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382-回春录-第章

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而溺清,时或昏厥,证交六日。其外祖何新之邀孟英诊之,脉甚弦洪滑数,心下拒按,便秘汗多。投小陷胸( 
汤)加石膏、知母、花粉、竹叶、枇杷叶、贝母、雪羹,二剂,各恙皆减,溲赤便行,继与清养而安。 

三、儿科
惊风
属性:陈姓小儿,发热肢搐,幼科与惊风药,遂神昏气促,汗出无溺。孟英至而视之,曰∶暑也。令取蕉叶铺于泥地, 
予儿卧之。投以∶辰砂六一散加石膏、知母、西洋参、竹 
叶、荷花露,一剂而瘳。 
继有胡氏女,病略同,儿科云不治,因恳于孟英,亦以此法活之。 
乔有南侄,甫五龄,发热数日,医予柴葛解肌汤一剂,肢搐而厥,目张不语。其母孀居,仅此一脉,偏求 
治疗,毫无寸效。所亲徐和甫,托王瘦石访一擅幼科之长者。瘦石谓∶ 
宜求善于外感者。盖人有大小,病无二致,切勿舍大方(脉)而信专科,此喻嘉言活幼金针也。盍延孟英视之? 
徐从之。孟英曰∶病是暑邪,治以风药,热得风而焰烈,津受灼以风腾。乃风药引起肝风,再投俗尚“惊风”之 
剂,稚子根本不牢,而狂风不熄,拔折堪虞。与∶王氏犀角地黄汤加羚羊角、生石膏、元参,桑叶、菊花、银 
花、牡蛎、知母、麦冬、竹叶诸药,数服而痊。 

三、儿科
疳积
属性:陈荷官,病痞积腹胀,发热干呛,善食而黄瘦,便溏溺赤。儿科药广服无功,已将绝望。孟英闻而怜之曰;吾 
于幼科虽未讨论,姑赠一方,或有生机也。以∶黄连 白芍 牡蛎 鳖甲 鸡肫皮 木瓜 山楂 楝实 橘皮 桔 
梗霞天曲 旋复 栀子 丹皮 五谷虫等药,一剂知,旬余愈。 

四、外科

属性:婺人罗元奎,丁亥夏,卒发寒热,旋即呕吐不能立,自言胯间痛不可当。孟英视其痛处∶ 赤肿硬,形如肥皂 
荚,横梗于毛际之左。乃曰∶此证颇恶,然乘初起,可一击去之也。用∶金银花(六两) 生甘草(一两) 皂角刺(五 
钱),水煎和酒服之,一剂减其势,再剂病若失。 
逾年,患伤寒。孟英切脉∶虚细已极。曰,此不可徒攻其病者,以阴分太亏耳,与景岳法。以∶熟地 当归 
酒炒白芍 炙甘草 橘皮 柴胡等药,一剂而瘳。 
李燕标参戎,于癸夏将赴都,馆于石北涯家,项后患疽,外科佥云不治。孟英荐老医朱嵩年疗之渐安。孟英偶 
诊其脉,谓北涯曰∶李证有可愈之机,脉难久享其年。北涯惊问所以?孟英曰∶左尺坚抟,真阴已伤,非善象也! 
既而告痊北上,今春果卒于京。 
茅家埠翁嘉润,患腰疽,愈而复发者五年,费用不资,诸疡医治之不效。盛少云嘱其求治于孟英,切其脉,弦细 
以数。曰∶子之幸也。此内损证,外科恶(乌)乎知?与大剂甘润滋填之药,匝月而痊,至今不发。 

