按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
操作:于胸锁乳突肌的边缘处,向同侧目下方缓慢进针,角度稍低于同侧耳垂,深达1。5…2寸(深部针尖贴骨下刺进3…5分为止)。针感传至耳窍,即提插捻动加强针感,约10…30下,留针15分钟。病情较重者,可行针1…2次,出针宜缓,揉闭针孔。
典型病例:马xx,男,48岁。2月前被打伤,右耳鸣终日不已,听力减弱,心烦不安,左侧头痛,前额沉重。面色较晦滞,舌尖边暗红,苔白腻,脉弦。取风池下穴治之。3诊,耳鸣减轻,至第7诊,耳鸣消失,听力恢复正常。
28.音亮
【取法】患者正坐仰首,约在任脉廉泉穴与天突穴之中点,甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间的微凹处。
【主治】癔病性失语
【刺灸法】针刺
【治疗经验】
◎管遵惠:单针音亮穴治疗癔病性失语、梅核气有效。
操作:用28号1。5寸毫针垂直进针,快速透皮,进针后,针尖略向上,缓慢送针,当针进入1…1。2寸左右,则会引起反射性咳嗽,此时应稍提针,待患者咳定,令患者发音,如发音不理想,可再进针刺激;如发音正常,即出针。
典型病例:杨x,女,19岁。患者喑哑7天。1964年10月11日在河口施工,中午酷热,喝山中溪水一碗,下午则声音嘶哑,发音困难(取溪水送检,未发现有毒物质),晚上则完全不能发音。当地经治无效来治。神经系统检查无异常发现。咽部略充血,喉镜检查:声带无病变,仅闭合稍差。在语言暗示下,针刺音亮穴,当针进入1寸左右,患者不自主咳嗽,此时提针约5分,待其咳嗽稍停,复进针5分,并行捻转,患者猛咳,面色胀红,声泪俱下。针刺后,对语基本如常(声略低)。
注意事项:针刺时需左手固定环状软骨并挟持针体,针透皮后针尖略向上,缓慢进针,切勿使针刺偏和过深,一般进针1…1。2寸左右,患者出现咳嗽时,应立即将针提出少许,以免引起弯针或咽部出血。
29.通气
【取法】结喉上5分,在廉泉与天突的连线上。
【主治】哮喘
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎丁良能:一次带教学生实习针灸,取廉泉穴治疗失音,错取到结喉上5分处,病人原有哮喘病在下针后感到呼吸畅通,下次来针时,要求再取上穴,经数次治疗后哮喘病也好了。后验于临床效果甚好。每日针l次,10次为1个疗程。
操作:用28号或30号1寸毫针,直刺进针,得气后,行平补平泻,约3分钟,至呼吸明显畅通为止,留针20…30分钟。
典型病例:陆xx,男,62岁。患哮喘病近40年,每年秋冬季节复发,近几年发作更为频繁。每年要在医院里住半年多。经用通气穴治疗4…5次后,病情明显好转,症状逐渐减轻和改善。共针治通气穴15次,哮喘病停止发作。恢复正常工作。
30,吊线穴
【取法】吊线穴为口腔内颊平行于牙齿的经络线(或称神经线)。即口腔内颊粘膜上,相当于第2双尖牙至第3磨牙之间的平行线。口向左歪,此线在右面,口向右歪,此线在左面。患者口颊内出现如纸绳粗细的一条白线或红线即是此穴。
【主治】面瘫
【刺灸法】刺血
【治疗经验】
◎李文斌
操作:让患者取端坐位,仰面张口,暴露此穴。消毒后用三棱针对准此线强刺出血,每隔0。5…1cm点刺数针,以出血为度。或用三棱针尖对吊线穴划刺出血,或平行于吊线穴的上下,从后向前划刺几行也可。其手法为泻法。刺后对于患侧面肌、口角、眼睑周围、眉头眉梢、额角部位,用手进行揉按摩擦,务使局部皮肤发热为度。
典型病例:马xx,男,31岁。5天前,夜晚醉酒,开窗睡卧受风,晨起洗脸,自觉右颜面麻木不适,吃饭时右侧口腔存饭,刷牙时,右口角漏水,右眼闭合不严,即在本厂卫生所针刺兼服中药,治疗5天效不明显来治。右侧口眼歪斜,右眼闭合不全,皱眉时右额纹消失,右鼻唇沟变浅,鼓腮不灵,说话漏风,不流利,舌质淡红,苔薄白,切脉浮紧略弦。用三棱针对准吊线穴点刺出血。六诊口眼歪斜基本纠正,患者面部如常人,能鼓腮,吹口哨,但感右侧面部肌肉不如左侧有力,共针8次痊愈。
13.口眼歪斜点
【取法】迎香为上点,地仓为下点,在迎香至地仓的连线上的中点。
【主治】周围性面神经麻痹
【刺灸法】火针刺
【治疗经验】
◎翟兴明、翟润民:用火针治疗周围性面神经麻痹。
操作:备特制的长约7…8cm,直径1。0…1。2mm粗的火针1只,酒精灯1只和压舌板1块。左手将压舌板放入口腔内所要刺的穴位下,固定不移,右手持针,把针尖放酒精灯上烧红,对准穴位,迅速刺入,深度要下抵压舌板,之后快速出针。术毕用无菌敷料固定。口眼歪斜点要先刺上点,再刺中点,后刺下点,但每次之间要间隔3日。一般的3点刺完即可痊愈,不愈可再如法重刺1周次。
