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587-石室秘录-第章

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之症,必用石膏,往往有一昼夜而用至斤许者。盖热之极,药不得不用之重,此时倘守定不可多与之言, 
反必杀之矣。第此等症,乃万人中一有之,不 
可执之以治凡有胃火之人也。 
张公曰∶大渴之症,用石膏以平胃火,无人不知矣,尚有未知其故者。胃火沸腾奔越,不啻 
如火之燎原,必得倾盆之雨,始能滂沛而息灭之。原取一时权宜之计,故可以临时用之,多能取 
效。必不可久用,久用则败亡也。 
天师曰∶大汗之症,必用参 ,往往有用参斤许者。然亦偶尔有之,不可拘执以治凡有汗亡阳 
之症。盖阳药不宜偏多,而阴药可以重用故耳。 
张公曰∶大汗势必用补气之药,以救亡阳之症。然而,过用补气之药,仍恐阳旺而阴消。服数剂 
补气之后,即宜改用补阴之品。况亡阳之后,阴血正枯,进以补水之药,正投其所好也。阴定则阳 
生,而阴阳无偏胜之弊矣。 
天师曰∶大吐之症,明是虚寒,亦有用参至数两者。然而吐不可一类同观。其势不急,不妨少 
用,可以徐加。倘寒未深,而吐不甚,亦以参数两加之,恐增饱满之症矣。 
张公曰∶大吐之症,虚寒居多,然亦有热而吐者。不可不讲。热吐者,必随痰而出,不若寒吐之 
纯是清水也。热吐不可用参,以二陈汤饮之得宜。若寒吐,必须加人参两许,而杂之辛热之品,始能 
止呕而定吐。第人参可以暂用,而不可日日服之。吐多则伤阴,暂服人参止吐则可,若日日服之。 
必至阳有余而阴不足,胃中干燥,恐成闭结之症矣。所以,人参可暂而不可常也。 
大泻之症,往往用止泻之药至数两者,亦一时权宜之计,而不可执之为经久之法。 
大泻,涩之始能止泻。若过于酸收,则大肠细小矣,下不能出,又返而上。故止泻之药,止可一 
时用之,而不可经久用之也。 
阴阳脱,亦有用参至数斤者。然脱有不同,有火盛而脱有水虚而脱。水虚者,用人参数斤,实为 
对药。倘肾中有火,作强而脱,止可用多数两,挽回于一时,而不可日日用参数斤,以夺命于后日 
也。盖重治之法,前已备言其功。兹更发明其弊,愿人斟酌善用之。 
阴阳脱症,明是气虚之症,用参最宜,最可多服,即肾中有火,亦可用之。但脱后用参以救 
脱则可,救活之后,亦当急用熟地、山茱,大剂作汤饮之,使已脱之精重生,则未脱之气可长。否 
则,阳旺阴消,恐非善后之策,不特肾中有火者不宜久服人参也。倘能用熟地、山茱、北五味、麦 
冬之类于人参之中,又各各相宜,不必避忌人参之不宜用也。 
华君曰∶前已明言,然余尚有方并传,以为临症之鉴。大渴不止,方用石膏数两,知母三钱,糯 
米一撮,麦冬三两,人参亦数两,与石膏同用,半夏三钱,甘草一钱,竹叶百片,元参二两,水煎服。 
大汗方∶用人参四两,北五味三钱,麦冬三两,生地二两,水煎服。一剂即止汗。更有奇方,以救 
贫乏之人。黄 三两,当归二两,桑叶十四片,北五味三钱。麦冬二两,水煎服之。(〔批〕消汗至神 
丹)。一剂即止汗。 
大吐方∶人参一两,陈皮二钱,砂仁三粒。(〔批〕止呕仙丹。)此治有火之吐,倘寒甚而吐,加 
丁香二钱,干姜三钱,神效。更有肾火沸腾而吐,食入即出等症,用六味汤一料,煎汤二碗,服之即止 
吐。更有肾寒之极,今日饮食,至明日尽情吐出者,用六味汤一料,加附子一个。肉桂二两,煎汤二碗, 
服之即不吐。二方予亲试而验者也。 
大泻方∶用白术一两,茯苓一两,肉桂五分,泽泻三钱,猪苓三钱,一剂即止泻。更有肾经作泻, 
五更时痛下七八次 
者,亦用八味地黄汤一料,煎汤二碗与之。当日即减大半,二服愈,四服全愈。 
阴阳脱无可说,大约必得人参以救之。天师之说,亦言其变也。 
(吐症,张公旋复花汤最妙,宜补入。李子永识。) 

卷五(书集)
瘟疫治法
属性:天师曰∶瘟疫之症,其来无方。然而召之亦有其故。或人事之错乱,或天时之乖违,或尸气之缠 
染,或毒瓦斯之变蒸,皆能成瘟疫之症也。症既不同,治难画一。然而瘟疫之人,大多火热之气蕴蓄于房 
户。则一家俱病;蕴蓄于村落,则一乡俱病;蕴蓄于市廛,则一城俱病;蕴蓄于道路,则千里俱病。故症 
虽多,但去其火热之气,而少加祛邪逐秽之品,未有不可奏功而共效者也。方用大黄三钱,元参五钱, 
柴胡一钱,石膏二钱,麦冬三钱,荆芥一钱,白芍三钱,滑石三钱,天花粉三钱,水煎服。此方可通治 
瘟疫之病,出入加减,无不奏功。此方之妙,用大黄以荡涤胸腹之邪,用荆芥、柴胡以散其半表半里之邪 
气,用天花粉以消痰去结,用石膏以逐其胃中之火,用芍药以平肝木,不使来克脾气,则正气自存,而邪 
气自出。此方最妥最神,治瘟疫者,以此为枕中秘。 
张公曰∶瘟疫不可先定方。瘟疫来之无方也。不可空缺一门,天师所以酌定此方,可以救世。大约可 
据之以治时气之病,而终不可以治气数之灾也。 

