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产后泄泻
属性:产后泄泻,大率虚弱、食积与土虚不能湿而然。但恶露未除,脾胃又弱,难于消燥而用
补也。治法当先服生化一煎后,即加茯苓一钱以利小便。俟血生化,然后议补议消议燥,使
无滞涩虚滑之失。若产毕即泻者,宜加减生化汤。若胎前久泻,产后不止者,宜参苓生化汤
,从权以防虚脱。若久泻不止或脾泄者,须服参苓莲子饮百剂,甚至形脱眼花者,服丹溪急
救方。
加减生化汤∶川芎一钱,当归一钱半,黑姜、炙甘草各五分,桃仁十粒,茯苓一钱半,
莲肉、诃子各八分,姜一片,水煎。两帖泻不止,加人参三钱。
参苓生化汤∶川芎一钱,当归二钱(土炒),姜炭、炙甘草各五分,茯苓一钱,陈皮一
钱
泻加
气加
六分
参术莲子饮∶人参、焦术各二钱,茯苓一钱,当归一钱五分,炒芍八分,炙草五分,陈
皮、升麻各三分,山药一钱,莲子十粒,姜一片。如腹痛加炮姜五分。
丹溪急救方∶人参五钱,白术三钱,茯苓三钱,制附一钱,水煎服。
卷二十妇科产后门
产后痢症
属性:产后七日内外,患赤白痢疾,后重频数,最为难治。欲调气血而推荡邪秽,又虑产后元
虚。欲滋荣养气而大补脾肾,又恐补住瘀邪,惟生化汤减黑姜而代以茯苓、木香,则善消恶
露兼行痢疾,并行而不悖也。再服加味香连丸,以俟一二日后,病势稍减,可保无虞。若七
日外,患褐色后重虚痢,则当加补无疑。其产母禀浓,产期已过二十日,可于生化汤加芩、
连、芍药、枳壳及加味香连丸之类。承气等药,断不可用。如产母虚弱,虽及月余,行积峻
剂,切不可用。若产后阴虚血痢,日久愈甚,又当用四物汤加人参矣。
加减生化汤∶川芎二钱,当归四钱,桃仁十粒,茯苓五分,陈皮五分,木香二分。红痢
腹痛,加砂仁二分。煎八分送香连丸三十粒。
加味香连丸∶即香连丸加莲肉粉一半为丸。
加连生化汤∶川芎一钱五分,当归三钱,白芍一钱炒,川连六分(姜汁炒),枳壳五分,
茯苓一钱,甘草四分,木香三分,水煎服。积重者加山楂一钱。
卷二十妇科产后门
申论泻痢十方
属性:产后泻痢,气血暴虚,必用生化汤加减。然致病之由,虽系湿热,多由饮食伤脾而起,
故重申余意,另立十方于后。
一、产后泻黄色,乃脾土真气虚也。宜补中益气汤加木香四分,煨肉果一枚,炮姜四分
二、产后久泻不止,元气下陷,大便不禁,肛门如脱,宜服六君子汤加木香四分,煨肉
果一枚,炮姜四分,可加升麻五分。
三、产后伤面食,六君子汤加麦芽。伤谷食,加君子汤加神曲。
四、产后伤肉食,六君子汤加山楂、砂仁各五分,神曲一钱。
五、产后胃气虚弱,泻痢完谷不化,六君子汤加木香三分,肉果一枚。
六、产后泻痢脾虚,四肢浮肿,补中益气汤加皮散,或六君子汤加五皮散。
七、产后诸症兼呕者,宜加藿香一钱,痰多加半夏八分。
八、产后以前诸症兼小便短涩者,加茯苓一钱,泽泻五分,灯心十二根。
九、产后泄泻不止,加莲子十粒,石榴皮一钱。
十、产后患赤痢,久而不止,用人参二钱,香连丸二钱,同服即愈。勿多用木香、姜汁
之类,盖热则血愈行也。方内可加地榆。
以上十方,须问块痛已除,方可服之。
卷二十妇科产后门
产后呕逆
属性:人之胃腑,为五谷之海,水谷之精,上输肝肺,分布五脏,化为气血,荣润百骸。产后
劳伤脾胃,正气亏折则邪气易乘,入于肠胃,则气逆呕吐而食不下矣。若七日内呕吐不止,
全不纳谷,血块未除,治当消块,佐以温药,宜服安胃行血汤,若痛已除而呕不止、不纳谷
者,宜服加减六味汤及后温胃和中饮。若呕而气血不足、食物不能如常,宜服补中和胃汤。
安胃止血汤∶芎 一钱,当归四钱,人参一钱,桃仁十粒,姜炭、炙甘草各五分,藿
香、砂仁各四分,姜三片(有汗勿用)。
加减六物汤∶川芎一钱,当归二钱,山药一钱五分,人参一钱,茯苓一钱,藿香五分,
豆仁、姜炭各四分,扁豆二钱,陈皮三分,炙甘草五分,姜三片,呕止去豆仁。
温中和胃汤∶人参、茯苓各一钱,当归、扁豆各二钱,陈皮、炙甘草、藿香、丁香各三
分,姜三片。呕止去丁香,受寒加吴萸。
补中和胃汤∶人参、白术、扁豆、当归各二钱,茯苓一钱,山药一钱五分,炙甘草、陈
皮,炮姜各四分,水煎。
卷二十妇科产后门
产后霍乱
属性:产后劳伤气血,脏腑虚损,不能运化食物,及风冷相乘,以致阴阳升降不顺,清浊乱于
