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医师1879-第章

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    的准备工作,在一个小时内完成了。

    心脏手术听起来很复杂,可以说是外科领域难度最大的手术之一。但是在19世纪末的这个时代,这一次手术实质上却很简单。因为缺乏最基本的技术条件,所以约翰不需要考虑太多,他要做的就是打开病人的胸腔,用最快的速度发现心脏的刀伤位置,然后尽量用最快的速度缝合它!

    至于说手术的结果,只能靠上帝来安排了。

    一间手术室,约翰这个主刀外科医师,卢卡这个助手,还有护士海伦作为旁边的协助,四个人在又半个小时后到了手术室。而在手术室的玻璃墙外,伯格曼教授和闻声赶至的另外一名外科医师斯塔夫同期进行观摩。原本想要进来观摩的外科医师更多,但是在伯格曼教授的干涉之下,只有地位最高的斯塔夫才得以,他希望能够尽可能的保持约翰的荣誉……

    “虽然无法理解,但是我很敬佩亨特拉尔先生的勇气。”

    看着玻璃内完成了麻醉,正在给病人消毒铺巾的约翰和卢卡两人,还不到四十岁的斯塔夫脸上露出一抹赞叹,低声道:“至少对我来说,挑战心脏手术是想都不敢想的事情,尤其是现在的环境下,我不可能去挑战您和毕尔罗特教授的理念。”

    “嗯,因为他是约翰?亨特拉尔!”

    默然片刻之后,伯格曼轻声回了一句。

    回答非常的简单,但是斯塔夫几乎是瞬间便明白了伯格曼教授的意思。确实,如果仅仅是在外科领域的话,因为历史沉淀的不足,约翰虽然已经是欧洲最顶尖的一批外科医师,名气也非常大,但是比起毕尔罗特和李斯特等人来说还是略差一些,但是如果再加上维生素、血型和制药等领域的成就,哪怕很多理论还极具争议性,但是在整个医学体系之中,约翰?亨特拉尔这个名字都有着足够的底气他可以挑战人的权威!

    哪怕对方是毕尔罗特,也不会例外。

    更何况除了在医学领域的成就之外,约翰不久前甚至还在物理学领域引起了轰动,再加上本身还是个超级大富豪,名下拥有着亨氏制药公司和通用汽车等诸多产业,有什么可怕的?

    相视苦笑了一声,两人不再多言,把注意力都放在了玻璃后的手术台上。

    “……所以说,我们这次手术的原则就是快!”

    将戴上手套的双手举在胸前,约翰认真的对助手卢卡说道:“一旦下刀之后,我们必须用最快的速度打开胸腔,然后用最快的速度找到刀口,并用最快的速度缝合它!只有这样,病人才有一线生机!”

    “明白!”

    深吸一口气之后,卢卡用力的点了点头。

    心脏跳动对人体有多么,这一点合格的医师都明白,一旦在心脏上的操作时间过长,病人必死无疑!所以约翰提出的手术原则卢卡非常赞同,只不过犹豫了一下之后,他开口问道:“约翰,你打算如何缝合创口……我是说,在心脏一直跳动的时候,你要如何缝合它?”

    “没有其他办法,只能是舒张期操作了。”

    苦笑着摇了摇头,约翰无奈的解释了一下自己的计划。

    没有足够的设备和技术,手术过程中心脏只能跳动,也就是不停的收缩和舒张,这无疑是手术中最大的难题。关于这一点,约翰只好采用了历史上某位德国外科医师的做法,心脏收缩的时候静止不动,舒张的时候下针、出针!

    当然,这种方式依然极为困难。

    如果有其他更安全的方案,约翰也不想做这样的手术,对于一位来自21世纪的外科医师这本来就是难以想象的事情。但是以这个时代简陋到令人发指的技术条件,恐怕也只有这么一个方案可以执行了。

    想到这里约翰也不迟疑,深吸一口气之后朗声道:“好了我们开始吧!”(。)

第三十四章 裂口() 
“根据病人的情况,我们选择第四和第五肋间。◎,”

    手术刀慢慢的划开病人的胸膛,约翰声音有些紧张的解释道:“当然合适的体位和倾斜角度,有利于我们打开胸腔,同时最快找到创口……如果有必要的话,我们甚至可以切断第四和第五肋软骨,增加显露。”

    没有回应约翰的讲解,卢卡紧张的盯着他的一举一动。别看在夏洛特医院外科已经工作了多年,但是这辈子卢卡还从未做过心脏手术,或者可以说,他还从未见到过跳动着的心脏!所以对于即将到来的景象,他心中充满期待的同时也非常紧张。

    同样紧张的,还有约翰?亨特拉尔先生。

    不仅仅是卢卡没有做过心脏手术,别忘了,约翰也没有做过!上辈子他只是普外科医师,而在他们的医院里面,心胸外科是单独列出的,约翰也只是见习过几台手术而已。只不过相比较于这个时代的医师而言,他除了见识过之外,更多的优势在于理论的基础比较雄厚。

    所以看到卢卡更紧张的样子,约翰顿时哑然失笑了。

    怕什么?

