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带下，非此能愈，各随门类，别有三方。（此法中再审虚实乃当）
x薛氏x曰∶产后泻痢，或因饮食伤损脾土，或脾土虚不能消食，当审而治之。若米食所
伤，用六君加谷 ；若面食所伤，用六君子加麦 ；若肉食所伤，用六君加山楂神曲丸；兼
呕吐，皆加藿香；若兼咽酸或呕吐，用前药送越鞠丸；若肝木来侮脾土，用六君加柴胡、炮
姜；若寒水反来侮土，用钱氏益黄散；若久泻或元气下陷，兼补中益气汤，以升发阳气；若
泻痢色黄，乃脾土真气，宜加木香、肉果；若脾土虚寒，当用六君子加木香、姜、桂；若脾肾虚
寒，用补中益气及四神丸（此十一法须体酌纯熟，然只用八方加减，可谓要而约矣，而八方
之中，以六君子加味者五，补中益气者二，而益黄、四神、八味肾气等药，或兼或专，真切减
当，于此得心，其他亦可变通矣，又何患方之
不广，用之不神欤）；若属命门火衰而脾土虚寒，用八味丸以补土母；若小便涩滞，肢体渐
肿，或兼喘咳，用金匮肾气丸以补脾肾，利水道；若肾气虚弱而四肢浮肿，治须补胃为主，
若久而不愈，或非饮食所伤而致，乃属肾气亏损。盖胞胎主于任而系于肾，况九月十月乃肾
与膀胱所养，必用四神、六味、八味三药以补肾，若用分利导水之剂，是虚其虚也。
一产妇泻痢，发热作渴，吐痰甚多，肌体消瘦，饮食少思，或胸膈痞满，或小腹胀坠，年
余矣，余以为脾肾泻，朝用二神丸，夕用六君子，三月余而痊。
一妇产后泄泻，兼呕吐咽酸，面目浮肿，此脾气虚寒，先用六君加炮姜为主（按总方所
言脾土虚寒，用六君加木香姜桂，而此止加炮姜一味为主，是又不必拘于一定之法矣），佐
以越鞠丸，而咽酸愈，又用补中益气加茯苓半夏，而脾胃康。
一产妇泄泻年余，形体骨立，内热晡热，自汗盗汗，口舌糜烂，日吐痰三碗许，脉洪大，
重按全无，此命门火衰，脾土虚寒而假热也，吐痰者，乃脾虚不能统摄归源也，用八味丸补
火以生土，用补中益气汤，兼补肺金而脾胃健。（审证审脉，用药俱当，具法眼者能之）
一产妇腹痛后重，去痢无度，形体倦怠，饮食不进，与死为邻，此脾肾俱虚，用四神丸
十全大补汤而愈，但饮食难化，肢体倦怠，用补中益气而康。（此法据前条止用补中四神，
而此又加一十全大补，可见须因症用药，毋执泥也）
一妇人五月患痢，日夜无度，小腹坠痛，发热恶寒，用六君子汤送香连丸，二服渐愈，
仍以前汤送四神丸，四服痊愈，至七月终，怠
惰嗜卧，四肢不收，体重节痛，口舌干燥，饮食无味，大便不实，小便频数，洒栗恶寒，凄惨不
乐，此肺与脾胃俱虚，而阳气虚寒不伸也，用升阳益胃汤而痊。（知立言之中，有不言之妙，
所谓言不尽意也）
汪石山治一妇产后滑泄，勺水粒米弗容，时即泄下，如此半月余，众皆危之（丹溪云∶泄
泻症最恶一切汤饮。石山亦然，所谓理无二致也），或用五苓散平胃散，病益甚。汪诊之，脉
皆濡缓而弱，曰∶此产中劳力，以伤其胃也，若用汤药，愈滋胃湿，非所宜也。今以参苓白术
