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504-脉经-第章

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阴攻阳,乃复下之,此亦为逆,其病难治。(《千金方》云∶见在于阴而攻其阳,则阴不得解也,复发其汗为逆也。见在 
于阳而攻其阴,则阳不得解也,复下之,其病不愈)狐惑为病,其气如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉 
为惑,蚀于阴为狐。狐惑之病,并不欲饮食,闻食臭,其面目乍赤、乍白、乍黑。其毒蚀于上者,则声喝,其毒蚀于下 
部者,咽干。蚀于上部,泻心汤主之。蚀于下部,苦参汤淹洗之,蚀于肛者,雄黄熏之。其人脉数,无热,微烦,默默 
欲卧,汗出,初得三、四日,目赤如鸠眼,得之七、八日,目四 黄黑,若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。病 
人或从呼吸,上蚀其咽,或从下焦,蚀其肛阴,蚀上为惑,蚀下为狐。狐惑病者,猪苓散主之。 

卷八
平霍乱转筋脉证第四
属性:问曰∶病有霍乱者何?师曰∶呕吐而利,此为霍乱。 
问曰∶病者发热,头痛,身体疼,恶寒,而复吐利,当属何病?师曰∶当为霍乱。霍乱吐利止,而复发热也。伤寒, 
其脉微涩,本是霍乱,今是伤寒,却四、五日,至阴经上,转入阴必吐利。转筋为病,其人臂脚直,脉上下行,微弦, 
转筋入腹,鸡屎白散主之。 

卷八
平中风历节脉证第五
属性:夫风之为病当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。头痛脉滑者,中风,风脉虚弱也。 
寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,虚寒相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右。邪气反 
缓,正气则急,正气引邪, 僻不遂。邪在于络,肌肤不仁。邪在于经,则重不胜。邪入于腑,则不识人。邪入于脏, 
舌即难言,口吐于涎。 
寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚。荣缓则为亡血,卫迟则为中风。邪气中经,则身痒而瘾疹。心气不足,邪气 
入中,则胸满而短气。 
趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。 
少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,则疼痛如掣。 
盛人脉涩小,短气,自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致也。 
寸口脉沉而弱,沉则主骨,弱则主筋;沉则为肾,弱则为肝。汗出入水中如水伤心历节黄汗出故曰历节也。味酸则 
伤筋,筋伤则缓,名曰泄。咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫不独行,荣卫俱微,三 
焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷假令发热,便为历节也。病历节,疼痛不可屈伸,乌头汤主 
之。诸肢节疼痛,身体魁瘰,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。 

卷八
平血痹虚劳脉证第六
属性:问曰∶血痹从何得之?师曰∶夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。形如风状, 
(巢原云其状如被微风所吹)但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和紧去则愈。 
血痹,阴阳俱微,寸口、关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风状,黄 桂五物汤主之。夫欲治病当先知其证何 
趣乃当攻之耳。 
男子平人,脉大为劳。极虚亦为劳。 
男子劳之为病,其脉浮大,手足暖,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行,少阴虚满。 
人年五十,六十,其病脉大者,痹挟背行,苦肠鸣,马刀侠瘿者,皆为劳得之。 
男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗出也。 
男子面色薄者,主渴及亡血。卒喘悸,其脉浮者,里虚也。 
男子脉虚沉弦,无寒热,短气,里急,小便不利,面色白,时时目瞑,此人喜衄,少腹满,此为劳使之然。 
男子脉微弱而涩,为无子,精气清冷。 
夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眶痛(一云目眩),发落,脉极虚,芤迟,为清谷,亡血,失精。 
脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交通,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 
脉沉小迟,名脱气。其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。 
脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名为革。妇人则半产、漏下,男子则亡血、 
失精。 