四、外科
无名肿毒
属性:翁嘉顺,去年秋间,从梯半跌扑,初无所伤,旬日外,陡发寒热,膝旁肿痛。外科汪某治之,溃后不能收功。另 
招许某疗之,识为伤络,应手渐效,翁极信服。然培补年余,虽纳食不减,而肌肉渐削,面色黧黑,步履蹇滞。且 
一旬半月之间,必患处疼痛,大发寒热,卧榻数日,始能强起,大费不资,愈发愈剧。至冬间,咽糜龈腐,睛赤音 
嘶。乃恳孟英以决吉凶。按脉滑数,舌绛,便艰,口臭,溲少,蕴隆虫虫。良由疡医仅知温托一法,既溃之后,更 
以温补收功善后,竟未察其体气病情,以致平时所有之湿热痰火,一齐关住,病犹自寻出路,寒热频作。而医者不 
识,妄指为虚,补其逾年,人财两瘠。真谚所云∶将钱买憔悴也。与∶元参 黄柏 知母 甘草 银花 花粉 绿 
豆栀子 海 荸荠,为大剂投之,吹以锡类散,且令日啖梨、蔗、麒麟菜、柿饼等物,至五十日,诸恙悉蠲, 
体腴善步。 

四、外科

属性:濮妪,于酷热之秋,浑身生疖如疔,痛楚难堪,小溲或秘或频,大便登圊则努挣不下,卧则不能收摄。人皆谓 
其虚也。孟英诊脉,滑数,舌紫、苔黄而渴。予白虎汤加花粉、竹叶、栀子、白薇、紫菀、石斛、黄柏,十余剂 
而痊。 

四、外科

属性:歙人吴茂林,患右颊肿痛,颏下结核,牙关仅能呷稀糜。外科称名不一,治若网知。孟英投以∶大麻 僵蚕 
羚羊(角) 石膏 省头草 升麻 当归 秦艽 花粉 黄芩等药,渐愈。 

四、外科
发颐
属性:朱小辉太守令嫒,骤患颐肿,连及唇鼻,乃至口不能开,舌不得出。孟英视之,曰∶此温毒也。用∶射干 山 
豆根 马勃 羚羊(角) 薄荷 银花 贝母 花粉 杏仁 竺黄为剂,并以紫雪(丹)搽于唇内,锡类散吹入 
咽喉,外将橄榄核磨涂肿处,果吐韧涎而肿渐消,诘朝即啜稀粥,数日而愈。 

四、外科
乳中结核
属性:胡氏妇,患乳房结核,外科杂投温补,核渐增而痛胀日甚,驯至形消汛愆,夜热餐减,骨痿于床。孟英诊曰∶郁 
损情怀,徒补奚益?予以蠲痰开郁之剂,吞当归龙荟丸。痛胀降序,热退能餐,月事仍行,改投虎潜(丸)加减法, 
服半年余而起。凡前后计用(川)贝母七、八斤,他药称是。 
今春因哭母悲哀,陡然发厥。予∶甘麦大枣(汤)加龙(骨)、牡(蛎)、龟(版)、鳖(甲)、磁朱( 
丸)、金箔、龙眼肉而安。 

四、外科
肠痈
属性:石芷卿,骤患腹胀,旬日后,脐间出脓。外科视为肠痈,与温补内托之药。遂咳嗽不眠,腹中绞痛异常,痰色 
红绿,大便不行。乃延孟英商之。脉弦细以数,舌绛而大渴。曰∶察脉候,是真阴大虚之证。 、桂、归、术皆为 
禁剂。以甘露饮加西洋参、花粉、贝母、杏仁、冬瓜子投之,痰咳即安。而外科谓此恙最忌泄泻,润药不宜多服。 
孟英曰∶阴虚液燥,津不易生,虽求其泄,不可得也,乌可拘泥一偏,而不知通变哉?仍以前法,去杏仁、贝母、 
花粉,加知母、百合、合欢(皮)为方,并嘱另邀老医朱嵩年敷治其外。如法施之,果渐向安。久之,当脐痂落,如 
小儿落脐带状,脐内新肉莹然而愈。 

