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�3。4倍。
相比之下，儿童暴露于吸烟环境并不增加哮喘风险，但可增加喘鸣症危险。例如，目前吸烟环境暴露者患终生喘鸣症的比值为1。3，喘鸣症致气短的比值为1。6，在上一年看急诊的比值为1。9。而且，对于周围存在2～3个吸烟者的孩子，上述影响则更为显著。
Gilliland博士认为，母亲妊娠期吸烟会增加其孩子罹患哮喘、喘鸣症和看医生的风险。“对于青少年，我们的重点应该放在减少吸烟和促使他们戒烟等方面。”
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23。哮喘患儿能进行预防接种吗？（）
23。
哮喘患儿能进行预防接种吗？
患者B母咨询：我知道哮喘病是免疫性疾病。所以，害怕给女儿注射疫苗，但看着别的小朋友都注射了疫苗，也想给孩子注射疫苗。请问医生：哮喘患儿能进行预防接种吗？
预防接种是使人体产生特异性免疫的积极措施。小儿时期，由于机体抵抗力低下，容易患各种传染病。因此，必须进行多种预防接种。由于哮喘是一种过敏性疾病，而预防接种使用的疫苗多为蛋白质（系完全抗原），容易引起过敏反应，因此患儿家长对预防接种心存疑虑，唯恐用后诱发哮喘。
其实，除非正处在哮喘好发期或发作状态，哮喘儿童都可以进行正常的预防接种。近年来，临床上常用麻疹减毒疫苗、灭活卡介苗等防治哮喘，它的机制是刺激机体免疫功能，增加淋巴细胞的增殖，产生非特异性免疫球蛋白G（IgG），从而提高患儿免疫功能。
但是，对于某些接种后反应较强烈的菌（疫）苗，接种时剂量可以酌减。由于某些病毒性疫苗自鸡胚中制备，所以少数对鸡蛋清有过敏史的儿童不宜接种。
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24。家庭环境好对预防儿童哮喘有益吗？（）
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家庭环境好对预防儿童哮喘有益吗？
患儿A母咨询：朋友告诉我环境污染，如灰尘、吸烟是引起哮喘最大的诱因。我想给孩子创造一个清洁的室内环境，让他远离污染。请问医生：家庭小环境好了对预防儿童哮喘有益吗？
美国小儿科杂志最近刊登的一份资料显示，如果对家庭中常见的危险因素，如吸烟、宠物、燃油炉等加以控制的话，可使50万的6岁以下美国儿童免受哮喘之苦。通过消除吸烟和过敏原等措施，可以使目前美国儿童哮喘发生率减少39％，从而节约4亿美元的医疗费用。
亲属吸烟是儿童哮喘的最大诱因，孩子有90％的时间待在家里，而大多数人在家庭中吸烟却不采取任何通风措施。如果孩子对宠物过敏的话，他患哮喘的危险是普通孩子的24倍。由于常见的宠物如狗和猫的口水和皮屑常常会落在室内装饰物和地毯上，成为孩子的致敏原。对于有哮喘家族史，特别是母亲患有哮喘的儿童，这些过敏原的危害更甚。但是，由于人们对家庭防护认识不足，这方面的工作做得很少。
专家建议在有儿童的家庭中应不用地毯，使用除湿机，不让宠物进入屋内，保持室内清洁，在潮湿的季节经常换洗被褥，这些措施都能有效预防哮喘。为了让室内保持干燥，专家还建议去除一切可能让室内潮湿的装置和物品，及时清除真菌，在空调系统中安装上空气过滤装置，有必要的话可以换掉壁纸。
家庭卫生问题也是迫切需要解决的公共卫生问题之一，而以前大众对此的重视程度不够。公共卫生专家一直致力于职业、环境相关的哮喘危险因素研究，而现在应更关注家庭卫生问题。
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25。怎样预防哮喘复发？（）
25。
怎样预防哮喘复发？
患者A母咨询：我儿子每月两三次哮喘病发作，喘憋的像窒息一样，让人心惊肉跳，全家已经被他的哮喘病折磨的身心俱惫。请问医生：怎样预防哮喘的复发？
明确哮喘的激发因素是预防哮喘复发的重要措施。例如，季节性发作者可能对花粉过敏，常年性发作者可能由于灰尘、螨、工厂中的过敏原或因呼吸道经常感染等。用相应的物质作浸出液脱敏治疗，或应用免疫增强剂以增强机体的免疫功能等都有一定的预防作用。应详细询问病史，进行全身体格检查等，以寻找出激发哮喘的各种因素，而逐一去除。工业上的吸入物则以工业防护为主，大凡哮喘病人，均不宜选择挥发性或多灰尘的职业，如从事化学、药物、塑料工业、颜料、棉纺等职业，以免哮喘的激发或反复发作；另外，增强体质、稳定自主神经系统功能对哮喘也有一定预防作用，在缓解期内尤其是儿童经常去游泳，循序渐进的跑步，妥善安排生活，调节脑力及体力劳动等对哮喘都有良好的影响。
小贴士——
哮喘病人热天要防“冷”
