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击怒，必成暴气，如卒然大风、大雾、大暑、大寒，遇之袭于皮肤，入于四体，传注经脉，腠理壅隔，荣卫不
得通行，发为痈疽疔毒之患。或开死兽，钟其毒瓦斯尤甚。经云∶膏粱之变，足生大疔。恣食辛辣浓味，炙爆荤
腥，蕴毒于中故也。然疮之始发也，必先痒而后痛，先寒而后热，热定则多寒，四肢沉重，头痛心惊，眼花见
火，甚则呕逆者，多危。其麻子疔者，始末皆痒，不得触犯，触犯即难治。众疔之中，惟三十六疔可畏，其状
头黑浮起，形如黑豆，四畔赤色，初生一个，日增一个，若满至三十六个，则药所不治，急疗之得生。若石疔、
火疔、烂疔、蛇眼疔、水洗疔、刀镰疔、雄、雌疔、盐肤疔之类，皆因形象而名者，不急治，亦危殆也。独浮
沤、牛狗二疔，虽不疗，亦不杀人也。凡疔不可触犯，若瘠强痛极，不可忍者，是触之候也。
x疔疮外治法x
凡疔疮，先以针刺四围及中，然后用雄、雌二黄末醋调涂之，或紫金散敷，不过二次愈。
x疔毒内治法x
疔疮初见憎寒壮热，赤芍药汤。毒瓦斯入里，烦闷不已，食不下，或紫黑内陷，飞龙夺命丹。疔始发，脉洪
弦、洪实，肿甚欲作脓，托里汤。重者飞龙夺命丹、返魂丹。取疔用紫
金丹。
紫金散
外敷之药。
信石（一钱） 雄黄（一钱五分） 硼砂（炒，一钱五分）
末之，拨开疮口敷之，不过二次瘥。
赤芍药汤
内服之剂。
金银花（三钱） 赤芍药（三钱） 大黄（四钱） 栝蒌（一个） 当归（一钱五分） 甘草（一钱五分）
枳壳（一钱五分）
分作二帖，每一帖，水、酒各一盏，煎，不拘时服。
飞龙夺命丹
大南星（一钱） 雄黄（一钱） 巴豆（一钱） 砂（一钱） 黄丹（半钱） 信石（半钱） 乳香（半钱）
斑蝥（十六个，去翅、足） 麝香（少许）
末之，取蟾酥和丸如黍米大，每服十一、二丸或十四、五丸，看疮大小、上下，食后好酒送下。
圣济托里汤
乳香（明者，一两） 真绿豆粉（四两）
末之，和匀，每服一两，甘草汤调下。
返魂丹
治十三种疔疮。
朱砂（五钱） 胆矾（五钱） 血竭（一两） 铜绿（一两） 蜗牛（一两） 雄黄（二两） 枯白矾（二两）
轻粉（五钱） 没药（五钱） 蟾酥（五钱） 麝香（少许）
末之，和捣蜗牛、蟾酥极烂，如芡实大，每服一丸，令病患先嚼葱白三寸，吐在手心，将药丸裹在葱白
中，用热酒吞下，如重车行五里许，有汗出即瘥。
紫金丹
治疔疮毒瓦斯入里，烦闷不已。兼治痈疽发背恶疮神效。
即返魂丹无蜗牛、麝香、没药和丸。
如前服法。
卷八外科
瘿瘤证八
属性：【歌】五瘿多缘气与痰，结于颈项两颐间。若生身体肌肤内，气聚成瘤不等闲。
【论】夫瘿有五∶气、血、石、筋、肉是也。瘤有六∶骨、肉、脓、血、脂、石是也。瘿但生于颈项之间；
瘤则遍身体头面、手足，上下不拘其处，随气凝结于皮肤之间，日久结聚不散，累积而成。若人之元气循环周
流，脉络清顺流通，焉有瘿瘤之患也，必因气滞痰凝，隧道中有所留止故也。瘿气绝不可破，破则脓血崩溃，
