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名曰痹，阴阳俱病，名曰风痹。风痹云者，以阳邪而入于阴之谓也。故虽驱散风邪，又必兼
以行血之剂。又有血痹者，以血虚而风中之，亦阳邪入阴所致也。盖即风痹之症，而自风言
之，则为风痹；就血言之，则为血痹耳。若其他风病而未入于阴者，则固不得谓之痹症矣。
x四妙散x 治行痹走注疼痛。
威灵仙（酒浸，焙干，五钱） 羯羊角灰（三钱） 苍耳子（一钱半） 白芥子（一钱，炒）
细末，每服一钱匕，姜汤下。
x如意通圣散x 治行痹走注疼痛。
当归 陈皮 麻黄 炙草 川芎 御米壳 丁香（等分）
上用慢火同炒令黄色，每服三钱，水煎服。
按∶麻黄之猛而得粟壳之涩，则内行经络，不复外发皮毛，故得治痹痛之疾。芎、归所
以行
血，陈皮、丁香所以行气，气血以行，邪气以去，炙草则和药缓急之用耳。慢火同炒者，欲
令气味和合，使不相 而相就也。
x丹溪治痹走注疼痛方x
苍术 黄柏（各酒炒，二钱） 酒威灵仙 白芥子 羚羊角灰（各一钱）
生姜一片，水煎服。
x摩风膏x
蓖麻子（一两，去皮研） 草乌头（半两，生用） 乳香（一钱，另研）
以猪脂炼去滓成膏，入药搅匀，以手心摩娑如火之热，却以药涂摩攻注之处大妙。
卷六痹症统论
痛痹
属性：痛痹者，寒气偏胜，阳气少，阴气多也。夫宜通而塞，则为痛。痹之有痛，以寒气入经
而稽
迟，泣而不行也。治宜通引阳气，温润经络，血气得温而宣流，则无壅闭矣。河间云∶痹气
身寒，如从水中出者，气血不行，不必寒伤而作，故治痛痹者，虽宜温散寒邪，尤要宣流壅
闭也。
x没药散x 治遍身百节走注疼痛。
没药（二两，另研） 虎骨（四两，酥炙）
上为细末，每服五钱，酒下，日三服。
x一粒金丹x
草乌头（锉炒） 五灵脂（各一两） 地龙（去皮，炒） 木鳖子（各半两） 白胶香（一两，
另研） 当归（去芦，一两） 麝香（一钱，另研）
上为细末，糯米糊丸梧子大，每服三丸，温酒下，服药后微汗为效。原方有细墨、乳香
各半
两，没药一两。八神丹有防风，无当归、细墨、麝香、没药，面糊丸。酒服十丸，云汗出则
群麻自散。
卷六痹症统论
着痹
属性：着痹者，湿气胜也。夫湿，土气也，土性重缓，营卫之气与湿俱留，则着而不移，其症
多汗而濡，其病多着于下，有挟寒、挟热、在气、在血之异，须审而治之。
x经验加味二妙丸x（方见香港脚脚膝肿痛。）
治湿热在下在血之剂，两足湿痹疼痛，或如火燎，从足跗热起，渐至腰胯，或麻痹痿软
，皆是湿热为病，此药主之。一方无萆 ，有虎胫骨一两。
又治妇人脚疼怕冷，夜剧日轻。
生地 白芍 归梢（各五钱） 黄柏（炒） 黄芩 白术 苍术 陈皮（各三钱） 牛膝（二
钱） 甘草（一钱）
上分四服，水煎，带热服。
按∶足三阴虚而湿热袭之，多为脚痛，二术、二黄并除湿热，地、芍、归、膝益阴，陈
皮、甘草和中，阴气益则热易清，中气和则湿易除，与加味二妙同一机轴。
x除热蠲痛汤x 湿痹气分多者，用此分而消之。
苍术（米泔浸，炒） 白术 羌活 茯苓 泽泻 陈皮（各一钱） 甘草（五分）
水煎，入姜汁、竹沥各二三匙。
x大羌活汤x
羌活 升麻（各一钱） 独活（七分） 苍术 防风 甘草 威灵仙 茯苓 当归 泽泻（
各五分）
上锉作一服，水二盏，煎至一盏，温服，食前后各一服。忌酒面生冷硬物。
罗谦甫云∶真定张大，素嗜酒。五月间病手指节肿痛，屈伸不利，膝膑亦然，心下痞闷
体沉重，不欲食，食即欲吐，面色痿黄，精神短少。至六月间，求予治之。诊其脉，沉而缓，
缓者脾也。《难经》云∶俞主体重节痛，俞者脾之所主，四肢者脾之所属。盖其人素嗜酒
加之时助湿气大胜，流于四肢，故为肿痛。《内经》云∶诸湿肿满，皆属脾土。仲景云∶湿
流关节，肢体烦疼，此之谓也。《内经》云∶湿
淫于内，治以苦温，以苦发之，以淡渗之。又云∶风胜湿，羌活、独活苦温，透关节而胜湿
，故以为君；升麻苦平，威灵仙、苍术、防风，苦辛温发之者也，故以为臣；血壅而不流则
痛，当归辛温以散之，甘草甘温益气，泽泻咸平，茯苓甘平，导湿而利小便，以淡渗之，使
气味相合，上下分散其湿也。
卷六痹症统论
热痹
属性：热痹者，闭热于内也。《内经》论痹有云∶其热者，阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴
，故
为痹热，所谓阳遭阴者，腑脏经络，先有蓄热，而复遇风寒湿气客之，热为寒郁，气不得通
，久之寒亦化热，则 痹 然而闷也。
x升麻汤x
升麻 射干 甘草 芎 （各二两） 麦冬 葳蕤 生姜（各三两） 赤小豆（炒，三合）
每服四钱，入生地黄汁半合，青竹叶十五片，水煎，温服无时。
