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56．俞男。上则胸闷呕酸，下则肠鸣便秘。得之肉食后受寒。花槟榔9克，山楂肉15克，黑丑6克，淡吴萸5克，平胃散9克（入煎），莱菔子12克，薤白头9克，木香2．4克，炮姜炭5克。如不效，加服沉香化滞丸9克。二诊：便不畅，故呕酸。温下之。炮附块6克，炮姜炭5克，番泻叶9克，熟锦纹9克，黑丑6克，郁李仁12克，莱菔子12克，山楂肉15克。＇按＇肉食后受寒而吞酸、便秘，先生常用温下。消导的方法。因受寒而用温，伤食而消导，便秘而用下剂，施治可谓周到。这是治疗吞酸的另一种方法。
57．宋男。进甜与咸，则泛酸甚多而嘈杂，假使胃酸不足，必胀满而不嘈杂，此乃过剩也。钙虽有中和胃酸之作用，但有便秘之弊，必须复入泻剂。炮附块9克，淡吴萸5克，当归12克，半硫丸6克，熟锦纹9克，郁李仁12克，海南片9克，杏仁泥24克。＇按＇案中所说的钙，是指钙铋镁之类，因患者正在服用，故先生有〃便秘之弊〃的提示。并用半硫丸、郁李仁、熟锦纹、杏仁泥等润肠导下药。
58．王男。饱食后，其酸能止，此胃酸过剩。过剩之原因甚繁。此方用温胃而不刺激者。炮附块5克，荜茇9克，淮山药9克，陈皮6克，云苓12克，生艾叶6克，旋覆花12克（包），沉香曲9克，潞党参9克，柿蒂5只，五磨饮9克（分3次吞）。
59．汪男。胃酸过多，其原因甚繁，病者并不呕吐作痛，尚未至溃疡程度；饥饱不时，寒暖无定而得之，恐是神经性。杏仁18克，吴萸5克，云苓12克，当归9克，姜半夏9克，淮山药12克，煅瓦楞12克，赤石脂9克（吞服）。
60．朱男。感寒则胃中泛酸。此种酸多属一时性之胃酸增加，温之。姜半夏9克，旋覆花12克（包），云苓9克，橘皮6克，公丁香3克，薤白头12克，吴萸5克，苏子12克（包），荜茇9克。
61．徐男。古籍中吞酸多用温药，大便难者，复入下剂。但此指不痛者而言。痛者当注意其是否有炎症，炎症则不能温。病者服刺激性食物，则酸作而不痛，以口腻为苦。荜澄茄9克，炮姜炭3克，佩兰梗9克，云苓9克，谷麦芽各9克，煨草果3克，生茅术9克，陈皮6克，沉香曲9克。
62．周男。天寒则泛吐酸水，而脘中隐痛，进食后，其酸益甚。胃寒也。炮附块6克，炮姜炭3克，川椒目3克，薤白头9克，姜半夏15克，荜澄茄9克，淡吴萸3克，北细辛3克，赤石脂6克（分2次冲），橘皮6克。
63．郑男。胃酸过剩，有属于神经性者，多因抑郁而来，古人称为肝气犯胃。盖木曲直作酸，治酸当平肝，平肝则吐止。旋覆花12克（包），杏仁泥12克，吴萸3克，云苓9克，代赭石15克，橘皮6克，制香附9克，姜川连1．8克，生半夏5克。
64．陈女。多酸与胃中灼热，有连锁关系。欲除灼热，先当制酸。煅瓦楞30克，米仁12克，竹茹9克，夏枯草12克，煅牡蛎30克，小蓟9克，杏仁18克，云苓12克。＇按＇先生对吞酸一证，属于胃寒者，都用温剂，如吴萸、附子、荜茇等药。但这些温药治吞酸证，只用于吞酸而胃不痛者。有时也可加制酸剂，如瓦楞子、鸡蛋壳、螺丝壳、牡蛎等药。由于这类药易引起便秘，所以同时应加缓下润肠剂。若吞酸伴有胃脘痛，则温性药多不宜用。上列数案读后，可知先生对吞酸证用药的梗概。
