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-顾松园医镜-第章

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孝廉曹枚颖曰∶吾甥松园,髫龄游庠,累试未第,苦攻 
举业。身多羸疾,已有志学医。旋因先姊丈患时症,遍请名医,议投温补者十居五、六,因误听用之 
,卒为参、附所误,深自悔恨,遂矢志岐黄,面壁九年,心得三昧,每立方疗治,无不奇中。兹论无 
一段不快彻,无一语不确切,俱从其学识久而阅历深得之。 
贰守叔殿旭曰∶先文康公以相业着宇宙,至今崇祀弗替,吾侄松园,以医书惠苍生,亦复垂名不 
朽,昔贤云∶不为良相,当作良医。良相燮理阴阳,平治天下,良医燮理阴阳,挽回造化。今观此论, 
不独挽回造化,直欲转移风俗。 





辨治温热病中宜用白虎汤并不伤人以解世俗之惑,并明概投附、桂、干姜杀人之误

属性:温热病者,乃感春温夏热之邪为病,发于三、四、五、六月间,俗呼为伤寒者是也。按仲淳云∶ 
伤寒时疫诸病,兼阳明症者独多。故一见潮热自汗,喜凉恶热,烦躁饮冷,舌苔谵语,发厥斑狂, 
脉洪大者,急宜白虎汤加竹叶、麦冬,解热生津止渴;势甚者,大剂连投,诸症自平。若夏月中 
暑,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,但于白虎加参治之,本草载石膏起死回生,功同金液,少则 
难效,世医不解,兹特表出。仲景于伤寒后,虚羸少气,气逆欲吐者,尚用石膏,以其甘寒,不比 
苦寒之伤胃气耳。忠可谓今人不忌芩、连,而但畏石膏,岂其有白虎之称耶!噫!愚哉!夫白虎西 
方金神也,秋金之令行,则夏火之炎熄;方名白虎者,欲其行清肃之令而除热,非谓其如虎之猛 
而伤人也。试观喻、李立论,最重温补,仲淳用药,极称拘谨,凡遇前症,皆用是方。余因先大人 
热病,而为庸医投参、附所杀, 
感于玄晏之言,而精研斯道者凡三十年。后得备员医院,见诸名家投此辄应,余亦治经多人, 
凡患阳明症者,是剂效难枚举。如缵功汪先生,感时疾,召诊。见阳明症具,因立白虎方, 
每剂用石膏三两,二剂热症顿减。吾乡著名世医骇谓遍身冷汗,肢冷发呃,非参、附不克回阳 
,诸医和之众议白虎再投必毙,余引仲景热深厥亦深之文,及嘉言阳症忽变阴厥,万中无一之 
说,吴论阴症为世间罕有之病。呃逆亦胃热所致,若拘冷呃之名,而投热剂,误人不浅。谆谆力 
辨,固执不从。迨彼投参、附回阳敛汗之剂,汗益多而体益冷。反诋白虎之害。微阳脱在旦暮 
,势甚危急,举家惊惶,复来索治。余全罔顾,仍用白虎。嘱其使者,暗投石膏三 
两,大剂二服,汗止身温。仍用前汤加减,数服方痊。由是观之,全由白虎之回生也。昔嘉言辨虚 
人伤寒,汗、下、和解药中,有不宜用参之言误人者,死入犁耕地狱。余谓今后温热病中遇渴欲饮冷 
之症,有谓不可用石膏者,亦死入犁耕地狱。嘉言谓伤寒不当用参而用之杀人者,皆是与 、术、 
归、姜、附、桂同行温补之误所致。余谓不当用白虎,而用之杀人者,乃症似白虎,惟失血家方有之 
