按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
首尾一十二日间。
除初热三日不算，有热发三五日，或十余日故也。自报痘至收靥，首尾一十二日，中间有不守禁戒，以致淹缠。又有气血和者，不及一十二日而愈。初不甚拘日数，以后分日，为初学较言耳。
证有初证并杂证，阴阳常变类伤寒；任他坏证并瘥证，无非邪与毒相残。
初热三日，类伤寒初证；自初热至报痘，类伤寒六经三阴三阳证；六日以后，谓之杂证；报痘次至收靥，常证也；异常，谓之变证；水痘、斑疹，谓之类证；不治，谓之坏证；余毒，谓之瘥证。其间机轴俨似伤寒，但痘毒自里出表，非若伤寒自表入里，所以治法微异。至于痘中百病，皆内伤，邪秽与毒相搏。大法痘未尽出，见三阳证，宜清肌解毒；痘已出齐，见三阳证，宜温中托里。太阳病恶寒身热，气急尿赤，出不快者，防风荆芥甘草汤：三味等分，水煎服。少阳病乍寒乍热，出不快者，连翘防风甘草汤：三味等分，水煎服。阳明病身热目赤，便秘，疮遍肌肉，出不快者，升麻葛根汤加紫草；四肢出不快者，防风芍药甘草汤：三味等分，水煎服。太阴病腹满自利，四肢厥逆，已出者，附子理中汤、木香散、理中丸。少阴病痘出黑陷，口舌腐烂，四物汤加紫草、红花。厥阴病舌卷囊缩，粪青目青，时发厥逆，异功散、十全大补汤加附子。凡阳证见于春夏及天晴则顺，阴证见于秋冬及阴雨则逆。
痘象豆形色豆色，惟有黑陷最惊人；痘者，豆也，大小不一无妨，惟欲圆满硬实，不宜陷。有皮嫩易破，他如茱萸者险；如麻子、如蚕种、如浮萍，不分个数者逆。故曰：顺其形则顺，逆其形则逆。色者，五脏精华，红、黄、绿者为佳。痘乃脾土及君相二火所主，黄绿乃脾胃正色，毒将出也；红亦深色，桃红三分，红中一分白，毒始出也；鲜红则为血热。
初起紫者，大热；白者，气虚毒未出也。初起白者，大虚；灰白者，血衰而气滞也；黑者，毒滞而血干也；焦褐者，气血结也。
形属气兮色属血，形贵充顶色润身；顶形圆满者，天之象也。气，阳也，故形属乎气。晕色红润者，地之象也。血，阴也，故色属乎血。顶尖圆满而不皴陷，则气体天而常亲乎上；根窠红润而晕外明净，则气体地而常亲乎下，极其顺也。
形色得半要根活，根地圆晕显有神；交会不明形色反，灯影周旋眼法新。
气可盈而血不可盈，苟或形陷伏而不绽凸，则气不足以收毒，而反亲乎下；色泛溢而不凝敛，则血有余而反亲乎上。又有气多血少者，痘虽凸而四围无色；血多气少者，痘虽陷而四围红紫；毒有余而气血不足者，其痘不发不红，此气血之辨也。根即圆晕，痘曰窠，圈围晕曰根，圈晕外曰地皮，白无红是为交会。明白圆晕乃气血之会，形色之神也。盖包血而成圆者，气之形，然必气与血会，而后圆形周净；附气而成晕者，血之形，然必血与气交，而后晕色分明。虽然一元流行而已，自气血凝滞而言，谓之形，自气血光华而言，谓之色。形中有色，色中有形，运用鼓舞形色而言，谓之神。灯影周旋者，痘形色虽险，若灯光影与痘根圆晕相为周旋，根窠红活，浆影深浓，虽陷伏灰紫，皆可调治。若根窠不红不起，血死不活，浆无影者，虽轻难治。故虽白日，亦必用麻油纸捻照之。自始至终，全以根地为主，眼法新巧，全在于此。