哮喘病人清晨醒来咳一阵，晚上临睡前咳一阵，到了半夜醒来还要咳一阵。这种发作往往是在深秋受到冷刺激后发生的。可近些年来，哮喘病在夏季天热时发生的病例也有所增加，这是因为哮喘病人遭遇冷气或冷饮的刺激引起的。用冷饮、冰冻食品后，就会促使哮喘发作。现在，人们生活水平提高了，多数家庭装上了空调，当人们大汗淋漓地由室外进入室内时，顿时觉得凉爽和畅快。但是，对于一个过敏体质的人而言，犹如从夏季突然转入深秋季节，上呼吸道会受到冷空气的突然刺激，使原本就处于高反应状态的气管、支气管会反射性地痉挛，引起咳嗽、气喘。另外，使用空调的房间空气不能得到及时更新，空调器内存积的病毒和灰尘，也能诱发哮喘。因此，空调制冷是诱发夏季哮喘的主要原因研究发现，哮喘病人一旦遇到冷空气、冷风或食之一。
夏天大量进食冷饮也是一个“冷”刺激。“冷”对于哮喘病人来说，不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。所以，对于哮喘病人来说，天热也要防“冷”。
夏天防“冷”的具体措施是：酷暑难当时，空调机可以使用，但必须要注意，室内的温度与室外温度相差不要超过5℃，更不要让空调的出风口正对着自己。从外面热得满头大汗回家时，不要立刻进入空调房间，更不要随即打开冰箱拿起冷饮就喝，可以先用干毛巾将身上的汗水揩干，喝一些温开水，待情绪稳定后再享受凉爽。另外，空调房间每天都要彻底清扫，定时开窗换气。多进行游泳、保健体操等体育锻炼，可增强体质，减少哮喘的发作。
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26。连续3年哮喘没发作是不是已经根治了？（）
26。
连续3年哮喘没发作是不是已经根治了？
患儿O母咨询：“方方”今年12岁了，曾患哮喘病，但已连续3年没发作了，请问医生：连续3年哮喘没发作是不是已经根治了？
连续3年哮喘没发作并不代表哮喘病已经根治。哮喘病的过敏体质是遗传决定的，目前尚无法根治。最好到医院检查一下气道反应性。如检查结果正常，可以说哮喘病是临床治愈；如果气道反应性仍高，只能说哮喘病目前处在临床缓解期，并不是已经根治，所以仍需要坚持预防性治疗。
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27。小儿哮喘在发育期可以自愈是真的吗？（）
27。
小儿哮喘在发育期可以自愈是真的吗？
患儿O母咨询：“方方”12岁以后，哮喘病就再也没有发作过，突然间好了，亲朋好友都说小儿哮喘在发育期可以自愈，不要再为孩子的哮喘担心了。我不太相信，请问医生：小儿哮喘在发育期可以自愈是真的吗？
儿童哮喘的预后一般来说是比较好的，约有一半的哮喘儿童，到青春期前后症状减轻或停止发作。我们在儿童哮喘门诊也发现一些孩子过去哮喘发作频繁，现在长大了，发作的次数少了或不发作了，这可能与青春期体内各系统器官功能发育逐渐成熟、主要是内分泌及免疫功能的改善、体质的增强等因素有关。
哮喘儿童进入青春期虽然有部分人哮喘症状消失，但其哮喘的根本，即气道高反应性可维持很长时间。有些儿童可在停止发作多年，甚至10多年后仍会复发哮喘。有的人即使无哮喘症状，但其肺功能常常是异常的。另外，小儿哮喘预后较好者，一般是轻型患儿。中度、重度患儿，在一生中常可有不同程度的哮喘发作。因此，决不能抱着小儿哮喘预后好，到青春期可“自愈”这种想法而停止早期正规治疗。有的家长不愿给患儿用哮喘药物治疗，只是“调理”、“等待”青春期“自愈”，这是非常错误的，这会延误了治疗时机，会使病儿反复发作，病情加重，肺功能恶化。
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28。如何做好秋季哮喘预防？（）
28。
如何做好秋季哮喘预防？
患儿B母咨询：每年一到秋天寒气来临，女儿“妞妞”就开始哮喘发作不停，直到第二年春暖时候才好转。请问医生：如何做好秋季哮喘预防？
秋季是小儿哮喘的高发季节，因此秋季如何预防小儿哮喘就变得十分重要了。
首先，尽量避免接触过敏原，这无疑是防治哮喘最基本和最重要的措施。定期清扫，除去灰尘及螨虫。勤洗床单、被套。衣被、床上用品也应少用羊毛、羽绒制品。防止烟雾和有害气体对呼吸道的影响，保持室内空气达到一定的温度和湿度。
其次，防寒保暖，避免受凉感冒及呼吸道感染。秋天是耐寒训练的大好时机，注意适当运动和耐寒锻炼，既能愉悦心情，又能增强体质，对预防哮喘发作有积极作用。但“秋冻”不应盲目，锻炼要量力而行。
另外，秋天气候干燥，主张饮食宜清淡，多吃梨、苹果、白萝卜、银耳等清润肺气，少吃甜腻、油炸食品，避免食用海鱼、虾、蟹、秋茄等易引起过敏而促发哮喘的食品。
但有些时候，尽管防范措施已积极到位，仍会出现哮喘的急性加重，令人防不胜防。一旦发病，应