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“每个和我一起工作的人，都把我当成人渣出气筒，”他说， “只有狂吃狂喝，才可以让我好过。”
然而，即使是为了放松而偶一为之的狂食男性，他们的脑子里仍然萦绕着一个挥之不去的残忍现实：他们都苛求自己的身体！许多人每天量好多次体重，只要增加了一磅肉，他们就责怪自己。他们每个人都常常站在镜子前面观察，谴责他们眼前的自我形象。如同一个男人所说：“我就是看不顺眼身上的那层皮。”
小镇上的男人饮食障碍
听过了波士顿地区男性的告白之后，我们在想，是否在其他西方社会中男性饮食障碍现象，也被忽视呢？于是我们联络了工作伙伴—在奥地利茵斯布鲁克大学任教的玛格薇思博士，由她来进行一个几乎完全一样的试验，研究饮食障碍男性。
奥地利的茵斯布鲁克，是个和美国波士顿截然不同的地方。这个幅员紧凑的小镇，共有15万人口。茵斯布鲁克位于茵河（river Inn）畔，6000英尺高的挪德凯特山是全球之冠。位于市中心的“阿尔斯塔德” （Altstadt，即老城之意），仍然保留着6个世纪前的古老建筑物和狭窄街道。阿尔斯塔德的四周，则环绕了一圈新建筑物，再往外走，就是农村了，沿着山谷蔓延的高山村落散置各处。在如此悠闲的田园生活中，也有可能会出现像波士顿地区那样的饮食障碍问题吗？我们的工作伙伴，真的可以从这么少的人口中，找到足够的有饮食障碍的男人，完成一份具有可信度的统计调查吗？
结果，我们的忧虑马上烟消云散了。玛格薇思博士很快就招集到30个有饮食障碍问题的大学生作为实验组；30个没有饮食障碍问题的一般大学生，作为比较小组。经过她的资料分析，结果非常令人吃惊，竟和美国的情况非常类似。奥地利饮食障碍的男人，也描述了类似的饮食仪式，对瘦身的长期忧虑，以及对自己身体的羞耻与厌恶。
有一个奥地利男人的暴饮暴食症非常严重。他必须经常请假不上班，才能够有充分的时间烹饪、进食、呕吐。他估计每周的呕吐次数，高达50次~ 70次。但是，很不可思议的，他并不认为他有问题，也不觉得有任何理由需要改变自己的行为。另一个男人则描述，他在家中阁楼设了一个秘密角落。他在那里藏了一把木汤匙，用来塞进喉咙，刺激呕吐。每天在黑暗阁楼中进行的呕吐行为，变成了他寂寞的仪式，其中也混合了羞耻以及自厌的心情。
另一个男人描述了他长久的厌食症症状。他一整个星期，都进行严格的节食，但是到了星期五晚上，他却会进行一套奢侈的饮食仪式。星期五下午5点钟，在回家的路途上，他会买一大罐草莓冰淇淋，一大包饼干。等到他回到家里，安全地躲在自己的房间，排除掉所有外在的干扰之后，他会非常慢、非常有系统地，站着吃东西。他的理论是：站着吃东西比坐着吃好，因为立姿可以让食物比较快流进身体，也比较不容易囤积脂肪。
第三部分男性的饮食障碍（6）
由于有那么多男人的都在保守秘密，我们相信北美洲和欧洲男性饮食障碍问题，比我们想像中还要普遍。因此，我们相信临床观察中的饮食障碍的估计，远低于实际人数中饱受折磨的男性。在实际临床过程中，愿意前来寻求治疗的饮食障碍病患者，只有十五分之一是男性。但是根据领导性学者阿诺安德森（Arnold Anderson）的科学研究，我们的社会中普遍男性厌食症和暴饮暴食症的比例，可能高达六分之一。
暴饮暴食：男性最大的饮食问题
在波士顿和奥地利的研究中，我们都把焦点集中在患有比较严重的饮食障碍者的案例。但这些极端案例都只是冰山一角，还有更庞大数量的男人有着痛苦的饮食问题。其中最普遍的一种，应该是暴饮暴食倾向—但是事后并没有暴饮暴食症的“清胃”行为。
研究专家才刚刚开始了解暴饮暴食现象。近期的研究学者，例如：保罗葛芬柯（Paul Garfunkle）和他的工作伙伴们，访问了加拿大地区4285个男人和3831个女人。他们发现，3。2％的女性在一生中曾经有一个星期出现过暴饮暴食纪录；男性方面的比例更高，达到3。3％。依这个估计值计算，北美洲有好几百万男人都有过暴饮暴食的问题！
我们研究过一种抗忧郁剂和抗强迫药物，叫做fluvoxamine；或称为Luvox。这种药物对于暴饮暴食症状可以发挥潜在治疗的效用。在研究过程中，许多男人表示，他们都因为暴饮暴食引起情绪沮丧，而且许多男人都承认他们完全无法控制食物欲望。有个男人说，他经常在附近一家餐厅买隔夜的比萨，因为比较便宜，这样就可以减低暴饮暴食的花费。还有人描述他强烈的暴饮暴食欲望，说他有时候会闯入邻居家里，偷他们冰箱里的冰淇淋，当场吃光。