典型病例:赵x,男,26岁。患者于晨起后即发现右眼不能闭合,流泪,不能皱额蹙眉,口角牵向健侧,说话漏风,鼓颊困难,流涎等,因而前来针灸。治之以火针,如上法共治3次(1周次)而愈。
32.散笑
【取法】位于鼻翼笑纹中点,与督脉的水沟穴相平处取穴。
【主治】急性腰扭伤。
【刺灸法】平刺
【治疗经验】
◎魏翼:散笑透水沟治疗急性腰扭挫闪伤绝大多数1次治愈。
操作:用28号毫针,在散笑穴进针,向水沟穴平透,得气后,边捻针边让患者活动腰部,酸胀感有向上下扩散、有全身发热等情况,在行针10分钟左右,腰部活动功能即可恢复,留针15…20分钟,体征完全恢复时出针。
典型病例:李xx,男,35岁。在搬运货物时腰部扭伤,疼痛难忍,腰部不能活动。在2人扶持下,针散笑透水沟穴,得气后捻转2分钟,让患者试行活动腰部,10分钟后再次捻转行针,让患者作前俯后仰、蹲起等活动,15分钟后起针,l次治愈。
33,颈推夹脊
【取法】俯伏位,在颈第4、5椎旁0。5寸取穴。
【主治】顽固性呃逆
【刺灸法】针后火罐
【治疗经验】
◎林建华:颈椎夹脊顽固性呃逆,每获良效。轻者1次痊愈、重者3…5次痊愈。
典型病例:邓xx,男,42岁。二尖瓣剥离术后1周开始呃逆,白天频频发作,入睡后方可停止,醒来复发,经用西药(药物不详)治疗3天无效,特请笔者会诊。当时患者呃声不断,形体消瘦,面色无华,唇舌紫暗,舌质瘀点,舌苔白腻,脉数无力。首先在颈椎夹脊穴连续按摩20分钟,消毒后用28号2寸毫针4根、分别刺入颈4、5夹脊穴,行手法得气,患者自觉针感传至中焦,影响到胃腑时,呃逆停止,留针20分钟后出针。最后在颈夹脊穴连续火罐200次,1周后随访、呃逆从未复发。
注意事项:体虚者采用俯卧位针灸,孕妇少针多灸,以防发生意外。
34.胸1夹脊
【取法】第1胸椎棘突旁开3…5分。
【主治】外感咽痛
【治疗经验】
◎薛立功:外感性咽痛取此穴用毫针泻法,多能立竿见影。
典型病例:柳K,男,30岁。2天来,先觉恶寒头痛,时有咳嗽,昨天开始咽痒渐至疼痛。现因咽痛不能进食,吞咽唾液亦疼痛难忍。检查:五官端正,咽喉充血,声音嘶哑,脉浮数,苔薄黄。左手按压胸1挟脊穴,右手持1。5寸针垂直进入至l寸许,用提插法找到针感,然后左右等幅度捻转5次,向上轻刮针柄5次,再提插5次,反复操作。至咽部有清凉感出现,患者会顿感咽痛缓解,试咽唾液已不痛。再操作1分钟,咽面包亦无痛楚。
注意事项:勿向两侧斜刺,不可进针过深,防止刺入脊髓或肺脏,造成事故。
35.崇骨
【取法】位于颈后正中线,第6…7颈椎棘突之间陷中,大椎穴上约l寸。
【主治】咽喉肿痛
【刺灸法】斜刺
【治疗经验】
◎孙明一:治疗咽喉肿痛,重则水米不进,或已化脓,无不治愈。轻者1次即愈,重者3…5次愈。
操作:以28号2寸毫针,针尖贴第7颈椎上缘向内上方稍斜进针,刺入0。5…l寸,捻动得气,重提轻按泻之,针感串达喉间,其痛感必轻。能咽口水。留针15分钟,行针1…2次出针。
典型病例:刘xx,男,36岁。咽部痛、舌灼痛,饮食难下服药不效。咽部红肿,舌质淡红,苔薄白,舌尖边满布赤色芒刺,脉数、右寸关有力。肺胃热壅,肝火上炎,上结于咽喉。取祟骨针之,得气,捻动提按,针气达于咽喉。5分钟后,咽喉及舌完全不痛。再行针1次,留针10分钟,出针。复诊,咽喉已无痛感,舌上红刺已平,再如法治疗l次而愈。
36.定喘
【取法】大椎旁0。5寸。
【主治】颈椎病
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎康泰隆:用定喘穴治疗颈椎病神经根型,隔日1次,10次作肌电对照,痛减退,纤颤电位消失。治疗颈椎病椎动脉型眩晕,刺激5分钟,留针10分钟,加火罐5分钟,眩晕消失,3…4次治愈。
操作:用30号1。5寸毫针,爪切式进针,刺入1…1。5寸,行捻转手法,得气感应为局部有痠胀感,留针20分钟加火罐。
典型病例:李XX,男,52岁。右肩疼痛、手指麻木已有2个月。摄片检查颈椎增生。伤科治疗效不显,肩痛喜按,得暖则减,抬举尚可。脉缓苔薄,劳损为病,气滞血瘀,复感风寒,邪阻阳明,不通则痛。先拟活血,温化定痛。取右定喘,捻转提插、平补平泻,每隔5分钟行针1次,留针20分钟。10次愈。
周xx,女,44岁。阵发眩晕,伴有恶心,已有1日。头位右斜眩晕则甚,恶心欲吐。以往发作采用牵引治疗