,所以东垣有垂戒之条。人不细审,畏用石膏,且谓吾遵东垣尚王道,泥执人病十有九虚,临症惟是 
温补之说,毋论外感内伤,寒热虚实,概投参、 、归、附,甚至加干姜、附、桂,致轻者重,重者 
毙。每见服热药,口干舌燥,咽疼齿痛,躁扰不安, 
甚至目赤面红,舌硬唇裂,筋跳肉动,诸窍出血,犹谓虚阳上泛,大剂促之,良可悲悯。更有因房 
劳而病感一症,嘉言谓世无不为阴症之名所惑,往往投以热药,促其暴亡,而诿之阴极莫救,致冤鬼夜 
号,全不悔悟,不知杀人将何底止。又如虚劳内热,骨蒸盗汗,咳嗽吐痰,失血等症,皆由肾水不足 
所致。故王节斋云∶水虚成病者,十之八九,火虚成劳者,百无一二。仲淳以为世之病,阴虚者甚多, 
若真阳不足之症,千百中一、二而已。乃盲师不察,概投温补,益助阳劫阴,以致咽痛喉烂,音哑声嘶 
而死。宜乎嘉言有天生庸医,不用操刃而沿门屠戮之叹也。余目击心伤,老得萤明,曾纂医镜一编,冀 
挽风。今因诸医斥白虎汤而崇桂、附,故不得已而先为梓行。余思三吴为人文之薮,岂乏高贤,无容 
余赘。在偏执之流,倘见是说,而肯为留心焉,未必不少补于世尔。或谓子既不行道,又非争名角利 
,而何贬人褒己之深,毋乃为众所怒乎!是吾子喜用白虎,而恶人用附、桂也。附、桂亦有起死回生之 
功,而白虎亦未必非杀人之剂,何子过之深也。余曰∶唯唯,尝闻景岳云∶余但知有轩岐,而不知有诸 
子,知有好生,而不知有避讳。此余之所以有是辨,知我罪我,所不计也。若子喜言白虎而恶附、 
桂则非矣,古云∶药不拘方,合宜而用。故有是病则用是药,病千变而药亦千变。宁有症属虚寒,可 
舍附、桂而投白虎乎?故附、桂原非杀人之药,亦顾用之何如耳。前吾宗叔 
小谢公老婶得外科症,百日间而用参十余斤者,是将又谓喜用人参矣。噫!医道之难言也如此。 
太史朱慎斋曰∶本经史之才,阐岐黄之学,宜其独出心裁,春回指下也。上国越人,洵堪贻赠。 
太史冯方寅曰∶医不执方,必随症延医,以济颠危。今之医者,不辨阴阳,不分虚实,不别 
寒热,任情自用,动以参、附为前驱,往往陷人于危而弗悔,是岂卢、扁之旨哉。松园独能排众议 
,挽危为安,直揭妄用参、附之罪。余亦病痢,几撄其毒,故书而赠之。 
少宗伯宋彦公曰∶余在都门时,即闻松兄大名,迨余婿顺思患弱症,诸医咸以为败症不治,而松 
兄独谓假象易医。次年春,婿巽昭亦患是病,诸医咸谓阳虚可愈,而松兄独谓真阴惫,不救。厥后 
皆验。倘非辨症十分明彻,岂能得此。每观松兄用药治病,似与症相反,而究相宜,如兹案者甚多 
,因是而知名不虚传。 
国医贺右廉曰∶医不择方,合宜则用。切恨世俗庸流,往往泥于辛温峻补,见用寒凉,辄加私议 
,俾病家畏而不用,遂妄施平淡之剂。日复一日,乃至垂危,虽智者亦不能救,如此治死者十有其 
五,且毫不自耻悲!夫松兄学问渊博,识见过人,此论洵为中流砥柱。 
明经外翰王雪巢曰∶松翁幼以弟子员着声场屋,旋以二守供奉医院,请归着书。亲友知其神而 
索其方者,多与医左,弗解辄谤,然用辄效,如前案者甚多。观此论用白虎汤及戒概投热剂,剖析详 
明,即聋愦亦醒,真济世之津梁也。 
孝廉婿程亦可曰∶此有关身命之作,当置之座右,毋遭毒手。 



