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减，以期转机为幸。
熟附子块（二钱） 淡干姜（一钱） 清炙草（八分） 姜半夏（三钱） 吴萸（七分） 童便（冲服，一
酒杯） 炒潞党（三钱） 生白术（二钱） 赤苓（四钱） 制川朴（一钱） 川连（三分） 猪胆汁（冲服，
三、四滴） 灶心黄土（一两） 阴阳水煎。
朱右 疫疠之邪，由口鼻而直入中道，与伏暑湿滞互阻，脾胃两病，猝然腹中绞痛，烦躁懊 ，上为
呕吐，下为泄泻，四肢厥逆，口干欲饮，脉伏，舌苔薄腻而黄。清气在下，浊气在上，阴阳乖戾，气乱于
中，而为上吐下泻，湿遏热伏，气机闭塞，而为肢冷
脉伏，热深厥深，霍乱重症。亟宜萸连解毒汤加减，辛开苦降，芳香化浊，冀挽回于什一。
上川连（八分） 淡吴萸（二分） 仙半夏（二钱） 枳实炭（一钱） 黄芩（一钱五分） 藿香梗（一钱
五分） 六神曲（三钱） 赤猪苓（各三钱） 炒白芍（一钱五分） 玉枢丹（磨冲，四分） 阴阳水煎
二诊 昨投萸连解毒汤，吐泻渐减，脉息渐起，四肢微温，佳兆也。惟烦躁干恶，口渴喜冷冻饮料，舌前
半红绛，中后薄黄，小溲短赤。是吐伤胃，泻伤脾，脾阳胃阴既伤，木火上冲，伏暑湿热留恋不化也。今守
原意，加入清暑渗湿之品，能得不增他变，可冀出险履夷。
上川连（八分） 淡吴萸（一分） 仙半夏（一钱五分） 枳实炭（八分） 黄芩（一钱五分） 炒白芍
（一钱五分） 炒竹茹（一钱五分） 枇杷叶（四片） 柿蒂（五枚） 赤苓（三钱） 活芦根（去节，一尺）
通草（八分） 神仁丹（冲服，四分）
三诊 吐泻已止，脉起肢温，烦躁干恶亦减，惟身热口渴，欲喜冷冻饮料，小溲短少而赤，舌红苔黄，阴
液已伤，伏暑湿热蕴蒸膜原，三焦宣化失司。再拟生津清暑。苦寒泄热，淡以渗湿。
天花粉（三钱） 仙半夏（一钱五分） 银花（三钱） 六一散
（包，三钱） 赤苓（三钱） 鲜石斛（三钱） 川雅连（五分） 连翘（三钱） 通草（八分） 竹茹（一钱
五分） 活芦根（去节，一尺） 枇杷叶（去毛、包，四张）
尤左 寒暑湿滞互阻，太阴阳明为病，阴阳逆乱，清浊混淆，猝然吐泻交作，腹中绞痛，烦闷懊 ，脉沉
似伏，霍乱之症，弗轻视之。亟拟芳香化浊，分利阴阳。
藿苏梗（各一钱五分） 枳实炭（一钱） 陈广皮（一钱） 姜川连（五分） 大腹皮（二钱） 姜半夏（二钱）
制川朴（一钱） 白蔻仁（八分） 淡吴萸（二分） 六神曲（三钱） 炒车前（三钱） 生姜（三片）
赤猪苓（各三钱） 玉枢丹（冲服，四分）
二诊 昨进正气合左金法，吐泻渐止，腹痛亦减，脉转濡数，反见身热，口干不多饮，舌苔灰腻而黄，伏
邪有外达之机，里病有转表之象，均属佳境。仍守原意，加入解表，俾伏邪从汗而散。
淡豆豉（二钱） 嫩前胡（一钱五分） 苏藿梗（各一钱五分） 仙半夏（二钱） 大腹皮（二钱）
薄荷叶（八分） 制川朴（一钱） 陈广皮（一钱） 炒枳壳（一钱） 六神曲（三钱） 白蔻壳（一钱）
姜竹茹（一钱） 荷叶（一角）
