因为导致癫 发作的可能机制有三：①脑水肿、急性颅内高压影响神经元的正常生理活动，引起 性放电而致发作。②有严重水电解质平衡紊乱，使得颅内电离子异常而引起 性放电。③脑中风后有脑血管痉挛、神经元缺血缺氧引起钠泵衰竭，使神经细胞膜过度除极化而致 性放电。病情重，加之癫 发作会加重脑部缺氧，必将进一步导致脑水肿，甚至引起脑疝，因而死亡率增加。
脑中风后并发癫 不是个好兆头，早期防治是关键。从预防角度出发，着重在于脑中风早期要针对诱使癫 发作的3个可能机制及时处理。也就是尽早控制脑水肿，应用脱水剂防止颅内高压，同时注意纠正水电解质紊乱和给予能量合剂等，这些措施有利于阻止脑组织 性放电，对脑有保护作用。
如果脑中风急性期患者已有癫 发作，应及时给予抗癫药物治疗，方法、剂量均与其他抗癫 治疗相同，可单一或联合用药。由于口服需4～7天才能达到抗癫 治疗药物浓度，故而急性期应肌注或静脉给药。一般首选*或*，也可使用苯妥英钠，用药至急性期后可依据有无发作考虑是否停药。
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