卷一·礼集

草部

属性:〔凡部性之有毒者,俱注明本药有毒,无毒者,俱不注。〕人参〔甘微温。入肺、脾二经。反藜芦 
。去芦用。其色黄中带白,大而肥润者佳。〕补气安神,除邪益智,〔气足,则精神自安,正旺, 
则邪气自除;心气强,则善思多智。〕疗心腹虚痛,〔得补则痛自止。按之不痛者为虚,可用之。〕 
除胸胁逆满。〔得补则气自归元。〕止消渴,〔气回则津液自生。〕破坚积。〔气旺则脾健能运。〕 
胃虚得之而能食,脾弱得之而能消。大补元气之圣药,能回元气于垂危,理一切虚症。气虚者固无 
论矣,即血虚者亦不可缺,所谓无阳则阴无以生,又血脱者补气是也。 
参芦三、五钱,煎汤,吐虚人胶痰留饮,用代瓜蒂甚良。 
肺家有热,咳痰吐血,及痧疹初发,身大热而斑点未形,伤寒始作,症未定而邪热内炽,误设立祸。 
x甘草x 〔甘平,入脾经。反芫花、大戟、甘遂、海藻。忌猪肉〕。补脾以和中,止泻长肌肉,〔 
脾虚则泻,脾损则瘦。〕润肺而疔痿,治咳止咽疼。〔皆益阴除热之功。〕解千般毒,〔诸毒遇土则化, 
甘草为九土之精,故能解一切金石草木虫鱼禽兽诸毒。〕和一切药〔调和诸药,相协力共为而不争。 
又热药用之,缓其热,寒药用之,缓其寒。理中汤用之,恐其僭上,承气汤用之,恐其速下。〕生则泻 
火,炙则温中。梢止茎中作痛,节医肿毒诸疮,调和群品,有元老之称,善治百邪,得王道之用。 
甘能缓中,故中满者忌之。呕家忌甘,下焦药中宜少用,恐太缓不能自达。 
x生地黄x 〔甘苦寒,入心、脾、肝、肾四经。忌萝卜。产怀庆,黑而肥实者佳。〕凉血补阴,祛瘀生 
新。〔新血生,则瘀血去。〕养筋骨,益气力,〔补肝血,则筋受荣;益肾阴,则骨强而力壮。〕 
理胎产主劳伤,〔胎产劳伤,皆阴血为病,养血益阴,其症自痊。〕通二便,〔肾开窍于二阴,况血主 
濡之故也。〕消宿食。〔湿热甚则食不消,生地能去诸湿热〕。治手足心热,〔掌中属心,足心属肾, 
凉心 
血,补肾阴,热自除矣。〕止诸窍出血。〔血热则妄行,血凉则自止〕。 
x熟地黄x 〔酒拌,九蒸九晒。〕滋肾水,封填骨髓,利血补脉,益真阴,治久病余胫股酸痛。 
〔阴伤之咎。〕新产后脐腹急疼,〔血败之故。〕补肾益阴之要药。熟者稍温,其功更溥。血热者 
宜生用,血衰者宜熟用。生地能生精血,天冬引入所生之处,熟地能补精血。麦冬引入所补之处。 
生地性寒而润,胃虚泻多,均在禁例。熟者性滞,若痰多气郁之人,能窒碍胸膈,当酌用。 
x麦门冬x 〔甘微寒,入心、肺、胃三经。忌鲫鱼。去心用。〕退肺中伏火,〔色白性寒,故清肺 
多功。〕清心内烦热,〔如盛热得凉风,炎蒸若失。〕止渴益精,宁嗽除喘。〔金不燥则不渴, 
金生水则益精,火不乘金,而咳喘俱宁。〕主妄行之血,〔心主血,心清则血不妄行。〕除虚劳之热, 
〔阴虚则热,养阴则热自除。〕能止呕吐,〔胃热不上冲也。〕善疔痿 。〔清肺胃之热,痿 治
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