多致夭枉，但当破气豁痰，咸剂以软其坚结，自然消散。丹溪云∶瘿气先须断浓味。只此一言，深达病机之旨
也。盖瘿初起如梅、李，久则滋长如升、斗，大小不一，盖非一朝一夕之故也。然六瘤中惟脂瘤可破，去脂粉
则愈，余皆不可轻易决破也。慎之！慎之！
x瘿x
五瘿，破结散。男女项下瘿，不分久近，神效开结散。项下结核如梅、李，不消，以大蜘蛛不拘多少，酒
浸研烂，酒调，临卧服。五瘿，用昆布一两，切碎，醋浸，徐徐咽下自消。
破结散
治五瘿。
海蛤（三分） 通草（三分） 昆布（三分） 海藻（三分，洗） 胆草（三分） 枯矾（三分） 松萝（三分）
麦面（四分） 半夏（二分） 贝母（二分）
末之，酒调服，日三次，忌鲫鱼、猪肉。
神效开结散
沉香（二钱） 木香（三钱） 陈皮（四两） 珍珠（四十九颗，炒，内泥封口） 海藻（二钱） 猪厌肉子
（生雄猪项，红色，四十九个，瓦上焙干）
末之，服二钱。
x瘤x
治瘤大如拳，小如粟，或软或硬，无药可疗，不可骤用针破，用南星膏。一切瘿瘤，不问新久，昆布丸。
南星膏
治头面生瘤，大如拳，小如枣，不知痛痒。
大南星（一个）
为末，醋调如膏，以针轻刺患处，令气透，然后敷之，南星若得新鲜者尤佳。
昆布丸
治一切瘿瘤，不拘久近。
昆布（洗一两，小麦醋煮干） 海藻（一两，小麦醋煮干）
末之，蜜丸弹子大，每一丸噙化下。
卷八外科
瘰马刀证九
属性：【歌】项颐结核名为 ，胸胁间生是马刀。手足少阳经络部，久成遗漏速当消。
【论】夫瘰 之病者，即古谓九漏也。形状不一，生颈项者曰瘰 ，生乳腋者曰马刀，累累然结核，大小
无定，发作寒热，脓水溃漏，其根在脏腑。盖肝主野狼漏，胃主鼠漏，大肠主蝼蝈漏，脾主蜂漏，肺主蚍蜉漏，
心主蛴螬漏，胆主蜉蛆漏，肾主瘰 漏，小肠主转脉漏。一本漏作 ，原其所自，多因寒暑不调，或饮食乖节，
遂致气血壅结而成也。巢氏所载决其死生者∶但反其目而视其中，有赤脉从上下贯瞳子者死，不下贯者可治。
治之大法，以祛风热，溃坚结，消
痰降火，则肿消而核散，决不致溃漏之地也。
x瘰 x
瘰 或破或不破，升麻调经汤。不破，坚硬如石，散肿溃坚汤，结核肿痛，皂子仁丸、连翘散。
升麻调经汤
升麻（八钱） 生黄芩（四钱） 葛根（三钱） 胆草（三钱） 三棱（三钱，酒炒） 桔梗（三钱） 酒黄
芩（三钱） 连翘（三钱） 甘草（三钱，炙） 黄连（三钱） 广术（三钱） 当归（三钱） 白芍药（三钱）
知母（一两） 黄柏（一两）
每服半两，水煎服，卧须略使足高于首，药可入膈。
散肿溃坚汤
柴胡（四钱） 升麻（二钱） 胆草（酒炒，三钱） 栝蒌根（三钱） 黄柏（酒炒，三钱） 知母（酒炒，
三钱） 昆布（五钱） 广术（酒炒，二钱） 三棱（酒炒，二钱） 连翘（三钱） 白芍药（二钱，酒炒） 归尾
（酒洗，五钱） 葛根（二钱）
每服六钱，煎服如前法。
皂子仁丸
治瘰结核。
皂子仁（一升） 玄参（一两） 连翘（一两）
水五升，慢火熬，水尽为度，捣烂，蜜丸弹子大，噙化。
连翘散
治瘰 马刀。
