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卷之二杂症门上
寒热
属性：（师尼寡妇附）
x〔大〕x经曰∶阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒，皆由劳伤气血，阴阳不调，寒
热如疟也。当分气血虚实而治之。
x〔薛〕x前症若寸口脉微，名曰阳不足，则阴气上入于阳中，用补中益气汤。若尺部
脉弱，名曰阴不足，则阳气下陷入阴中，用益阴肾气丸。若因气血俱虚，用八珍汤。若
困怒动肝火，用小柴胡汤。若阴阳俱不足，则气血不归其本部，以致寒热交争也。一妇
人年六十有四，久郁怒，头痛寒热。春间乳内时痛，服流气饮之类益甚，时有血如经行。
又大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，两乳肿胀，两胁 痛，午后色赤。余以为肝脾郁怒火燥，
先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分，服二剂，肿痛顿愈，又二剂全愈。再用
归脾汤加炒栀、贝母，诸症悉愈。
x〔大〕地骨皮散x 治血风气虚，时作寒热，或晡热内热。
柴胡 地骨皮（各一两） 桑白皮（炒） 枳壳（麸炒） 前胡 黄 （炒，各七钱五分）
白茯苓 五加皮 人参 甘草 桂心 白芍药（各半两）
上 咀，每服三五钱，水一盏半，生姜三片，煎至七分，温服。
x生地黄散x 治妇人血气不调，或时寒热，体痛，不思饮食。
生干地黄 北柴胡（各一两） 羌活 木香 桂心 防风（各半两） 酸枣仁（炒研）
羚羊角屑 白芍药 白术 黄 川牛膝 白茯苓 当归 枳壳（各七钱五分）
上 咀，每服三五钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓，空心温服。
x异功散x 治妇人血气虚冷，时发刺痛，头目昏闷，四肢无力，寒热往来，状似劳倦，并
宜服之。
乌药 川芎 苦梗 玄胡索 当归 陈皮（各一钱半） 官桂 牡丹皮 芍药
白芷 干姜（各一钱）
上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，入酒半盏，再煎一二沸，不拘时。
上三方内有桂，唯寒多者宜之。第三方无滞气、污血，尤不宜服。
x七宝汤x 治寒热往来。
防风（去芦） 知母 生地黄（各半两） 柴胡（去芦） 秦艽 甘草（炙）
前胡（去芦，各二钱半）
上 咀，每服五钱，水一盏半，加人参三寸，煎至七分，热服。
x柴胡散x 治妇人寒热体瘦，肢节疼痛，口干心烦，不欲饮食。
北柴胡 赤茯苓 黄 白术（各一钱） 麦门冬（三钱） 鳖甲（醋炙，二钱） 人参
地骨皮 枳壳（麸炒） 生地黄 桑白皮 赤芍药 桔梗 甘草（各半钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。
x桃仁丸x 治妇人头目昏重，心神烦闷，或时寒热，肢节疼痛，不欲饮食。
桃仁（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄） 芎 白术 柴胡（去苗）
人参（去芦） 生地黄 酸枣仁（微炒，各一两） 赤茯苓 诃黎勒皮（各七钱半）
枳壳（麸炒微黄，去穣） 赤芍药（各半两）
上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每以生姜、荆芥、薄荷汤下三十丸。
x青蒿散x 治男子妇人肢体倦疼，虚劳寒热。
用青蒿八九月间将成实时采，去枝梗，以蒿用童子小便浸三日，晒干为末。每服二钱，
乌梅一个，煎至七分服。
上三方，热多者宜之。
x〔师尼寡妇异乎妻外家之治〕x
x〔罗〕x刘宋褚澄疗师尼寡妇，别制方者，盖有谓也。此二种寡居，独阴无阳，欲心萌
而多不遂，是以阴阳交争，乍寒乍热，全类温疟，久则为劳。尝读《史记·仓公传》载∶
济北王侍人韩女，病腰背痛寒热，众医皆以为寒热病，治之不瘥。仓公曰∶此病得之欲
男子不可得也。众曰∶何以知欲男子不可得？仓公曰∶诊其脉，肝脉弦出寸口，是以知之。
盖男子以精为主，妇人以血为主，男子精盛以思室，妇人血盛以怀胎，夫肝摄血者也，是
厥阴肝脉弦出寸口上鱼际，则阴盛可知。故知褚氏之言，信有谓矣。
x〔大〕x师尼寡妇与室女出嫁愆期者，多因欲心萌而不遂，恹恹成病，乍寒乍热，久
则为劳。又有经闭白淫，痰逆头风，膈气痞闷，面 瘦瘠等证，皆寡妇之病也。
x〔薛〕x前证若肝脉弦出鱼际，用小柴胡加生地黄送下生地黄丸。久而血虚，佐以四
物汤。若兼怒动肝火而寒热者，佐以加味逍遥散。若兼亏损肝经而寒热者，佐以八珍汤。
若兼亏损元气而寒热者，佐以补中益气汤。若兼郁伤脾气而寒热者，佐以《济生》归脾汤。
一妇人因夫经商久不归，发寒热，月经旬日方止，服降火凉血药，反潮热内热，自汗