卷五(书集)
瘴疠治法
属性:天师曰∶瘴疠者,乃两粤之气郁蒸而变之者也。其气皆热而非寒,其症皆头痛而腹满,土人服槟榔无 
碍者,辛以散之也。盖火气得寒,反抑郁而不伸,槟榔气辛。同气易入,其味却散,故适与病相宜。然止 
可救一时之急,终不可恃之为长城也。今立一方,可长治瘴疠之侵。人参一钱,白术五钱,茯苓三钱,陈 
皮五分,甘草五分,半夏一钱,槟榔一钱,枳壳五分,柴胡五分,五味子五粒,麦冬三钱,水煎服。此 
方之妙,全非治瘴疠之品,而服之自消。盖健脾则气旺,气旺则瘴疠不能相侵,即既感者,方中 
已有去瘴疠之药,岂有不奏功立应者乎。此瘴疠治法,又宜知之也。 
或人有感疠而成大麻风者,又不可如是治法。盖大麻风纯是热毒之气,裹于皮肤之间,湿气又藏 
遏于肌骨之内,所以外症皮红生点,须眉尽落,遍体腐烂,臭气既不可闻,人又安肯近而与治。予心 
痛之,乃立一奇方。用元参四两,苍术四两,熟地四两。苍耳子四两,薏仁四两,茯苓四两,名为 
四六汤。各为末,蜜为丸。每日吞用一两,二料必然全愈。盖此方之妙,能补肾健脾、而加入散风去 
湿,正补则邪自退,不必治大风,而大风自治矣。急宜先刻一张,广行施舍,功德又何可量哉。止忌房 
事而已。 
华君曰∶传予方不同。用槟榔一钱,白芍三钱,柴胡八分,白术三钱,茯苓三钱,车前子二钱, 
枳壳五分,白芥子 
三钱,水煎服。有火,加黄连五分,水煎服。二剂即瘴消,亦妙方也。 
大麻风,予有奇方。用苍术二两,熟地二两,元参二两,苍耳子二两,车前子二两,生甘草二 
两,金银花十两,蒲公英四两,白芥子二两,各为末、蜜为丸,料全愈。此方中和之中有妙理,似胜 
天师传方也。尚有论二篇,并传之。 
一论真假。病有真假,则药岂可无真伪。盖假对假,而真乃现。苟必真以治假,则假症反现真病以 
惑人。故必用假药以治假症也。如上焦极热,而双足冰凉,此下寒乃真寒而上热乃假热也。设我以凉 
药投之,下喉自快,及至中焦,已非其所喜。必且反上而不纳。况药又不肯久居于中焦,势必行至下 
焦而后已。乃下焦冰凉世界,以寒入寒,虽同气相通、似乎可藏,殊不知阴寒之地、又加冰雪,必然积 
而不流,成冰结冻,何有已时,必得大地春回,阳和有气而后化。人身假热之症。亦正相同,倘以寒药 
投之,自然违背,先以热药投之,亦未必遂顺其性。法当用四逆汤,加人尿、胆汁,调凉与服。则下 
喉之时,自觉宽快,不致相逆其拂抑之气。及至中焦,味已变温,性情四合。引入下焦,则热性大作, 
不啻如贫子得衣、乞儿逢食。下既热矣,则龙雷之火有可归之宅,自然如蜃之逢水,龙之得珠,潜返于 
渊,不知不觉,火消乌有矣。四逆汤,热药也。乱之以人尿、胆汁,则热假为寒,以骗症之假寒作热,实 
有妙用。倘执定以热攻寒之说,而不知以假 热之方,则肾且坐困。尽以真热之药, 
遽治假热之病,必至 格而不入。此真假之宜知,予所以特为作论。此一端之法,可通之以治假寒 
之症矣。 
二论内外治法。内病治内,外病治外,人皆知之矣。不知内病可以外治,而外病可以内攻也。夫 
外病徒于外治之,必致日久而难效,必须内治之,可旦夕奏功也。如痈疽结毒之类是也。人见痈疽等症之 
发于外,以铁箍散围之,以刀圭刺之,以膏药贴之,以末药敷之,纵然药神,亦不能速效必用内药内散, 
不过一二日之间,便为分消乌有,然则何可徒治其外哉。至于内病以药内散,实多奇功,不比外症之难 
愈。然而内外两施,表里兼治,其功更捷。如引导之奇,按摩之异,又不可不急讲也。 
天师曰∶二论俱欠明快警切,似不必传。 

卷五(书集)
得治法
属性:天师曰∶得治者,言治之得法也。如伤寒而得传经、直中之宜,伤暑而得中暑、中 之宜,中风而 
得中气、中火、中痰之宜;中湿而得中水、中气、中食、中虫之宜,中燥而得中凉、中热之宜∶中寒而得 
中肝、中肾、中心、中脾、中脏、中腑之宜。因病下药,又何至杀人顷刻哉。虽得之治,无方之可言,而 
得之鉴,实为人之幸也。吾存得之一门者,欲人知得则有功,不得则有过也。 
得治之法,看病患色泽之真伪,看病患脉息之实虚,有神无神,问病患之喜好若何,饮食若何,有 
痰无痰若何,痰之色若何,再察病患舌之颜色若何,滑与不滑若何,能食不能食,心腹之间痛不痛。 
观其情意,详审其从违,徐听其声音,再闻其气息,病之症了然于心中,又何患不得哉。 

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