四、外科
梅毒
属性:吴芸阁,因壮年时患梅疮,过服寒凉之药,疮虽愈,阳气伤残,虚寒病起,改投温补如金液丹、大造丸之类,始 
得获安。奈医者昧于(药味为)补偏救弊而设,漫无节制,率以为常,驯至血溢于上,便泻于下,食少痰多,喘逆碍卧, 
两足不能屈伸。童某犹云寒湿为患,进以苓姜术桂汤多剂,势益剧,且溲渐少而色绿如胆汁,医皆不明其故。延 
孟英诊之,脉弦硬无情。曰∶从前寒药戕阳,今则热药竭阴矣。胃中津液,皆灼烁以为痰,五脏咸失所养,而见证 
如上,水源欲绝,小溲自然渐少,木火内焚,乃露东方之色,与章虚谷之所治暑结厥阴,用来复丹攻其邪从溺出而 
见深碧之色者相同,然彼实此虚,判分天壤,恐和缓再来,亦难为力矣,寻果殁。 

四、外科
肾囊痈
属性:胡蔚堂,年近古稀,患囊肿,小溲赤短,寒热如疟。孟英曰∶非外感也,乃久蕴之湿热下流,气机尚未宣泄, 
予五苓散合滋肾丸加楝实、栀子,木通,两剂后,囊间出腥粘黄水甚多,小溲渐行,寒热亦去,继与知柏八味去 
山药、萸肉,加栀子、楝实、芍药、苡仁等,久服而愈。 

四、外科
脓窠疮
属性:金元章媳,于甲午新寡后,患脓窠疮,大抵湿热之病耳。疡医连某,疑为遗毒,竟作广疮疗,渐至上吐下利, 
不进饮食。另从内科治,亦无寸效。延至春末,更兼腹痛自汗,汛愆肌削,诸医皆见而却走矣。王仲安荐孟英视之, 
曰∶此胃气为苦寒所败,肝阳为辛热所煽,前此每服阳刚,即如昏瞀,稍投滋腻,泄泻必增,遂谓不治之证,未免轻 
弃,乃以四君子汤加左金(丸)、(川)椒、(乌)梅、莲子、木瓜、余粮、石脂等,出入为方,百日而愈。第信犹 
未转也。诸亲友环议∶再不通经,病必有变。孟英力辨此非经阻可通之证,惟有培养生化之源,使其气旺血生,则 
流行自裕,若不揣其本而齐其末,则砻(砻糠,即稻谷之粗壳。)糠不能榨油,徒伤正气,尽坠前功,岂不可惜?众议始 
息。恪守其方,服至仲冬,天癸至而肌肉充,康复如常矣。 
附∶王氏云∶莲子最补胃气而镇虚逆。若反胃由于胃虚之气冲不纳者,皆是热邪伤其胃中清和之气,最宜黄连 
苦泄其热,即仗莲子甘镇其胃。盖以莲子清香不浑,镇胃之功独胜。爰附录于此,以备参考。 

五、五官科
目赤
属性:朱养之令弟媳,初患目赤。服药后,渐至满面红肿,壮热神昏,医者束手。孟英切脉,洪实滑数,舌绛大渴, 
腹微胀。以∶酒洗大黄 犀角 元参 滑石 甘草 知母 花粉 银花 黄芩 连翘 薄荷 菊花 丹皮,两下之, 
竟愈。 
王天成牙行一妇,年五十余,初患左目赤,渐至发热, 
医投温散,便泻而厥。进以补剂,少腹宿瘕攻痛,势极危殆。丐孟英诊之,脉甚弦实,舌绛而渴。予∶苁蓉 橘 
核当归 元胡 龟板 石英 螵蛸 茯苓 栀(子) 楝(实) (吴茱) 萸(黄)连,数服而安。逾年 
以他病卒。 
江萝花如君,患两目肿痛,不能略张。医投风药,昏谵欲厥。浼孟英诊之,脉至洪滑,大渴、便秘,予∶白虎 
汤二剂,霍然。 
翁氏妇,患目疾,自春徂夏,治不能瘳。渐至腹中痞胀,痛不可当,食不能下,便秘形消。孟英视之,乃肝郁 
痰滞,而误补以致殆也。脉弦数而滑,予∶金铃子散合雪羹煎(汤),吞当归龙荟丸及礞石滚痰丸。三投即效,服至 
二十余日,各恙皆蠲。眠食如旧。 

五、五官科
内障
属性:胡季权之子珍官,甫六岁,目患内障,继则夜热痰嗽,小溲过多,医作童损治。服滋补数
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