按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
属性：《大全》曰∶产后蓐劳，由生产日浅，血气虚弱，饮食未平，不满百日，将养失所，风冷客之，抟于气血，
不能温于肌肤，使虚乏劳倦，乍卧乍起，颜容憔悴，食饮不消，风冷邪气感于肺，肺受微寒，故咳嗽口干，遂
觉头昏，百节疼痛，荣卫受风邪，流注脏腑，须臾频发，时有盗汗，寒热如疟，背膊烦闷，四肢不举，沉重着
床，此蓐劳之候也。
卷六产后证下
产后蓐劳属忧劳思虑所致
属性：陈良甫曰∶妇人因产理不顺，疲极筋力，忧劳思虑，致令虚羸喘乏，寒热如疟，头痛自汗，肢体倦怠，咳
嗽痰逆，腹中绞刺，名曰蓐劳。
卷六产后证下
产后蓐劳属亏损血气所致
属性：《产宝百问》曰∶产后虚羸，渐成蓐劳，皆由产下亏损血气所致。须慎起居，节饮食，调养百日，庶保无
疾。若中年及难产者，毋论日期，必须调养平复，方可动作，否则气
血复伤，虚羸之证作矣。
卷六产后证下
产后蓐劳当补脾胃养正气为主
属性：薛立斋曰∶蓐劳当扶养正气为主，多因脾胃虚弱，饮食减少，致诸经疲惫，当补脾胃，饮食一进，精气生
化，诸脏有所赖，其病自愈。
慎斋按∶以上四条，序产后有蓐劳之证也。蓐劳之成，因产后气血虚损，不慎起居，或感风冷外邪，或伤七
情忧虑，以致动作不时，将养失宜，遂成蓐劳之候。此《产宝》以调养为训，立斋以养正为先也。
卷六产后证下
产后血崩属劳役惊怒所致
属性：郭稽中曰∶产后血崩者何？曰∶因产后所下过多，血气暴虚，未得平复，或因劳役，或因惊怒，致血暴崩。
又有荣卫素伤，气衰血弱，亦变崩中。若小腹满痛，此肝经已坏，为难治，俱宜固经丸止之。若小腹胀满，此
为内有瘀血，未可止之，必致淋沥。
卷六产后证下
产后血崩属酸咸不节以伤荣卫
属性：陈良甫曰∶产后伤耗经脉。未得平复，劳役损动，致血暴崩。或因酸咸不节，以伤荣卫，亦变崩中。
卷六产后证下
产后血崩属脏气不平
属性：陈无择曰∶血崩不是轻病，况产后有此，是谓重伤，恐不止酸咸不节所致。多因惊忧恚怒，脏气不平，或
产后服断血药早，致恶血不消，郁满作坚，亦或崩中，固经丸自难责效，不若大料煮芎归汤加芍药，随证治之。
卷六产后证下
产后血崩分证用药
属性：薛立斋曰∶前证若血滞，小腹胀满，用失笑散。肝火血妄行，加味逍遥散。脾郁不统血，加味归脾汤。脾虚
不摄血，补中汤。浓味积热伤血，清胃散加槐花。风热相抟伤血，四君子加防风、枳壳。
慎斋按∶以上四条，序产后有血崩之证也。产后已亡血，而又有崩证，似非轻病，多属阴气脱所致。稽中
主于劳役惊怒，是本内伤七情为病。若良甫以酸咸不节，无择以血药断早，均非病机之要。予谓产后下多亡阴，
须用仲景法。血脱益气，纯用血药无济也。观《薛氏医案》有妇人血崩如涌，以六君子加黑姜而愈，得其旨矣。
卷六产后证下
产后便秘属亡津液胃燥
属性：《金匮要略》曰∶新产妇人有三病，三者大便难，何谓也？曰∶亡津液胃燥，故大便难。
卷六产后证下
产后便难属内亡津液
属性：《圣济总录》曰∶大肠者，传导之官，变化出焉。产后津液减耗，胃中枯燥，润养不足，糟粕壅滞，故令大
便难，或致不通。盖新产之人喜病者，由去血过多，内亡津液故也。
卷六产后证下
产后便秘属血虚火燥
属性：薛立斋曰∶产后大便不通，因去血过多，大肠干涸，或血虚火燥，不可计日期，饮食数多，用药通润之，必
待胀满，觉胀自欲去，不能去，乃结在直肠，宜胆导之。若服苦寒药通之，反伤中焦元气，或愈难通，或通而
泻不止，必成败证。若血虚火燥，加味逍遥散。气血俱虚八珍汤，慎不可用麻仁、杏仁、枳壳之类。
卷六产后证下
产后便秘属津液不足不可服寒药
属性：郭稽中曰∶产后大便秘涩者何？答曰∶产后水血俱下，肠胃虚竭，津液不足，是以大便秘涩不通。若过五
六日闷胀者，此燥屎在脏腑，干涩未能出耳，宜麻仁丸以润之。若误以为有热，投寒药，则阳消阴长，变证百
出矣。
卷六产后证下
产后秘结属血少肠燥不可用峻利药
属性：单养贤曰∶产后大便日久不通，因血少肠燥故也。宜多服生化汤，则血旺气顺，传化如常，自无燥涩之患。
切不可用硝、黄峻利之剂，以亡阴血，致中气虚而便秘愈甚，遂成胀满者有之。
卷六产后证下
产后便秘戒轻用大黄
属性：陈无择曰∶产后不得利，利者百无一生。去血过多，脏燥，大便秘涩，固当滑之，大黄似难轻用，唯葱涎
