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简介：名医教您防治小儿哮喘万力生
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写在读书前面的话（）
医生是一个受人爱戴的职业，名医更加令人肃然起敬。名医的名望从何而来？是由于他们具有治病救人的高尚情怀、呕心沥血的敬业精神和一丝不苟的工作态度，使得他们的医疗技术炉火纯青，甚至达到了出神入化的至高境界，从而获得患者的感激和大众的赞誉。许多患者千方百计到大医院，半夜排队挂专家号，就是为了找名医看病。他们认为，看病找名医心里才踏实，所以，在医院的名医诊室前总是排着等待看病的长龙。
为什么患者会热衷看“名医”呢？据调查，主要有三大原因：第一，“名医”的医学知识渊博，临床经验丰富，不用说头痛脑热，就是疑难病症也能明确诊断，对症下药，不会耽误治疗。第二，名医拥有高尚的职业道德，不用担心上当受骗，花冤枉钱。第三，名医服务周到，把病人当亲人，药还没吃，病就轻了几分……
儿童是祖国的花朵，民族的希望。孩子生病，全家不安。凡病都到大医院找名医，虽嫌偏颇，但其心情不难理解。为此，我们邀请到深圳市儿童医院博士、主任医师、学科带头人万力生教授，在繁忙的医疗工作之余，编撰“名医教您防治小儿疾病”系列丛书，献给广大的家长朋友，以解决看病难、看名医更难的需求。本系列丛书将从多角度、全方位告诉您怎样去呵护孩子，让孩子保持最佳状态；怎样治疗已经发生的疾病，让您的宝宝茁壮成长。
《名医教您防治小儿哮喘》是本系列丛书之一，具有很强的科学性和实用性。万教授针对哮喘患儿家长最关心想问的哮喘病因、哮喘诊断、中西医治疗方法、饮食调养及哮喘的预防措施等问题，以问答形式作了详细的阐述。其内容深入浅出，通俗易懂，方法简便可行。手中有这样一本书，就等于把名医请到了家，也如同身边有了一位高级的保健医生。
有病早治，未病先防，从这个意义上讲，本书不仅适宜于患儿家长阅读，对所有读者都一定会是开卷有益的。愿她能成为您永远的朋友！
编者
1。什么是哮喘？（）
1。
什么是哮喘？
患儿A母咨询：我儿子“东东”前些天发生咳嗽、气喘，邻居家孩子跟我家孩子同岁，也发生咳嗽、气喘，到医院看病，医生诊断他们家孩子是肺炎，我们家孩子是哮喘。我觉得症状差不多，为什么诊断结果不一样，请问医生：什么是哮喘？
对于哮喘的认识，人类经历了一个由浅入深的过程，最初人们认为哮喘是一种因广泛气道狭窄状态所引起的一组临床症状，后来人们逐渐认识到这些症状并不只是哮喘特有。哮喘是一种以气管…支气管对多种刺激呈高反应性为特征的疾病。随着对哮喘研究的不断深入，对哮喘的基本病理生理特征有了更多的了解。1993年世界卫生组织对哮喘定义为：哮喘是一种由多种细胞引起的气道慢性炎症性疾病，在易感个体，这种炎症可导致反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽，上述症状在夜间或凌晨更常见，且与广泛而可变的气流受限有关，经治疗可缓解，部分可自行缓解。这种炎症还可致气道对多种刺激的高反应性。哮喘诊断需经过医生做一系列检查后而明确，不能单独就一个症状而诊断为哮喘。
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2。什么人易患哮喘？（）
2。
什么人易患哮喘？
患儿A母咨询：“东东”体质不好，特瘦，经常咳嗽、气喘，医生诊断为哮喘，邻居家儿子长得胖胖的，身体特结实，也是哮喘。是不是哮喘与体质没关系，请问医生：什么人易患哮喘？
哮喘与体质有很大关系。哮喘是遗传因素与环境因素共同作用的结果。本病是一种多基因遗传病，其中过敏体质与本病关系密切，多数患儿以往有婴儿湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物过敏史不少患儿有家族史。哮喘的形成和反复发作往往又是环境因素（如过敏原吸入、呼吸道感染和寒冷刺激等）综合作用的结果。哮喘的发生与胖瘦没有直接关系。哮喘与年龄也有很大关系，哮喘虽然可能发生在任何年龄的人身上，但大多数在童年开始，常见于年龄小于3岁的婴幼儿和大于3岁的儿童，其表现症状和诊断标准略有差异各个种族的人都有可能患上哮喘。在成年人当中有0。5％患有哮喘，而儿童患哮喘较为普遍，因定义的不同较难得到一个准确数字，大约是成年人的10倍。
小贴士——
世界哮喘日的来历