肠胃,冷热不调,邪正相搏,上吐下泻,名曰霍乱。若块痛未除,宜生化六和汤,若块痛已
止,宜藿香温胃散。
生化六和汤∶川芎二钱,当归四钱,黑姜、炙甘草、陈皮各四分,砂仁六分,茯苓一钱
,姜一片,水煎。
藿香温胃散,当归、白术各三钱,姜炭、藿香、陈皮各四分,浓朴八分,人参一钱,炙
甘草三分,姜一片,水煎。若手足逆冷。加附子三分。
卷二十妇科产后门
产后膨胀
属性:胎前素弱,临产又劳,中气多不足,心腹多不舒,胃虽纳谷,脾不健运。如产毕即服生
化三四帖,痛止后随服加参生化汤助脾健胃,自无中满等症。其或中满膨胀者,大率因消食
而误进消导,因气郁而专于消耗,又因多食冷物而停滞恶露,又因血虚便秘,误下而愈胀。
殊不知产后血气两亏,痛减后宜大补气血以助中气,不宜过于消耗。消耗稍峻,胃气益损,
满闷益增,气不升降,滋热助积,郁积之久,遂成膨胀。治当审何物误用,如误用耗气药,
宜益气汤;误用消导药,宜健脾汤;误服攻下药,宜养生化滞汤。
益气汤∶人参、白术、当归各三钱,川芎、白芍各八分,茯苓一钱五分,陈皮、浓朴各
四分,苏根、炙甘草各五分,腹皮六分,木香二分(磨),萝卜子三分,木通五分。
健脾汤∶人参、白术、当归、茯苓、白芍、神曲各一钱,川芎七分,陈皮四分,炙甘草
、砂仁各五分,腹皮五分。伤食加麦芽五分;伤冷物、腹大痛,加吴萸一钱。
差生化滞汤,川芎二钱,当归四钱,人参一钱半(胀甚者减半),白芍、茯苓各一钱,
白术二钱(胀甚倍用),桃仁十粒,腹皮四分,苁蓉(酒洗)一钱五分。如块痛,即将本汤
送三
卷二十妇科产后门
产后口渴或兼小便不利
属性:凡产后口燥咽干而渴,兼小便不利,由血枯而多汗,且劳倦伤脾,不能为胃行其津液,
则生化之元气不运,渗泄之令不行,是以上无津液流通,而有咽干燥渴之症,下则胃肾闭滞
,而有水道不通之候,治当助脾益肺,升其血气,则血气流行,阳升阴降,自然津生而便利
矣。若认口渴为火,而用芩、连、知、柏以降之,便涩为水滞,而用五苓等味以通之,非徒
无益,而反害之。
助脾益肺汤∶黄 一钱五分,人参、麦冬各二钱,五味十粒,当归二钱,茯苓一钱五分
,干葛一钱,升麻四分,炙甘草五分。汗多,加枣仁二钱,麻黄根一钱。渴甚,生脉散代茶
。大便不通,加苁蓉二钱。如产母壮盛而热剧、小便不利者,暂加知母、滑石各一钱。
卷二十妇科产后门
产后便数淋症
属性:凡产后小便数者,由腹内宿有冷气,因虚而发。宜桑螵蛸散,或以益智仁炒研为末,米
饮下二钱。若淋沥作痛,亦由产母虚弱,冷气客于腹中,以茅根汤治之。
桑螵蛸散∶螵蛸十二枚,人参三两,黄 三两,鹿茸、牡蛎、赤石脂各二两,共为末,
米饮汤空心下。
白茅根汤∶白茅根、瞿麦、茯苓、车前、人参、滑石、通草、麦冬、炙甘草。加灯芯数
根煎服。
又,内府秘方∶用陈米淘浓泔,澄清,热服之,小便即通。
按∶治血淋,可加怀牛膝。
卷二十妇科产后门
产后伤脬小便淋数不止
属性:产后伤脬,此缘稳婆之故。以白芨散治之。
白芨散∶白芨、凤凰衣、桑螵蛸,等分入猪脬内。煮烂食之。
卷二十妇科产后门
产后水肿
属性:产后四肢浮肿,皮肤光莹,脾虚不能制水,肾虚不能行水故也。当大补气血为主,佐以
苍术、白术、茯苓等药,虚加人参、木通,热加麦冬、条芩。若因风冷湿气伤表,无汗而肿
,宜加姜皮、半夏、苏叶及五皮散以微表之,使水气从皮毛而出。然后以补剂调理。
利水益气汤∶人参、白术各三钱,白芍、茯苓各一钱,陈皮六分,木瓜八分,苍术、浓
朴、苏叶、木通、腹皮各一钱。
五加皮散∶加皮、腹皮、苓皮、骨皮、姜皮。
卷二十妇科产后门
产后热蒸成劳瘵症
属性:产后劳瘵症,皆由嗜欲无节,起居不时,以致真阴耗竭,虚火上炎。或蒸而热,或往来
寒热、似疟非疟,或咳血咯血、自汗盗汗,或心神恍惚,梦与鬼交,或经水闭塞,日渐羸瘦
,皆缘阴虚生热所致,热郁积久,变成虚怯。宜清热止嗽,润肺泻火,滋补真阴,以复其元
。患此者必须寡欲内养,方能有效,否则不治。
保真汤∶川芎一钱,当归、生地、白术各二钱,麦冬一钱,天冬一钱五分,川贝、茯苓
各五分,桔梗八分,五味十粒,骨皮一钱,炙甘草四分,枣二枚,水煎。虚加人参一钱,黄
六分。胃弱加茯苓、山药各二钱,砂仁三粒。
加味大造丸∶生地一钱,人参、当归、山药、杞子各一两,知母一钱五分,石斛(酒蒸)
、麦冬各八钱,银胡六钱,龟板五钱,共为