调腊茶为丸，复以腊茶下之。
慎斋按∶以上六条，序产后有大便秘结之证也。产后水血俱下，则大肠燥涩，便闭不通，《金匮》、《圣济》
均主津液内亡，立斋主血虚火燥，自是元气内乏受病，故戒不可以苦寒峻利，再伤气血，渐致不救也。
卷六产后证下
产后小便不通属内积冷气
属性：《产孕集》曰∶产后小便不通，腹胀如鼓，闷乱不醒。盖缘未产前，内积冷气，遂致产时尿胞运动，用盐于
脐中填平，用葱白捣一指浓，安盐上，以艾柱饼上灸之，觉热气入腹内，实时便通，神验。
卷六产后证下
产后淋属热客胞中
属性：《大全》曰∶产后诸淋，因产有热气客脬中。内虚则频数，热则小便涩痛，故谓之淋。
卷六产后证下
产后淋属热邪搏血渗入胞中
属性：《大全》曰∶有因产损，气虚挟热，热邪搏血，流渗胞中，血流小便而出，则为血淋。
卷六产后证下
产后淋治法宜量虚实
属性：陈无择曰∶治诸产前后淋，其法不同，产前当安胎，产后当去血。如冷、热、膏、石、气淋等，为治则一，
但量虚实用之。瞿麦、蒲黄是产后要药，唯当寻究所因，则不失机要矣。
慎斋按∶以上四条，序产后有小便不通，淋秘之证也。《三因》云∶产前当安胎，产后当去血。此二语为
吃紧。如产前淋，或由气虚不化，当用参、 补气安胎，不可过用渗利。产后淋，或由污血阻滞，当以瞿麦、
蒲黄为要药。若血虚热郁，当用六味丸、逍遥散，补阴养血，滋其化源，佐以导血药可也。
卷六产后证下
产后二便不通属津液燥竭
属性：《大全》曰∶产后大小便不通，肠胃本挟热，因产水血俱下，津液燥竭，肠胃痞涩，热气结于肠胃，故令
大小便不通。有妇产下，患二便不通，饮牛乳而通，人乳尤善。
卷六产后证下
产后小便数属气虚不制
属性：《大全》曰∶产后小便数者，气虚不能制也。
卷六产后证下
产后小便不禁属脾肾虚
属性：薛立斋曰∶产后遗尿，肾气不固也，五味子丸主之。若脾肾虚弱，用还少丹，仍以补中汤为主。虚寒加肉
果、补骨，或四神丸。若脾肾虚寒，用八味丸、四神丸佐之。
卷六产后证下
产后小便不禁属产伤膀胱
属性：陈良甫曰∶妇人产理不顺，致伤膀胱，遗尿无时。
卷六产后证下
产后小便淋沥属损破尿脬
属性：朱丹溪曰∶有收生不谨，损破产妇尿脬，致病淋沥，用猪羊胞煎汤入药，参、 为君，归、地为佐，桃仁、
陈皮、茯苓为使，于极饥时饮之，令气血骤长，其胞自完，稍缓亦难成功也。
卷六产后证下
产后小便淋沥分证用药
属性：薛立斋曰∶稳婆不慎，致胞损而小便淋沥者，八珍汤补气血。若因膀胱气虚，小便
频数，当补脾肺。若膀胱阴虚，小便淋沥，须补肺肾，方用补中汤，加山茱、山药为主，佐以桑螵蛸散。
慎斋按∶以上六条，序产后小便有数，有不禁遗尿，有淋沥之证也。经云，肾主二便，开窍二阴，小便不
禁，淋沥，前阴病也。产后气血大虚，有伤脏腑，非肺气虚而不能约制，为遗尿，为不禁，即肾气竭，而多
有虚热移于膀胱，为沥为淋。总以补养气血，加升提固涩之剂为主。若用渗利疏导，是重虚也，戒之。
卷六产后证下
产后小便出血属热乘胞内
属性：《大全》曰∶产后小便出血，因血气虚而热乘之，血得热则流散，渗于胞内，故血随小便出。有产妇尿血，
面黄胁胀，少食，此肝木乘脾土也。用加味逍遥散、补中汤，兼服而愈。
卷六产后证下
产后大便出血分诸证用药
属性：薛立斋曰∶产后便血，或饮食起居，或六淫七情，致元气亏损，阳络外伤。治法，若因膏粱积热，加味清胃
散；因醇酒湿毒，葛花解醒汤；怒动肝火，六君子加芎、归、芍药、柴胡；因郁结伤脾，加味归脾汤；思虑
伤心，妙香散；大肠风热，四物加柏叶、荆、防、枳壳、槐花；大肠血热，四物加芩、连；肠胃虚弱，六君子
加升、柴；肠胃虚寒，六君子加肉果、木香；因元气下陷，补中汤加茯苓、半夏；胃气虚弱，六君子加升麻；
血虚，四物加升麻；气血虚，八珍加升、柴温补。
慎斋按∶以上二条，序产后有二便下血之证也。产后既亡血，而大小二便复有下血之患，此非寻常火热，渗
于膀胱，归于大肠，可例治也。非血虚即气脱。心主血，脾统血。心气虚则小肠不能制而血流，脾气弱则大肠
无移荫而血下。故二便出血，当责之心脾二经为病。若《大全》竟以热论，立斋一条，分
因杂出，详证配方，未免胶柱，似难责效。立斋之书，补元阴元阳，动以滋化源立论，开发后人，有功来学不
少。但每让辄以方配，某病用某方