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外科仙传外科集验方-第章

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又为 
经候不调,逆行失道;又有邪气内郁而后结成痈肿。初发之时,切不宜用凉药冰之。盖乳者 
血化所成,不能漏泄,遂结实肿核,其性清寒。若为冷药一冰,凝结不散,积久而外血不能 
化乳者,方作热痛,蒸逼乳核而成脓。其苦异常,必烂尽而后已。故病乳痈者,既愈则失其 
乳矣。盖乳性最寒而又滞,以凉剂则阴烂宜也。然凉药亦未尝不用,用于既破之后则佳。如 
初发之时,宜于此方中,用南星、姜汁酒两停调匀热敷,即可内消。欲急,则又佐以草乌, 
此药味性烈,能破恶块,逐寒热,遇冷即消,遇热即溃。如已成痈肿,易又从冲和,根据常法 
用之,或加此草乌、南星二味亦可。破后观其原,原于冷用冲和收功;原于热用洪宝生肌, 
且须用乳没住痛,以减其苦。至于吃药,只用栝蒌散随人虚实参以通顺散、十宣相间服之。 
多口者为乳发,乳房坚硬者为乳石,正在乳嘴处肿者为吹乳,在乳儿囊下为乳漏,以肉悬垂 
而血易满故也,故为难治。一囊一口为乳痈,五十岁老人无治法。外有老人乳节,又为可治 
。盖在垂囊肉上为痈,若近脑则为节矣。 
一、宿痰失道,痈肿无脓者,可用此药点头。病必旁出,再作为佳,不然则元阳虚耗, 
此为 
败证。如元阳虚耗败证者,急用全体玉龙敷之,拔出成脓,服药则通顺散加桔梗、半夏、当 
归、肉桂等药。若病红活热骤,则当归冲和为佳,切不可误投凉剂。此方但能拔毒作脓,病 
回即止,不可过。若能参用陷脉神剂尤妙,出《外科精要》。 
一、肚痈一证,十有九死。盖胃属阴,外寒里热。凡气血潮聚,趋热避寒,故多为内痈 
,不 
能外现,间有微影欲出,则又为冷药所蠲,及服凉剂,虽有神仙,莫施其功,医者可不慎乎 
。凡有此证,初觉腰痛,且以手按之痛苦,走闪移动,则为气块;若根不动,外面微有红肿 
, 
则为内痈。急以此方拔出毒瓦斯,作成外痈,然后收功冲和,内则用通顺散加忍冬藤,治法如 
前。若痈自能外现者,不必用此方,只用冲和为妙,不可轻用针刀。如犯铁器,口不能合, 
只用玉龙贴痈头上,四面以冲和围之,根据法自破。若脓流不快,根据法用洪宝三分、姜汁七分 
,茶调敷之,脓出皆尽;内用十宣平补生肌,外则依然收功冲和。此证阴多阳少,损人最害 
,将安之际,倍服内补,以生气血,庶几易愈,否则消而复胀,口不合。既安之后,尤宜多 
服内补加附子,否则气弱难平。证冷者,未破之先,尤宜先服附子方好;既破之后,切不可 
用急涩敛口之药,恐 毒不散。服药力到,自然合口。至于内痈已成,不能拔出,只用冲和 
外贴,使在外温合成脓,自脏腑而出,不至肉烂,死生所系,全在服药之功,治法见前。最 
忌 
毒食,食毒即发,反复杂疗。又有孕妇病此者,又与此异,内用紫苏饮安胎,勿轻与他药。 
若临月则儿与脓俱下,若尚远则脓自大腑中下,若初萌只服药可消。若痈在外面,其证必热 
,惟可用冲和收功,亦须审轻重用之,恐有误也。 