散，除砂仁，加陈皮肉豆蔻，煎姜枣调服，旬余而安。
x调中汤x 治产后肠胃虚怯，冷气乘之，腹胁刺痛，洞泄不止。
良姜 当归（酒浸） 肉桂（不见火） 白芍（炒） 川芎 附子（炮，去皮尖，各一两）
人参 甘草（炙，各半两）
上 咀，每服三钱，水煎服。
x豆蔻理中丸x 治产后元气虚弱，脐腹疼痛，泄泻不止，又治男子脾胃虚弱，久泄不止。
人参（一两） 白术（二两） 干姜（炮） 甘草（炙，各五钱） 肉豆蔻（面裹煨，七钱）
上为细末，炼蜜丸如桐子大，每服四五十丸，空心米饮下，酒煮面糊丸亦可。
x神效参香散x 治产后脾胃虚寒，泄泻洞下，及痢疾日久，秽积已尽，滑泻不止，此收涩如神。
人参 木香（各二钱） 肉豆蔻（煨） 白茯苓 白扁豆（各四钱） 陈皮 罂粟壳（去蒂穣，醋炙，各一两）
上为细末，每服一钱匕，清米饮调下，食远服。（此收涩之剂，陈皮与粟壳相等，得处方之妙）
万历已亥，余官金陵，内人十二月产难，经宿始娩，越旬日洞泻，点水入口即下，内人
恐惧大哭，自谓必死，余偶有此药，用一钱，以米饮调服，才下咽泻即止，真起死回生之药
也。
卷之十四产后门·下
痢疾
属性：x大全x云∶产后痢疾者，由产劳伤，脏腑不足，日月未满，虚乏未复，或劳动太早，或误食
生冷。若行起太早，则外伤风冷，乘虚入于肠胃，若误食生冷，则难化之物伤于脾胃，皆令
洞泄水泻，甚者变为痢也。若血渗入大肠，则为血痢难治，世谓之产子痢也，得冷则白，或
如鱼脑，得热则赤黄，或为骤血，若冷热相搏，则下痢赤白，或脓血相杂，若下痢青色，则极
冷也（黄赤为热，青之为寒，此古人之论，自河间论出，不分五色，均以为热，岂古今不同欤，
大概始于伤冷，久变为热，故热者多而寒者少，未可执以无寒也，必因症求之为当）。若饮
食不进，便利无常，日夜无度，产后本虚，更加久痢不止，无力瘦乏，愈见羸弱，谓之虚羸下
痢。又有产后气血不顺，而下痢赤白，谓之气痢。治之之法，热则凉之，冷则温之，冷热相搏
则调之，滑者涩之，虚羸者补之，水谷不分者当利小便，若产妇情性执着，不能宽解，须当
顺其气，未有不安者也。
x薛氏x曰∶前证白属气分，而赤属血分也，其论详见泻利。
一产妇食鸡子，腹中作痛，面色青黄，服平胃二陈，更下痢腹胀，服流气饮子，又小腹
一块，不时上攻，饮食愈少，此脾胃虚寒，肝木克侮所致，用补中益气加木香、吴茱萸渐愈，
又用八珍大补兼服调理，寻愈。
一妇产后痢，未至月满，因食冷物及酒，冷热与血攻击，滞下纯血，缠坠极痛，其脉大
无力，口干，用黄芩芍药汤，三服而安。（若果脉大无力，可不温补，而乃用黄芩芍药汤者，
以缠坠极痛之症，为积滞未去也，故从症不从脉焉）
产后下痢作渴者，水谷之精化为血气津液，以养脏腑，脏腑虚燥，故痢而渴，若引饮则
难止，反溢水气，脾胃既虚，不能克水，水自流
溢，浸渍皮肤，则令人肿，但止其渴，痢则自瘥。（凡里气虚不能致津液，以养脏腑而渴者，
宜一味白术煎汤代茶，庶无水肿之患）
x薛氏x曰∶痢证若渴而不喜饮食，属胃气虚，不能生津液，宜用七味白术散，夜间发热