65．王女。知饥而不能食，食人则胀。以往曾经吞酸。此与胃酸过多可以鉴别。苔腻，胃不健也。淡吴萸2．4克，荜茇9克，制川椒2．4克，炮姜5克，薤白头、生鸡金、谷芽、麦芽各9克，陈广皮、佛手片各6克。＇按＇古人以能食不运为脾病，知饥不欲食为胃病。此证苔腻乃胃阳不足，湿浊不化之象；因胃阳不足，故不能熟腐水谷，此食入则胀之由来。方中以大队辛辣之品以温胃阳，辅以鸡内金、谷麦芽等以助消化。药偏刚燥，胃阴虚者宜慎。
66．徐男。胃酸过多之原因甚繁，因拂逆而起者属神经性，古人所谓肝气犯胃；受寒而起者属消化不良，古人称谓胃寒。胃溃疡亦有胃酸过多，其溃疡即因胃酸过多而起者。他则胃分泌不正常，则因胃之实质变化。凡胃酸过多，对症疗法多用钙剂中和之。原因疗法：消化不良者如吴茱萸汤；肝气拂逆者如逍遥散、一贯煎；胃溃疡者当保护胃粘膜，如吸着剂旋覆代赭汤、独圣散之滑石。亦有胃酸不足亦能吞酸者，以上诸法皆无效，受寒则泛泛有酸意而大便溏、腹痛，不受寒则否，所谓一时性之胃酸过多。炮附片5克，淡吴萸3克，沉香曲9克，延胡索9克，公丁香3克，肉桂末1．8克（分2次吞），炮姜炭3克，益智仁9克，荜茇9克，生艾叶5克。＇按＇案中论及治胃酸过多诸法，甚为周详。方药为辛香刚燥之品，殆为受寒而引起胃酸过多者而设。
67．周男。仲景治反胃呕吐之方，有小半夏加茯苓汤，有吴茱萸汤，有甘草粉蜜汤，有橘皮竹茹汤。今食后1小时乃吐，有饮食，有酸水，并不痛，此消化不良之吐。吴茱萸6克，旋覆花12克（包），川椒目5克，橘皮6克，苏子12克（包），白茯苓12克，姜汁数滴，姜竹茹5克。另：生半夏9克，公丁香3克，赤石脂9克，煅瓦楞子9克，共研细末，食前吞少许。＇按＇食后1小时乃吐，有饮食，有酸水，为胃阳不足，不能腐熟，水谷，故以温胃降逆为主。生半夏镇逆止呕之功较制者为著，但其有毒，且食后喉舌可有发痒、发麻感，不宜多服。另方将其纳入散剂，只吞少许、即是此意。
68．许男。昨日呕吐如豆沙状，平素既无胃病宿疾。便是饮食之残余。今吐止而胸中闷，仲景称为心下痞。党参9克，生枳实9克，淮山药9克，川连1．5克，全瓜蒌12克，云苓12克，陈皮6克，谷芽9克，姜竹茹5克。＇按＇呕吐后胸中闷，一是因胃气已伤，二是因胃失和降。方中用党参、山药益胃气之虚；枳实、川连、瓜萎降胃气之逆，乃消补兼行之意。
69．蒋女。丧明①之痛，肝气犯胃，不能饮食，入则吐。淡吴萸2．4克，春砂壳5克，旋覆花9克（包），佩兰梗9克，白蔻仁3克（后下），苏子9克（包），云苓12克，杏仁泥9克，佛手片6克，伏龙肝30克（煎汤代水）。二诊：呕吐甚则呕血，兼有白痰酸液。①丧明：伤子云茯苓12克，淮山药9克，阿胶珠12克，柏子仁12克，知母9克，桑白皮9克，生艾叶5克，肉桂末0．9克（分2次吞），生侧柏叶18克，煅瓦楞子30克（先煎）。＇按＇此案一诊用降逆制肝、和胃止呕之品，方从旋覆代赭汤化出。二诊因呕吐过甚而呕血，转以养胃止血为主。在凉润药中用少量肉桂，一是取其辛温反佐，以行诸药之腻，一是取其通经和血以散瘀阻。