卷八
平消渴小便利淋脉证第七
属性:师曰∶厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之不肯止。 
寸口脉浮而迟,浮则为虚,迟则为劳。虚则卫气不足,迟则荣气竭。趺阳脉浮而数,浮则为气,数则消谷而紧(《要 
略》紧作大坚),气盛则溲数,溲数则紧(《要略》作坚)。紧数相搏,则为消渴。 
男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。师曰∶热在(一作结)下焦则溺血,亦令人淋闭不通。 
淋之为病,小便如粟状,少腹弦急,痛引脐中。 
寸口脉细而数,数则为热,细则为寒,数为强吐。趺阳脉数,胃中有热,则消谷引食,大便必坚,小便则数。少阴 
脉数,妇人则阴中生疮,男子则气淋。淋家不可发汗,发汗则必便血。 

卷八
平水气黄汗气分脉证第八
属性:师曰∶病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水其脉自浮,外证骨节疼痛,其人恶风。皮水,其脉亦浮, 
外证 肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓(如鼓,一作如故,不满)不渴,当发其汗。正水,其脉沉迟,外证自喘。石 
水,其脉自沉,外证腹满,不喘。黄汗,其脉沉迟,身体发热,胸满,四肢、头面肿,久不愈,必致痈脓。脉浮而洪。 
浮则为风,洪则为气,风气相搏,风强则为瘾疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞。气强则为水,难以俯仰。风气相击, 
身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。 
寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大有热,名曰风水。视人之目裹上微拥,如新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其 
手足上,陷而不起者,风水。太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,而反不疼,身体反重而酸。其人不渴,汗出即愈,此 
为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛, 
暮躁不眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为脾胀。其形如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数 
者,皆不可发汗。风水,其脉浮,浮为在表,其人能食,头痛汗出,表无佗病,病者言但下重,故从腰以上为和,腰以 
下当肿及阴,难以屈伸,防己黄 汤主之。(一云∶风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄 汤主之)风水,恶风,一身 
悉肿,脉浮不渴,续自汗出,而无大热者,越婢汤主之。师曰∶裹水者,一身面目洪肿,其脉沉。小便不利,故令病水。 
假如小便自利,亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之。(一云∶皮水,其脉沉,头面浮肿,小便不利,故令病水。假令小 
便自利,亡津液,故令渴也)皮水之为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。趺阳脉当伏,今 
反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛。医反下之,下之则胸满短气。趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷(一作消渴),小 
便数,今反不利,此欲作水。寸口脉浮而迟,浮脉热,迟脉潜,热潜相抟,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉热,数脉止, 
热止相抟,名曰伏。沉伏相抟,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相抟,水走皮肤,则为水矣。 
寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,卫气不行则恶寒,水不沾流,走在肠间。少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小 
便即难。师曰∶脉得诸沉者,当责有水,身体肿重,水病脉出者,死。夫水病患,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人 
消渴,病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。 
问曰∶病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?答曰∶此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。水 
之为病,其脉沉小属少阴。浮者为风,无水虚胀者为气。水发其汗即已。沉者与附子麻黄汤,浮者与杏子汤。 
心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其阴大肿。 
肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹中痛,时时津液微生,小便续通。 
肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。 
脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。 
肾水者,其腹大脐肿,腰痛不得溺,阴下湿,如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦(一云大便反坚)。 
师曰∶诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈。 
师曰∶寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相抟,趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则骛溏,胃气衰则身肿。少 
阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通。经为血,血不利则为水,名曰血分(一云水分)。 
问曰∶病者若水,面目身体四肢皆肿,小便不利,师脉之不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘, 
审如师言,其脉何类?师曰∶寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元,始时当微,年盛不觉,阳衰之后, 
荣卫相干,阳损阴盛,结寒微动,紧气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛。医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除。后重 
吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿,又与葶苈丸下水,当时如小瘥,食饮过度,肿复 
如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击冲气,令止,乃治咳,咳止其喘自瘥。先治新病,病当 
在后。黄汗之病,身体洪肿(一作重),发热,汗出而渴(而渴,一作不渴),状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,其脉 
自沉。 
问曰∶黄汗之病,从何得之?师曰∶以汗出入水中浴,水从汗孔入得之。黄 芍
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