口渴，属肾水弱而不能润，宜用六味丸，并佐以益气汤，以滋化源。
x救急散x 治产后赤白痢，腹中绞痛。
白芍 阿胶 艾叶 熟地黄（各一两） 当归 甘草（各三两）
上 咀，水煎，分二服，空心饮。（此以四物汤去川芎加艾、胶，所以止血也，而归、甘各
用三两为君，所以和气血而止腹痛耳，妙在甘以缓之）
x加味四君子汤x 治产后赤白痢，神效。
人参 白术 白茯苓 甘草（炙） 黄 （各一钱） 罂粟壳（炙，去蒂，五分）
上锉，水煎。
以上二方治虚滑。（二方一为气虚，一为血虚，而前方妙在分两，此方重在虚滑，不然
参术粟壳岂常试之味）
x白头翁加甘草阿胶汤x 治产后下痢虚极。（《脉经》作热痢重下，新产虚极者）
白头翁 甘草（炙） 阿胶（炒，各二钱） 黄连 黄柏 秦皮（去皮，各三钱）
上锉作二服，水煎，纳胶令消尽，温服。（白头翁汤原仲景治协热毒痢药，而《脉经》加
胶甘以治热痢，新产极虚，然非热痢下血，其敢用乎）
x槐连四物汤x 治产后热滑血痢，脐腹疼痛。
当归 川芎 赤芍药（炒） 生地黄 槐花 黄连（炒，各一钱） 御米壳（去蒂，蜜炙，五分）
上锉，水煎服。（前以四君粟壳治气虚而滑，此以四物粟壳以治血热虚滑，气血之分，
智者自辨，而止涩之剂非滑勿投，慎之）
x黄连丸x 治产后热滑赤白痢，腹中搅痛不可忍。（此方以三黄解毒为主，非真热勿用，
辨之）
黄连（四两） 黄芩 黄柏（各二两） 栀子仁 阿胶 蒲黄（各一两） 当归（二两半）
上为末，炼蜜丸如桐子大，每服六七十丸，米饮下，日三夜一。
以上三方治热滑。
x神效参香散x 治痢疾日久，秽积已少，腹中不痛，或微痛不窘，但滑溜不止，乃收功之
后药也。（以下出症，字字真切，不落一空，用此方者须知集方之心，所谓无妄之药勿试也）
方见前泄泻。
x一方x 治产后血泻不禁，余血作痛，兼块，属寒滑者。
桂心 干姜（各等分）
上为末，空心酒调服方寸匕。（以血泻而用姜桂，人所难信，而谓寒滑不禁，又所当遵。
夫学道爱人，用方者宜体认之）
以上二方治寒滑。
x神仙感应丸x 治产后固无积痢，多有因食荤味早，亦作泻痢者，百无一生，非此方不
能救之，三二服立止，不然荏苒日月，致不救也，如不因食荤者不可服。
神曲（炒，三钱） 人参 枳壳（麸炒，去穣，各一钱） 赤石脂 熟地 白术（各二钱）
上为细末，每服三钱，空心米饮调下。（此方以神仙感应为名，必非虚语，然以为食荤早
而致泄者，脾胃必薄，故用参术，而神曲为化食之用，枳壳佐之，赤石脂固之，似矣，而熟地
何为也，大抵肾者胃之关，产后肾虚，气不能固，故用之欤，于食荤不食荤，可服不可服之
理，自非庸人所知）
x连翘丸x 治产后久病赤白痢，盖因脾胃不和，气滞积聚所致，心腹胀满，干呕酸心，饮
食不下，胸膈噎塞，胁肋疼痛危困者。
连翘 陈皮（去白） 京三棱（各钱半） 肉桂（不见火） 槟榔 牵牛子（取头末） 蓬术 青皮（去白，
各一钱） 肉豆蔻（面裹煨） 好墨（各半钱）
上为细末，面糊丸如桐子大，每