盗汗、月经频数。余曰∶热汗，气血虚也。经频，肝脾虚也。用归脾汤、六味丸而愈。尝
治兼证既愈而寒热不衰，当仍用本证药。一妇人年三十有七，早孀居，两腿骨作痛，晡
热体倦，月经不调，或发寒热，数年矣。一日颈项两侧结核，两胁胀痛，此系肝经郁火
而成也。先用小柴胡汤合四物数剂，肝症顿愈。又用加味逍遥散加泽兰、乳香、没药，三
十剂，血症渐痊。再用加味归脾汤，年余而安。一孀妇两腿作痛，或用除湿化痰等药，
遍身作痛而无定处，此血症也。不信，乃服流气饮之类而殁。一放出宫人年四十余，臀
腿内股作痛，晡热口干，月经不调，此系肝经血少不能养经络而然也。宜加味逍遥散加
泽兰叶五十帖，诸症稍缓，又以归脾汤二百余剂而痊。一放出宫人，臀腿肿痛，内热
晡热，恶寒体倦，咳嗽胸痞，月经过期而少，彼以为气毒流注，服清热理气之剂益甚，此
肝经瘀血停留所致。盖肝经上贯鬲，布胁肋，循喉咙，下循 内 ，绕阴器，抵少腹。主
治之法，但当补其所不胜，而制其所胜。补者脾也，制者肝也。经曰∶虚即补之，实则
泻之。此定法也。彼不信，仍服前药，遂致不起。
x〔本〕生地黄丸x 许学士治一尼患恶风体倦，乍寒乍热，面赤心悸，或时自汗。是
时疫气大行，医见其寒热，作伤寒治之，用大小柴胡汤杂进，数日病急，召予诊之，三
部无寒邪脉，但厥阴弦长而上鱼际，宜服抑阴等药，故制此方。
生地黄（二两） 柴胡 秦艽 黄芩（各半两） 芍药（一两）
上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服三十
丸，用乌梅汤吞下，日三服，不拘时。
卷之二杂症门上
恶寒
属性：x〔大〕x妇人恶寒者，亦有阴阳二证。发热而恶寒者，发于阳也。无热而恶寒者，发
于阴也。发于阳者宜解表，脉必浮数。发于阴者宜温里，脉必沉细。又有汗后、利后恶
寒，及背恶寒。以上疾证方治并载《百问》，不复繁引。仆尝治一妇人，但恶寒，别无他
证，六脉平静，遂用败毒散而安。此药能去表中风邪故也。经云∶恶寒家慎不可过当覆
衣被及近火气，寒热相搏，脉道沉伏，愈令病患寒不可遏，但去被撤火，兼以和表之药，
自然不恶寒矣。妇人恶寒，尤不可近火，寒气入腹，血室结聚，针药所不能治矣。
x〔薛〕x前证若怠惰嗜卧，洒淅恶寒，乃阳不能伸发，用升阳益胃汤。若劳伤形气而
恶寒，乃无阳以护卫，用补中益气汤。若饮食伤脾胃而恶寒，乃元气虚损，用六君子汤。
若加烦躁、妄言，或欲饮水，仍进前剂，但加姜、桂。若体倦烦渴，头痛自汗，用补中
益气汤加五味、麦门。东垣云∶昼则发热恶寒，是阴气上溢于阳分也，夜则恶寒，是阴
血自旺于阴分也。海藏云∶六月大热之气，反得大寒之证，当舍时从证，治以姜、桂之类。
丹溪云∶久病恶寒，乃痰郁于脾，抑遏阳气，不得外泄，治当解郁。
卷之二杂症门上
中风
属性：药隐云∶妇人中风，角弓反张，风痹，手足不随，偏枯口噤，口眼 斜，风眩头
痛，血风，心神惊悸癫狂，骨节风，血风走注，瘙痒瘾疹，风痰诸证，虽各有方论，亦要先明
其大体，察脉之虚实，辨证之冷热，相人强弱，入脏入腑，在络在经，首以方调治，未
要猛速用药。今之治法，先宜顺气，然后治风，万不失一。盖有中风、中寒、中 、中
痰、中气，皆能令人涎潮昏塞，所谓朱紫相凌，玉石不分，医者不可不详而究之。如中
风，若作中气治之，十愈八九。中气若作中风治之，十无一生，所以疑惑之间，不问中
风、中气，首以苏合香丸、五积散加麝煎。如中痰，则有参苏饮。如中寒，则有理中汤。如
中，则有白虎汤。如的然是中风，有三生饮、木香煮散、排风、续命、风引、大小竹
沥、大八风汤。辨其冷热虚实而投之，未有不安者也。然此疾积袭之久，非一日所能致，
今人服药三五服，便责无效，其责医者亦速矣，正宜大剂久服，方有其效。孟子曰∶七
年之病，求三年之艾也。
x〔大〕x夫中风者，虚风中于人也。风是四时八方之气，常以冬至之日，自坎而起。候
其八方之风，从其乡来者，主长养万物。若不从其乡来者，名为虚风，贼害万物。人体
虚者则中之，当时虽不即发，停在肌肤，后或重伤于风，前后重沓，因体虚则发。入脏
腑俞，俞皆在背，中风多从俞入，随所中之俞而乃发病。妇人血气虚损，故令中风也。当
察口眼开阖，以别重轻。涎沫有无，以明证治。如眼开口闭，手足不开，涎不作声者可
治。如眼闭口开，声如鼾睡，遗尿不觉者死。按∶卒仆暴厥之证，不论男子妇人，是风
是寒，是气是食，是痰是湿，但要分得闭与脱二证明白，如牙关紧闭，两手握固，即是
闭证，宜苏合香丸、三生饮之类开之。若口开手撒，即是脱证，宜用大剂黄 、人参煎
浓汤灌之。虽曰在法不治，亦十救五六。若误服苏合香丸之类，即不可救矣。盖斩关夺
门之药，原为闭证设。若施之脱证，是人既入井，而又下之石也。
x〔薛〕x中风者，即《内经》所谓偏枯、风痱、风懿、风痹是也，而有中腑、
中脏、中血脉之分焉。夫中腑者为在表，中脏者为在