三诊 恙由吐泻而起，太阴阳明为病，今吐泻虽止，而里热口渴，烦躁不寐，舌糙黑，脉细数。脾胃
之阴已伤，心肝之火内炽。当宜养阴救液而清伏热。
鲜石斛（三钱） 连翘壳（三钱） 冬桑叶（三钱） 朱茯神（三钱） 细生地（三钱） 黑山栀（一钱
五分） 粉丹皮（二钱） 天花粉（三钱） 生甘草（六分） 活芦根（去节，一尺）
李左 暑湿夹滞，互阻中焦，太阴阳明为病，吐泻交作，腹中绞痛，脉沉，四肢厥冷，舌灰腻微黄。
此系感受疫疠之气，由口鼻而入中道，遂致清浊混淆，升降失司。邪入于胃，则为呕吐，邪入于脾，则为泄
泻。湿遏热伏，气道闭塞，气闭则不能通达经隧，所以四肢逆冷也。伤寒论曰∶呕吐而利，名曰霍乱。此
重症也，急拟芳香化浊，分利阴阳。
藿苏梗（各一钱五分） 川雅连（五分） 淡黄芩（一钱五分） 炒竹叶（一钱五分） 广陈皮（一钱）
淡吴萸（二分） 炒赤芍（二钱） 大腹皮（二钱） 仙半夏（二钱） 制川朴（八分） 枳实炭（一钱）
六神曲（三钱） 炒车前（三钱） 玉枢丹（冲，四分）
居左 疫疠之邪，挟暑湿滞互阻，太阴阳明为病，腹中绞痛，烦躁不安，上为呕吐，下为泄泻，四
肢逆冷，口干欲饮，脉细欲伏，舌苔薄腻而黄。清气在阴，浊气在阳，阴阳反戾，气乱于中，遂有此变。
湿遏热伏，气机痞塞，所以四肢逆冷，脉道为之不利，
霍乱重症，急拟萸连解毒汤加味，辛开苦降，芳香化浊。
川雅连（八分） 淡吴萸（三分） 淡黄芩（一钱五分） 鲜竹叶（三钱） 枳实炭（一钱） 大白芍
（一钱五分） 灶心土（五钱） 藿香梗（一钱五分） 仙半夏（一钱五分） 六神曲（三钱） 玉枢丹（磨冲，
三分） 阴阳水煎
赵右 寒疫不正之气，挟湿滞互阻，太阴阳明为病，清浊相干，升降失常，忽然吐泻交作，脉伏肢冷。目陷
肉削，汗出如冰。脾主四肢，浊阴盘踞中州。阴气不能通达，肢冷脉伏，职是故也。阴无退散之期，阳有散亡
之象，阴霍乱之重症，危在旦夕！勉拟通脉四逆汤加味，驱内胜之阴，复外散之阳，未识能有挽回否？
熟附片（三钱） 姜川连（八分） 仙半夏（一钱五分） 猪胆汁（冲服，三、四滴） 淡干姜（五分）
炙甘草（五分） 赤猪苓（各三钱） 淡吴萸（三分） 制小朴（八分） 葱白头（三个）
卷二
泄泻案
属性：章左 感受时气之邪，袭于表分，湿滞互阻肠胃，清浊混淆，以致寒热无汗，遍体酸疼，胸闷泛
恶，腹鸣泄泻，日十余次，小溲不利，舌腻脉浮，表里两病，勿轻视之。仿喻氏逆流挽舟之意，拟仓廪汤
加减，疏解表邪，而化湿滞。
荆芥（一钱五分） 防风（一钱） 羌独活（各一钱） 桔梗（一钱） 炒枳壳（一钱） 赤苓（三钱）
仙半夏（二钱） 六神曲（三钱） 焦楂炭（三钱） 干荷叶（一角） 陈仓米（四钱） 薄荷（八分）
邬左 受寒挟湿停滞，脾胃两病，清不升而浊不降，胸闷泛恶，腹痛泄泻，苔腻脉迟。拟正气饮加减，
芳香化浊，分利阴阳。
藿苏梗（各一钱五分） 陈皮（一钱） 仙半夏（二钱） 制川朴（一钱） 赤苓（四钱） 大腹皮（二钱）