证与痘亦恒相因，痘善而证恶者，必寒暑；证善而痘恶者，必外触秽污。痘为主，证为辅，虽无他证，而痘恶者必死。
表实难出虚易出；证以身热无汗为表实，痘以红突为表实；证以身凉汗多为表虚，痘以灰陷为表虚。盖无汗则肤腠闭密，所以痘稍难出，出则红活绽突；多汗则腠理空疏，所以痘反易出，出则灰灸顶平。有言表实易出者，必里实甚也，表虚难出者，必里亦虚也。
里实顺靥虚倒靥，证以便秘能食为里实，吐泻少食为里虚。里实则正气收毒，自痘顶而下，渐次结痂者顺；里虚则气血不能收毒，而痘根先靥者逆。
不绽或淡表里坠。
证既吐泻汗多，痘又灰白陷伏，表里俱败。
轻者从头至足稀，能食便调不须治；重者不食二便乖（或秘或溏），脚先头上或齐至；凡出、靥从头至足为顺，从足至头为逆，头脚齐出、齐靥者险。所以轻者，靥出俱从头至足，痘亦稀少；重者稠密，头上未出未靥，脚上先出先靥。然痘以脾土为主，自始至终，以能食者顺。胀贯时，宜食老鸡补气；收靥时，宜食雄鸭收毒，或猪精肉。肥者助痰滞气。始终忌鱼腥。二日一便者为顺，三四日不便者为秘，一日三四便者为利。
轻变重者非有妖，内伤犯污秽。
忌风寒，恐损表；忌暑，恐生烦躁；忌湿，恐脓不干；忌生冷与蜜，恐寒中；忌肥腻，恐泻；忌咸，恐渴；忌酒、葱、鱼、羊、盐等，恐痒。淡食为佳。忌煮鸡、鹅、鸭卵，病患闻气害目；忌柿、枣、砂糖，恐痘疮入眼；忌茶、醋。猪肝、猪血，恐瘢黑；忌烧香满室以燥血，只宜常烧苍术、猪甲、乳香以避恶气；忌酒色僧入洒净冷水，闭其皮肤，大忌父母房室、月水、乳母腋气、人畜粪污、房内炙爆、对梳扫地、生人往来、一切恶秽，以致气滞。盖气闻香则行，闻臭则止故也。自报痘至收靥，一有感伤秽污，便令当出不出，当靥不靥，或变黑陷作痛发痒，一切杂证。大概，冬时，五积散去麻黄，加桂心、紫草；春时，不换金正气散，加芎、芷、防风，或为风邪所袭者，消风散加紫草：暑月，六一散、清暑益气汤，体薄清贵者，只用保元汤，随证加减。内伤乳食，气壅遏者，二陈汤加山楂、升麻、白术，四君子汤加砂仁、木香、川芎、紫草，或枳术丸。宿食重者，感应丸。伤生冷、凉药者，益黄散、治中汤。内伤兼者，调解散、加味四圣散。秽污触者，避秽丹：苍术、细辛、甘松、川芎、乳香、降真香各等分为末，烈火焚之。将出者，用胡荽泡酒喷帐帏，及悬胡荽于帐中，甚者，以胡荽泡汤，化下苏合香丸。但胡荽能通心窍，利大肠，惟便滑者忌之。秽毒入内黑陷者，再苏丹：白矾、生地龙炒各等分为末。每五分，用小猪尾血调新汲水下，不拘时服。如体薄者，四物汤去地黄，加人参、黄梢、连翘、白芷、甘草梢、木香。