    本来就是成功几率极低的手术,如果约翰不出手,病人很难撑过今天晚上,出手了还有那么一线生机,尽力做到最好就是了!

    想到这里,约翰的双手立刻平稳了下来。

    切开,分离,牵拉,一层层,一步步,约翰平稳而的下着刀,并且不时吩咐着身边的卢卡和护士他们配合着自己……

    ……

    “奇怪!”

    看着玻璃后面的手术,伯格曼教授突然发出的声音吓了斯塔夫一跳。

    “有什么奇怪的?太慢了?”

    眨了眨眼睛,斯塔夫颇为不解的问道。在他看来,里面的手术进行的很正常,就是亨特拉尔先生的速度稍稍有些慢,比起做其他手术时的情形可差了不少。

    “不是太慢了,而是太快了!”

    紧锁着眉头,伯格曼教授沉声道。

    “太快了……咦?!”

    愕然看了伯格曼教授一眼,斯塔夫在短暂的愣神之后突然惊咦了一声,灼热的目光重新投向了玻璃后面的手术台!

    他一时间忘记了,台上正在进行的是一台心脏手术!

    心脏手术对于同时代的一位外科医师来说都是复杂而艰难的,不仅仅是要小心应对,同时因为缺乏经验的缘故,全过程肯定也会磕磕绊绊的,甚至要在手术台上临时做出决定。但是现在看看约翰的动作,哪里有一丝迟疑的意思?

    动作虽慢,但是却没有犹豫!

    “这……”

    确定台上的约翰确实动作很流畅之后,斯塔夫顿时惊讶的瞪大了眼睛:“教授,难道说约翰以前……曾经做过心脏的手术?”

    “也可能是解剖过无数次的结果!”

    微微眯起双眼,伯格曼教授不置可否的回应了一句。

    张了张嘴,斯塔夫本想想要再说些什么,但是玻璃后面突然传出的一句话却让他紧紧闭上了嘴巴……

    “看,看到心脏了!”

    卢卡兴奋而紧张的声音手术室内外同时安静了下来!

    “上帝啊!”

    如果不是此刻戴着手套,而且手里还拿着一把剪刀的话,海伦绝对会用手捂住自己的嘴巴或者胸膛!因为此时此刻,她的心脏跳动速度比平时快了一倍,而胸膛中的翻涌更是让她忍不住惊叫了起来!

    那是心脏,跳动着的心脏!

    暗红色的心脏,就在胸腔中急速的跳动着!

    无论在医学院中还是来到夏洛特医院之后,卢卡都曾经解剖过不止一具尸体,当然见过很多次的心脏。包括后来从约翰那里学习到了动物实验的知识后,他还见过许多次动物跳动的心脏,但是人类的心脏,而且是还跳动着的心脏……

    “咕咚!“

    看着眼前的一切,卢卡的视野恍惚了一下。

    他从未想过自己会看到如此……

    瑰丽的一幕!

    活生生正在跳动的心脏,对于一名外科医师来说就像是全世界最美丽的油画卢卡在一瞬间就沉迷了进去。

    与此同时沉迷其中的,还有玻璃墙外的两名外科医师。

    “上帝!”

    同时发出了一声惊叹,伯格曼和斯塔夫的声音是如此的整齐,就像是一个人发出来的一样。他们同样也未曾见到过如此的奇景,因此那颗心脏就像是一块巨大的磁铁一样,紧紧吸引了的目光!

    “卢卡!”

    唯一的例外者必须加大声音,才能把助手从愣神中叫醒过来:“别光顾着看,如果想要救活他就不能发呆,看清楚情况了吗?”

    “好……好的!”

    卢卡必须庆幸由约翰推广的口罩别人看不到自己此时的表情,慌忙点了点头。

    仔细观察之下,卢卡很快就发现了心脏上的创口准确的说是心包上面的创口。心脏的外面包裹着一层薄膜,就是心包。心脏是需要不停的跳动来工作的,所以可以想象一下,如果心脏外面无保护的话,频繁的跳动带来的就是和其他组织的摩擦,因此心包起到保护的作用。心包的浆液能润滑心肌,使心脏活动时不跟胸腔摩擦而受伤。

    心包填塞,就是心脏受伤的急速致死原因。

    心脏的跳动是需要空间的,而心包的收缩空间却是有限的,因此当心脏受伤而出血的时候,血液就会在心包腔内积聚,,限制血液回心以及心脏跳动,引起循环衰竭,进而心脏停跳……

    “首先要做的,就是清理心包裂口上的血块!”

    深吸了一口气,约翰及时发出了自己的命令。他知道现在和卢卡多说什么都是无益,最好就是赶紧给他安排足够的工作他可以尽快把心思收回到手术上来。

    果然,命令一出就起效了。

    无论卢卡还是护士海伦,在约翰的大声命令下都立刻行动了起来。主操作当然还是约翰,但是卢卡协助维持术野的暴露,并且帮忙小心的清理血块,而护士海伦则是侧耳倾听着两名医师的命令,随时准备递上下一个需要的
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