白蔻壳（八分） 大砂仁（八分） 六神曲（三钱） 焦楂炭（二钱） 生姜（二片） 干荷叶（一角）
另纯阳正气丸（五分，吞服）
宋右 暑湿挟滞交阻，肠胃为病，腹痛泄泻黄水，日十余次，胸闷不能纳谷，小溲短赤，口干欲饮，舌质
红、苔黄，脉濡数。治宜和中分利，利小便正所以实大便也。
煨葛根（二钱） 赤猪苓（各三钱） 生白术（一钱五分） 炒扁豆衣（三钱） 陈皮（一钱） 大腹皮（三钱）
六神曲（三钱） 炒车前子（三钱） 春砂壳（八分） 六一散（包，三钱） 香连丸（吞服，一钱） 干荷叶（一角）
银花炭（三钱）
王孩 泄泻旬日，腹鸣且胀，舌薄黄根白腻，指纹青，已至气关，面色萎黄。此太阴为病，健运无
权，清气不升，浊气凝聚，恐有慢惊之变。姑仿理中汤加味。
生白术（二钱） 炮姜炭（四分） 熟附片（六分） 清炙草（五分） 云茯苓（二钱） 陈皮（一钱）
煨木香（五分） 焦楂炭（一钱五分） 炒荷蒂（三枚） 炒淮药（三钱） 灶心黄土（四钱，煎汤代水）
朱右 形瘦色苍，木火体质，血亏不能养肝，肝气横逆，犯胃则呕，克脾则泻，泻久阴伤，津无上潮，口
干舌光，经闭四月，脉象弦细，延即成损。拟敛肝柔肝，扶土和中。
炙乌梅（四分） 陈木瓜（五钱） 大白芍（一钱五分） 云茯苓（三钱） 生白术（三钱） 炒淮药（三钱）
陈皮（一钱） 紫丹参（二钱） 炒诃子皮（五钱） 炒御米壳（五钱） 灶心黄土（四钱） 焦谷芽（四钱）
陈米汤煎
十剂后，呕泻均止，加炒潞党二钱。
裴左 五更泄泻，延经数月，泻后粪门坠胀，纳谷衰少，形瘦色萎，舌无苔，脉濡细。命火式微，
不能生土，脾乏健运，清气下陷。拟补中益气，合四
神加减，益气扶土，而助少火。
炒潞党（三钱） 清炙黄 （三钱） 土炒于术（二钱） 清炙甘草（五分） 陈皮（一钱） 炒补骨
脂（一钱五分） 煨益智（一钱五分） 淡吴萸（五分） 煨肉果（一钱） 炮姜炭（八分） 桂附地黄丸
（吞服，三钱）
匡孩 泄泻黄水，已延旬余，口舌糜腐，妨于吮乳。指纹色紫，已到气关，此脾土已虚，湿热内蕴，
热蒸于上，湿注于下，湿多成五泄也。生甫数月，小舟重载，勿轻视之。
生白术（一钱五分） 炒淮药（二钱） 赤茯苓（三钱） 炒扁豆衣（三钱） 薄荷叶（六分） 川雅连
（四分） 生甘草（四分） 焦楂炭（二钱） 车前子（一钱五分） 干荷叶（一角） 陈仓米（一合，煎
水煎药）
邝孩 泄泻色青如蓝，日七八次，腹鸣作痛，纳少溲赤，舌苔黄白相兼。此风邪从脐而入肠胃，挟滞
交阻，中土不运，清浊不分也。
炒黑防风（一钱） 炒黑荆芥（一钱） 生白术（二钱） 赤茯苓（三钱） 炒扁豆衣（三钱） 煨木香（八
分） 广陈皮（一钱） 焦楂炭（三钱） 鸡金炭（二钱） 陈莱菔英（三钱） 戊己丸（包，一钱）
谈右 泄泻黄水，为日已久，肾主二便，始因湿
胜而濡泻，继因濡泻而伤阴。浊阴上干则面浮，清阳下陷则足肿。脾湿入于带脉，带无约束之权，以致带
下频频。脾津不能上蒸，则内热口干。浮阳易于上升，则头眩眼花。腰为肾之府，肾虚则腰 。脉象弦
细，脾失健运之