x河间升麻汤x 治热痹，肌肉热极，体上如鼠走，唇口反纵，皮色变。
升麻（三两） 茯苓 人参 防风 犀角 羚羊角 羌活（各一两） 官桂（三钱）
上为末，每服四钱，水二盏，姜二片，竹沥半酒杯，同煎至一盏，温服无时。
x《千金》犀角汤x 治热毒流入四肢，历节肿痛。（方见风症。）
卷六痹症统论
肠痹
属性：肠痹者，《内经》所谓数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄是也。夫大肠者，传导之腑
，小
肠者，受盛之官，皆水谷气味，出入之要路也。今风寒湿三气痹之，邪气独留，正气遂闭，
由是水道不通，糟粕不化，则虽多饮而不得溲便，中气喘满而时发飧泄也。
x吴茱萸散x 治肠痹，寒湿内搏，腹痛气急，大便飧泄。
吴茱萸（汤炮，焙干） 干姜（泡） 甘草（炙） 肉豆蔻（煨，各五钱） 砂仁 神曲 白
术（各一两） 浓朴（姜汁炒） 陈皮（去白，焙） 良姜（各二两）
上为末，每服一钱，食前米饮下。
卷六痹症统论
胞痹
属性：胞痹者，《内经》云∶少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕是也。膀
胱藏
津液而禀气化，邪气痹之，水气不行，则蓄而生热，积而成实，故按之内痛，若沃以汤而涩
于小便也。足太阳之脉，其直行者从巅入络脑，邪气不得下通于胞者，必反而上逆于脑，脑
气下灌出于鼻窍，则为清涕也。
x肾沥汤x 治胞痹，小腹急痛，小便赤涩。
麦冬 五加皮 犀角（镑，各一钱） 杜仲 桔便 赤芍 木通（各一钱半） 桑螵蛸（一
个）
上水盏半，入羊肾一只，去脂膜切细，竹沥少许，同煎一盏去滓，空心顿服，日再服。
一方有桑皮，无螵蛸。
按∶肠痹、胞痹，同为内痹，而胞痹为肾虚，热壅膀胱；肠痹为风寒湿着于脾胃。肾沥
汤用清凉以化热壅，吴茱萸散用辛辣以开邪痹也。
x肾着汤x 治胞痹，小便不通。
卷六痹症统论
臂痹
属性：臂痹者，臂痛连及筋骨，上支肩胛，举动难支，由血弱而风中之也。
x十味锉散x
附子 黄 当归 白芍（各一钱） 川芎 防风 白术 茯苓 肉桂（各七分） 熟地（
酒浸，焙干，二钱）
上水一盅，姜三片，枣二枚，食后临卧服。
《本事方》服桑枝法。桑枝一小升，细切炒香，以水三大升，煎服二升，一日服尽无时
。《
图经》云∶桑枝平，不冷不热，可以常服，疗体中风痒，干燥香港脚，四肢拘挛，上气眼晕，
肺气嗽，消食，利小便，久服轻身，聪明耳目，令人光泽，兼疗口干。《仙经》云∶一切仙
药，不得桑枝煎不服。出《抱朴子》。政和间，予尝病二臂痛，服诸药不效，根据此作数剂，
臂痛寻愈。
x治风寒湿痹，四肢麻木不仁，乌头粥法。x
川乌头生末四钱，用香熟白米作粥半碗，慢火同熬，令稀薄不要稠，下姜汁一茶匙许，
蜜三
大匙，搅匀，空心啜之为佳。如若中湿，更入薏苡米二钱，增米作一中碗服。许氏云∶此粥
大治手足麻木不遂，肿痛不能举者。左氏风淫末疾，谓四肢为末也，脾主四肢，风邪客于肝
则淫脾，脾为肝克，故疾在末，此以谷气引风湿之药，径入脾经，故四肢得安。此汤剂极有
力，予尝以此方授人，服者良验。
卷六痹症统论
挛症
属性：挛皆属肝，经云∶肝主身之筋膜故也。有热，经云∶肝气热，则筋膜干。筋膜干，则筋
急而
挛是也。有寒，经云∶寒多则筋挛骨痛。又云∶寒则筋急是也。有湿热，经云∶湿热不攘，
大筋软短，小筋弛长，软短为拘，驰长为痿是也。有虚，经云∶脉弗荣则筋急，屈伸不利。
仲景云∶血虚则筋急是也。
x治案∶x杨吉老治歙丞张德操内筋挛，脚不得屈伸，逾年，动则令人抱。杨吉老云
∶此筋病，宜服下三方，一年而愈。
x治筋极养血地黄丸x（春夏服之。）
熟地 蔓荆（各一分） 山萸 黑狗脊（炙） 地肤子 白术 干漆 蛴螬（炒） 天雄 车
前子（各三分） 萆 山药 泽泻 牛膝
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大，每服五十丸，温酒下空心。
x治筋痹肢节冷痛，羚羊角汤x（秋服之。）
羚羊角 肉桂 附子 独活（各一两三钱半） 白芍 防风 川芎（各一两）
上为粗末，每服五钱，水一盏半，生姜同煎至八分，取清汁服，日可二三服。
x治寒冷湿痹，留于筋脉，挛急不能转侧，乌头汤方x（冬服之。）
大乌头 细辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍（各七分） 干姜 茯苓 防风
当归（各一两） 独活（一两三钱五分）
上为粗末，每服三钱，水一盏半，枣一枚，同煎至八分，去滓空心食前服。
卷七
咳嗽统论
属性：经言五脏六腑，皆令人咳。盖有自外而入者，风寒暑湿燥火是也；有自内而发者，七情
饥饱劳