哮喘是当今世界最常见的疾病之一，也是世界公认的医学难题。哮喘于春、秋季发病率较高，约20％患者具有喘息病家族史，而2％是由职业性因素引起的，按发病原因，可分为感染性（内源性）、吸入性（外源性）和混合性三种类型，被世界卫生组织（WHO）列为疾病中四大顽症之一。世界卫生组织、全球哮喘病项目及欧洲呼吸学协会宣布：1998年12月11日是第一个世界哮喘日。世界哮喘日是在西班牙巴塞罗那举行的世界哮喘会议上推出的，并成为每年的活动。世界哮喘日由全球哮喘病项目与欧洲呼吸学协会首创，得到世界卫生组织、美国过敏哮喘与免疫学学会、美国胸科学会、国际结核病肺病联合会、欧洲过敏学学会与临床免疫学学会及美国胸科医生学院的协助。
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3。长期反复咳嗽是不是哮喘？（）
3。
长期反复咳嗽是不是哮喘？
患儿A母咨询：“东东”近3个月来总是咳嗽，一大早起来就咳，痰也不多，先后用过青霉素、头孢菌素、阿奇霉素、复方甘草合剂等，也不大管用，后来医生给做了一个支气管扩张试验后，就说是哮喘。我们家儿子可从来都没有喘过呀，请问医生：长期反复咳嗽是不是哮喘？
咳嗽是一种重要的防御机制，能清除气道中的分泌物和异物，阻止呼吸道感染的扩散。咳嗽与哮喘有着本质的区别，长期反复咳嗽不一定是哮喘。哮喘中有一种类型以慢性咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。这类患者有以下特点：咳嗽症状往往呈发作性，以干咳为主，少痰或无痰，无发热，有夜间咳嗽或运动性咳嗽；胸部X线检查无明显器质性改变，用一般的止咳祛痰药和抗生素治疗无效；多数患者有家族过敏史和特异性体质；发作以春、秋季节为多。这样的患者用支气管扩张药可使咳嗽发作缓解。您的儿子就是这类咳嗽变异性哮喘。
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4。小儿哮喘为何宜早防早治？（）
4。
小儿哮喘为何宜早防早治？
患者A母咨询：“东东”每到春天就发哮喘，一次比一次严重，看着他身体一天天地消瘦，稍动一下就出汗，面黄肌瘦的样子，我真是心痛。有朋友说，小儿哮喘要及早治疗，越喘越虚，越喘越重，也有朋友说，长大就不喘了，把我搞懵了。请问医生：小儿哮喘，为何宜早防早治？
这是因为哮喘是一种由多种细胞介导的慢性气道炎症性疾病。现代研究证实，气道黏膜损伤、基底膜增厚、纤维细胞增生等气道重建实际从哮喘早期即已开始，从病理学角度看，已存在不可逆成分。儿童哮喘的早期防治非常重要，早期用药，减缓慢性炎症是非常重要的一环，同时也应尽可能避免接触所有已知的变应原和诱发因素。
小贴士——
历年世界哮喘日时间、主题
次序 时间 主题
第一次 1998年12月11日“帮助我们的儿童呼吸”
第二次 2000年05月08日“让人人正常的呼吸”
第三次 2001年05月03日“联合起来战胜哮喘”
第四次 2002年05月07日“认识哮喘”
第五次 2003年05月06日“重视哮喘，健康生活”
第六次 2004年05月04日“重视哮喘，减轻负担”
第七次 2005年05月03日“重视哮喘，认识过敏性鼻炎”
第八次 2006年05月02日“哮喘未满足的需求”
第九次 2007年05月01日“控制哮喘你能行”
第十次 2008年05月06日“控制哮喘你能行”
第十一次 2009年05月05日“控制哮喘你能行
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5。哮喘不发作时是否需要治疗？（）
5。
哮喘不发作时是否需要治疗？
患儿A母咨询：听了医生介绍，我对哮喘有了一个大体的认识，孩子每次哮喘治好后，我也非常重视预防。查过过敏原，就不让他接触虾、花粉等他过敏的东西，开始有一些效果，可近一年来又时有哮喘发作。听人说没哮喘的时候也要治疗，请问医生：哮喘不发生时是否需要治疗？
是需要治疗的，而且哮喘缓解期的治疗，非常重要。在缓解期，哮喘病情不是不变的，而是不断变化着的，如果免疫球蛋白E（IgE）、Th1/Th2失衡等积蓄到一定的程度，在触发因子如变应原、呼吸道感染等的作用下，就会发生哮喘。哮喘缓解期是患儿增强体质，改善气道慢性炎症的最佳时期，也是治疗哮喘的关键时期。哮喘缓解期的有效治疗，不仅可以减轻患儿哮喘发作时的症状，而且有利于患儿体质的增强，提高患儿抗病能力，在哮喘治疗中有着非常重要的意义。
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6。哮喘能否根治？（）
6。
哮喘能否根治？
患儿B母咨询：我女儿“妞妞”7岁了，从3岁开始，总是发生哮喘。我见过许多老人哮喘，样子很难受的。我们家孩子会不会就这样一直喘到老啊？这让我们全家都非常担心，我们家孩子还有救吗？请问医生：哮喘能否根治？
目前哮喘病还不能做到彻底根治。这是因为哮喘是遗传因素与环境因素共同作用的结果，目前尚不能通过改变遗传因素来治疗哮喘。但我们可以通过避免接触变应原，调整饮食结构，少吃致敏物，改善机体免疫状态，