Luvox可以帮助这些男人远离暴饮暴食的痛苦。我们的研究结果显示：使用Luvox的患者，暴饮暴食的现象大幅降低；而另一组服用无效代替品的男人，则看不出明显的改善。然而，研究实验中，我们都是根据严格的诊断标准选择病患（类似附录二中的暴饮暴食失调症诊断标准）。所以，我们并无法假设这类药物对于各式各样的暴饮暴食患者都一定有效。
其他的体重忧虑
许多有暴饮暴食问题的男人，并没有体重特别超重的问题。但是，他们仍然经常告诉我们，他们总是为了身材和脂肪而忧虑。
在此必须郑重澄清一点：除了以上提到受“猛男情结”折磨的男性以外，有很多体重严重超重的男性，的确是有正当的理由担心体重。我们必须说，后者担心超重却并没有“猛男情结”，因为他们对体重的忧虑是建立在理性的判断上，和戴尔的状况完全不一样。我们不会把一般的过度肥胖状况，归类为“猛男情结”，我们也不会去质疑这类状况下患者所承受的痛苦。事实上，根据估计，寻求减重治疗的过度肥胖患者中，三分之一的人受困于忧虑症或其他精神问题。
在我们的经验中，许多体重超重或过度肥胖的男性，痛苦的原因不仅是忧虑症而已，严厉的自我批评更是可怕。他们觉得，对于自己体重的问题，惟一可以责备的对象只有他们自己。
肥胖与医学、社会学和心理学的千头万绪，已经超出了本书的讨论范围。我们的焦点，还是在有“猛男情结”的男性，他们的体重虽然是在健康范围之内，但是却仍然担心自己太过肥胖。我们相信，在媒体、广告以及社会讯息中，不断赞美身材健美结实男体的声浪中，这些男性正是这股趋势下的牺牲品。
男性饮食障碍测试
从以上男性的告白看来，有饮食问题的男人，会进行各种不同形式的饮食模式，借此减肥，却也因此经历各种沮丧情绪。我们把先前提过所有饮食障碍问题整合在以下的列表中。每一条列中的问题都是针对“你”。但是如果读者想把这套测试应用在其他男人身上，只要把问题中的“你”改成“他”即可。
1） 你是否经常暴饮暴食？也就是说，你在一段时间内（例如两个小时内），吃下的食物远高出一般男人在同时间内、同样状况下所吃的食物？你是否觉得，当你在暴饮暴食的时候，无法控制自己？例如，你觉得自己无法停止暴饮暴食，或者，你无法控制你吃的食物种类或食物量？
2） 你吃东西的速度是否经常比一般人快？
3） 你是否经常吃过了头？
4） 你是否经常一个人吃饭，因为你不好意思让别人看到你吃东西的样子？
5） 你每次暴饮暴食结束之后，是否感觉厌恶、沮丧，或极度罪恶感？
6） 你是否逼自己呕吐，以避免增加体重？特别是在暴饮暴食之后？
7） 你是否在没有医生处方的状况下，使用泻药、利尿剂、灌肠剂，或其他药品以减少体重？
8） 你是否曾经进行禁食，尤其是在你觉得自己吃得太多之后？
9） 你是否在为了减轻体重而过度运动，尤其是在你觉得自己吃得太多之后？
10） 你的身材和体重，是否强烈影响到你的自我评价和自我认识？
第三部分男性的饮食障碍（7）
11） 你是否坚持维持最低限度的合理体重，多一点重量就受不了？（合理的体重和年纪、身高有关）
12） 你是否非常害怕自己体重增加或身体变胖？即使他人都说你体重过低，或你的体重比和你同样高、年纪一样大的男性的平均体重低，你还是怪自己胖？
13） 你是否吃得比一般人认为的正常食量少很多？例如，你是否限制自己每天只吃一餐，或是限制你事物中所含的热量，即使你已经非常饥饿也不愿吃东西？
14） 你对体重的关心，是否干扰到了你的生活？即使其他人并不觉得你的体重是个问题，你仍然觉得自己太胖？例如，你对身体重量的关心，是否影响到你的人际关系、社交生活、工作或学业？
15） 你是否有特殊的饮食要求，却因此而影响了你的正常活动，或你和其他人的关系？例如因为你的特殊饮食要求，你无法和其他人一起吃饭，或避免和其他人一起用餐？
16）你是否有时候会因为事物问题，拒绝用餐邀约？
17） 你是否进行过减肥节食，让你的医生或朋友担心你的健康？
18） 你是否利用抽烟、药物、或减肥药品，来控制你的体重？
19） 你是否曾经穿着某种服饰，即使那并不是恰当的穿着方式（例如穿宽大的衣服，可以遮掩身材）？或者，你不愿意穿某种服饰（例如短裤），因为你害怕自己会看起来太