类证水痘热三日，出靥俱易眼光华；水痘似正痘，仍身热二三日而出，初出即如赤小豆大，皮薄痂结，中空圆晕更少，易出易靥，被湿则难结痂，亦不为害。外证两眼如水，宜小麦汤：滑石、甘草、地骨皮各一分，人参、麻黄、大黄、知母、羌活、葶苈各二分，小麦七粒，水煎服。如斑疮水痘，烦热溺涩，口舌生疮者，八正散。
斗热发斑或丹毒，斑红痕如锦纹，或如蚊迹，与伤寒阳毒发斑同，热极则发，宜败毒散表之，汗后身凉，红痕自退。再越二日，或报痘反少。又有报痘时，热盛发斑者，透肌散加红花、黄芩、升麻。咽痛，加玄参、磨犀角和服，或玄参升麻汤加减。热盛者，解毒汤加芎、归、白芍、防风。若见黑斑即死，水、脓后发斑者亦死，斑少者可救。报痘时有红丹如云头尖者，败毒散加紫草、红花、黄芩解之；如肿高红紫痕者，透肌散加黄芩、地骨皮、蝉蜕。
顶平有水是疹麻。
疹如粟米，微红，隐隐皮肤不出，作痒，全无肿痛；麻即如麻，顶平软，不碍指，即有清水。痘多夹疹同出，麻亦多夹疹同出，故曰痘疹、麻疹。但痘成脓后，出疹者反顺，水后出者逆。又有先发疹而后发斑者，亦无害。治疹宜消风热，用败毒散加葛根、升麻、白芷，表退肌热，则疹自无矣。又有报痘后，麻疹稠密如蚕种者，透肌散加柴胡、红花解之。若色好，不可过用凉药，必伤脾胃，易致陷伏也。
麻有夹痘同出者，麻没痘存色愈加；麻夹痘出者，治痘为主，麻必先没而痘独存。盖痘属五脏为阴，难出难靥；麻属六腑为阳，易出易没。
麻没后痘必起发，形色愈加者顺，如形色已亏者，四君子汤加芎、归、黄；黑陷者，去茯苓，更加紫草、木香、糯米，入酒煎服。
麻急理麻痘急（理）痘，麻痘源头共一家。
杂证热毒头亦痛，凡杂证，皆因荣卫不和，以致毒不泄于肌肤，而反内攻脏腑，或上攻咽、膈、头面，多挟内外邪秽。
头痛初起为风，以后多热毒上攻，毒甚则肿。
眼红舌苔唇吒；眼角流红，或目黄，肝热；舌上白苔，心热；口唇吒啧欲怒，肺热。
口疮咽痛郁多啼，口疮痛不能食，脾热，五福化毒丹，或蜜渍黄柏汁饮之。咽干涩痛，口烂齿肿，心胃热也，甘露饮，或甘桔汤加牛蒡子、麦门冬、竹叶煎服；水浆不入者，紫雪抱龙丸、消毒饮。如能食便溏者，又当清上温下，不可纯用凉药。多啼，当察外证、郁毒在表在里，调之。如果因心热、痰热者，辰砂六一散，痘未出，葱白煎汤下；痘出盛，灯心煎汤下；黑陷者，加龙脑半厘，紫草煎汤下。
第121章 外集（55）（）
贯胀极忌咳与喘。
初热咳嗽气促，风寒在表故也。痘出时咳嗽胁痛，吐食不下者，半表里邪也，小柴胡汤加五味子、枳壳、桔梗；小便赤者，加山栀、赤茯苓。如服冷药太过，咳嗽、肢冷、呕吐者，甘草干姜汤。胀贯时，呵欠、喷嚏、打屁亦忌。如咳嗽气喘，乃毒攻肺胀，胸高声哑而死，果系者，亦必痘好乃吉。初起烦躁喘急者，麻黄汤加桑白皮及麝一厘，或黄芩汤加麻黄、桂枝；便秘者，前胡枳壳汤。凡无痰喘急，不能卧者，死。
大渴不止恐阴虚，口渴，毒火炎上者，用甘草、栝蒌根等分，水煎服，或黑豆、绿豆各二合，乌梅二个，水煎澄清服；饮水小便少者，恐湿渍脾土，