连翘（一斤） 瞿麦（一斤） 大黄（三两） 甘草（二两）
每服五钱，水煎服。十日后于临泣穴灸二七壮（穴在目上直入发际五分陷中，）再服药至六十日愈。
x马刀x
耳下至缺盆，肩上为马刀，溃坚汤、见前。连翘散坚汤。
连翘散坚汤
柴胡（一两二钱） 木瓜根（一两） 胆草（酒炒，一两） 连翘（一两） 芍
药（酒炒，一两） 当归（酒洗，一两） 生黄芩（七钱） 酒黄芩（七钱） 广术（酒炒，五钱） 三棱（五钱）
炙甘草（三钱） 黄连（酒沙，一钱） 苍术（一钱）
服法如前升麻调经汤。
卷八外科
疮疡疥癣证十
属性：【歌】疮疡痛痒皆心火，疥癣多缘血热生。干湿两端分湿热，轻扬发散郁须伸。
【论】经云∶诸痛痒疮疡，皆属心火。盖疮者，疥癣之总名，疡者，有头小疮也。《原病式》云∶热甚则
灼而为疮，溃而为脓水，犹谷、肉、果、菜，热极则腐而为污水也。又云∶热胜于阴，则为疮疡。然疥有五∶
干疥、湿疥、虫疥、沙疮、脓窠疮之别。干者以开郁为主，湿者以燥湿为主，虫疥以退热杀虫为主，沙疮以活
血清心为主，脓窠以治热燥湿为主。癣亦有五∶风癣、顽癣、湿癣、马癣、牛皮癣之别，皆由肺受邪毒，运于
四肢，以生肉蠹。治之之法，不过清热驱湿，疏风散郁，凉血杀虫之剂，治之无不效。虽然疥癣皮肤之恙，非
心腹之疾，不足为患，久而不已，元气因而亏损，以致 羸者多矣。
x疥疮x
干疥，开郁为主，吴茱萸散敷，或黄连、大黄末猪胆调敷。湿疥，一上散。沙疮，剪草散。脓窠，三黄散。
吴茱萸散
干疥用之。
吴茱萸（二钱） 白矾（二钱，枯） 寒水石（二钱五分） 蛇床子（三钱） 黄柏（一钱） 大黄（一钱）
硫黄（一钱） 樟脑（五分） 轻粉（五分） 槟榔（一个）
末之，油调敷。
一上散
治湿疥
雄黄（三钱五分） 寒水石（一两） 白胶香（一两） 黑狗脊（一两） 蛇床子（一两） 枯白矾（五钱）
黄连（五钱） 吴茱萸（三钱） 硫黄（三钱） 斑蝥（十四个，去翅、足）
末之，和匀，洗疮令汤透去痂，用蜡脂油调，手中心擦热，鼻中嗅二、三次，却擦上，一上即愈。
剪草散
治沙疮。
寒水石（二钱） 芜荑（二钱） 剪草（一钱） 枯白矾（一钱） 吴茱萸（一钱） 黄柏（一钱） 苍术
（五分） 浓朴（五分） 雄黄（五分） 蛇床子（三钱） 轻粉（二钱）
末之，香油调，敷患处。
三黄散
治脓窠
芜荑（半两） 枯白矾（半两） 软石膏（半两） 大黄（半两） 樟脑（半两） 贯众（一两） 蛇床子（一
两） 硫黄（二钱五分） 雄黄（二钱五分）
末之，油调敷。
x诸疮癣x
干癣，羊蹄根汁调腻粉涂之；又，野狼巴草、川槿皮、海桐皮末之，河水调敷；或白胶香末入轻粉少许，油
调擦之，铁锈油调涂之。头疮，黄丹、轻粉、枯白矾等分，油调敷。甲疽疮，绿矾散。月蚀疮，胡粉散。上疳
疮，轻粉散。下疳疮，炉甘石散；或灯心灰入轻粉少许干贴；或熊胆、片脑、轻粉等分，末之，贴。大带疮，
百合根研烂，频敷。火丹疮，遍身赤肿痛，寒水石、石膏各三两，黄柏、甘草各一两，末之，巴蕉汁调敷。征
肤疮，遍身如鱼