敷贴凉药第五
洪宝丹
属性:(又名金丹、寸金、四黄散、一黄散,又名破血丹、黄药。) 
天花粉(三两重) 姜黄(一两重) 白芷(一两重) 赤芍药(二两重) 
上为末,茶、酒、汤使,随证热涂诸般热证、痈肿之毒,金疮之证。 
此一药一凉而已,能化血为水,又能使血瘀积,又能凉肌生肉,去死肌烂肉,及能破血 
退肿 
,又能滞气为浮,能止痛又能为痛,闭脓又能出脓,一反一复。此方药性无他,遇凉效少, 
遇热效多,故非十分阳证不可轻用,恐或凝寒,治疗费力。若夫金疮出血,非此不可,乃第 
一药。余外但可为前二药之佐使尔,当审之审之。大抵此三药可合力同功者,可独将专权者 
,可分司列职者,可合围交攻者,可借援求救者,可勇力相持者,可正兵先锋、奇兵取胜者 
,可奇兵先锋、正兵取胜者。神圣工巧,端与兵法无异。然兵随印转,将遂令行。故立功取 
胜,存乎其人。苟非明理通变之士,何足言哉。用法如后∶ 
一、若病势大热,可用热茶调敷。如证稍温,则用酒调。若用以撮脓,可用三分姜汁、 
七分 
茶调。何也?此药最凉,能使血退;姜汁性热,能引血潮。故血退则被引,血潮被逐。进退 
相持,而后成脓作破,逼脓尽流也。 
一、凡疮口破处,肉硬不消者,疮口被风所袭也。此方中加独活以去风,用热酒调。如 
又不消,则风毒已深,肌肉结实,又加紫荆皮,有必消之理矣。 
一、此方莫善,去金疮及诸热症赤肿,断诸血根,不使掀赤。若痈疽不可轻用,恐贴处 
不散 
,毒入内,在骨则成骨痈,在喉项则毒瓦斯聚喉,在胸背则阴烂脏腑,在腹肚则为内痈,杀 
人不救,可不慎哉。只以冲和、玉龙,根据法详证,用之为妙。 
一、年少血壮之人,衰老血败之士,如有溅血,无药可止,血尽人亡。若在手足,可用 
茶调 
敷手足上下尺余远;若在胸背腰腹,则全体敷之,把住血路,方能止。却用断血药。(五倍 
末,方见后。)或神效军中方 口,方得安愈。 
一、治金疮重者,筋断脉绝,血尽人亡。如要断血,须用绳及绢袋缚住人手臂,却以此 
方从 
手臂上,用茶调敷住血路,然后却用断血药 口,却不可使内补及四物等药,却又能令人发 
呕吐,甚则口眼 邪。少焉发烦、发热,成破伤风。只可下对金饮加川芎、白芷、姜、枣煎 
自安,却徐徐补血。如或有破伤风证,又须用破伤风药,即葛根汤之类。(方见后。)疮口用 
军中方加九肋鳖甲酥炙碾。 
一、凡金疮在头面上者,血不止。急用此方,茶调团围敷颈上截血,疮口边亦用此敷, 
军中方 口。重十日、轻者三日效。 
一、凡金疮着水,肉翻花者,可用薤汁调此方敷疮口两旁,以火微灸之。或用早稻秆烟 
熏 
之,疮口水出即愈。如无水出即是风袭,可用南星茶调敷之即愈。然后以军中方 口妙。 
一、治妇人产后,或经绝血行逆上,心不能主,或吐血、鼻衄、舌衄,可以此方用井花 
水调 
敷颈上,生艾汁调亦妙,其血立止,然后服药以绝原。如舌衄,必有血泡,破之复胀,可用 
线于舌根颈缚住勿除,于颈项上截血。内用黄芩、荆芥凉心之药,以收其原。舌上用蜜调结 
口之药以治之,泡破除线血不胀矣。服凉心药四物汤加荆芥、薄荷、朱砂。 
一、此方用药调涂热毒,恐随干随痛,赤肿不退,当用鸡子清调敷,诸热毒难干妙。汤 
火疮同。 
一、打破伤损在胸膈上者,药通血不下,可用绿豆水调此药末吞之,即吐出而安。又 
有从高 
坠下,用通血药不下,数日病患几死。此必天时寒冻,服大黄等药冰之,血凝片不行,可用热 
酒调军姜末饮之,片时血通,人得更生。盖借热性以活死血,则前药方能行矣。 