70．谢男。进食无论流固，移时胃之右侧既胀且痛，且多作于午后，此胃功能弱也。薤白头12克，生枳实、皂荚子、莱菔子、乌药各9克，海南片6克，晚蚕沙（包）、谷芽、麦芽各9克。
71．屠男。以心下痞硬为主症，饱更甚，而饥亦不稍减；干呕哕，腹中雷鸣，大便难。胃肠功能不健，而异常发酵者。薤白头12克，生枳实9克，神曲9克，制黑丑6克，海南片9克，葶苈子9克，乌药6克，谷麦芽各12克，加平散9克（分2次吞）。
72．魏男。进流质后，胃部之膨满者瘥减，胃之外形有弛缓状。此非短时期所能根治。薤白头15克，厚朴5克，生枳实9克，姜半夏15克，潞党参9克，淮山药9克，槟榔12克，上肉桂5克，来复丹12克。共研细末服，每次6克，1日2次。
73．陈女。胸中嘈而不能食，古籍大致以为肝胃病。吾人当测其在肝、在胃：在肝属神经之感觉，在胃多属胃酸过多。进甜食，其嘈益甚，病在胃。熟地12克，知母12克，云苓9克，杏仁泥18克，怀山药12克，柏子仁12克，葛根9克，米仁12克，晚蚕沙9克（包），郁李仁12克。
74．何女。腹胀满，用酵素类、挥发油类而愈。愈后心嘈善饥，其舌并不光红。此与中消可以鉴别。生黄芪9克，桂枝9克，潞党参9克，甘草6克，杭白芍18克，当归9克，生姜2片，大枣6枚。
75．王男。验小便无蛋白质，则非肾脏病。验大便发现淀粉颗粒甚多，然则腹胀纯是异常发酵。神曲12克，晚蚕沙9克（包），谷麦芽各9克，枳实6克，山楂肉9克，两头尖9克，莱菔子9克，五灵脂9克（包），佛手9克。常服鸡屎醴。
76．祁男。进流质亦胀，消化不良，脾之吸收亦障碍也。腹部膨满，责之大便不利。潞党参12克，枳实9克，薤白头9克，姜半夏9克，姜川连1．5克，厚朴6克，生锦纹5克，白芍9克，杏仁泥9克，当归9克，甘草3克。
77．王男。饮与食，中脘皆胀，迟食则饥不可忍，而胀如故，按其胃部膨满，幸为时仅一来复，官能病也。台乌药9克，薤白头12克，沉香曲9克，炒苡仁12克，杏仁泥12克，生枳实9克，海南片6克，莱菔子9克，谷麦芽各9克。
78．袁男。以脘闷胀为主症，加味五磨饮主之。台乌药9克，沉香曲9克，广木香3克，海南片9克，生枳实9克，佛手9克，佩兰梗9克，谷麦芽各9克。
79．王女。拂逆则肝失调达，气机滞结中脘不散，胸闷，善太息，越鞠丸实为的当。。大川芎9克，生苍术9克，制香附9克，生枳实9克，神曲9克，山栀5克，谷麦芽各9克，台乌药6克。
80．张女。下脘作胀，得后与气，则快然自衰，盖肠胃功能病也。薤白头12克，莱菔子9克，生锦纹2．4克（判末吞服），佛手9克，全瓜蒌12克川椒目5克，石菖蒲6克，香橼皮9克。
81．王男。寒热退后心下痞，得噫气则稍舒，此胃功能障碍也。薤白头12克，小青皮6克，川楝子9克，生苡仁12克。
82．王女。以胃脘胀为主症，其胀多作于午后，胀剧则痛，其痛得蜷曲或重按则稍缓。此消化不良之神经痛。古方五磨饮、越鞠丸、四七汤，皆其选也。生苍术3克，制香附9克，九香虫5克，延胡索1