合用诸方第六
黄矾丸
属性:(即护膜散。) 
明矾(一两重,生用为末) 黄蜡 
上以蜡熔开出火,俟及九分冷,倾入矾末在内,和为丸如梧桐子大。每服十丸,加至二 
十丸,或米汤下。未破者即溃,已破者即合。大能护膜救心,防毒内攻。 

合用诸方第六
柞木饮子
属性:治发背痈疽已成、未成,并宜服之。(此乃救贫良方。) 
干柞木叶(四两) 干荷叶心蒂 萱草根 甘草节 地榆(各一两重) 
上为散,每服半两,水二碗煎至一碗,分作二服,早晚各进一服,再合滓煎。有脓者自 
干,成脓者自消。忌一切毒食之物。 

合用诸方第六
三石散
属性:治患疮消渴小便数,宜服此药。 
人参 白术 当归 白芍药(各一钱) 桔梗 知母 山栀子(各二钱) 茯苓 连翘 天 
花粉 干葛(各二钱) 肉桂 藿香 木香(各半钱) 甘草(六钱) 朴硝(一两六钱) 寒水石 石 
膏(各八钱) 滑石(一两) 大黄(八钱) 
上为末、散,每服五钱,水一盏、姜三片,煎至一半,用布绢绞汁,入蜜少许服。渐加 
一两 
重,一日三服,常使小便疏通。如有自利,不用朴硝、大黄。《外科精要》八味丸,亦治此 
证。 

合用诸方第六
栝蒌散
属性:治痈疽。 
栝蒌(新旧皆可,和椒炒,碎) 川椒(二十粒) 甘草(三四寸,锉) 乳香(五粒,如皂 
角子大) 
上用无灰酒三碗,煮作一碗,去滓温服,其毒立散。未成即破,已成者脓自出,皆不用 
手。 
《海上方》∶治内痈有脓,败血,腥秽殊甚,遂至脐腹冷痛。此乃败脓所致,用此方推脓下 
血。 
白芷(一两) 白芍 白矾(枯,各半两) 单叶红蜀葵根(二两) 
上为末,蜡矾熔为丸如梧桐子大,空心食前米饮下三十丸。俟脓出尽,十宣散补之。一 
方,用猪膏煎鲫鱼治肠痈。一方,以鳖甲烧存性服之。 

合用诸方第六
真君妙贴散
属性:通明硫黄(三两) 荞麦粉(二两) 
上作末,以井花水调和稀稠得所,捏作饼子晒干,或焙干收之。如有恶疮,再用研碎, 
以井花水调敷之。如痛、即不痛,如不痛、即痛而愈。 

合用诸方第六
追风丸
属性:治男子妇人冷痹血气,手足顽麻,流注经络成鼓椎风,并皆治之。 
沉香(五钱重,焙) 牛膝(酒浸,炒) 当归(各三两重,焙) 薏苡仁 白芷 川芎(各 
二两重 
)羌活 防风(炒) 川乌(一只,泡) 赤芍(炒) 天麻(炒) 草乌(炒黄) 肉桂 干姜(炒 
,各一两) 丁皮 乳香 没药 木香(各五分重) 木瓜(炒,三两重) 
上为末蜜丸,每服三十丸,酒下。如香港脚,用酒糊为丸,温酒下;为末,则用酒调服, 
忌热食。 

合用诸方第六
搜损寻痛丸
属性:能接骨,遍身疼痛,久损至骨。如金刃伤则后用之。 
乳香(�
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