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物之浮,如风吹毛曰死。
肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢曰平。盈实而滑,如循长竿曰病。急而益劲,
如新张弓弦曰死。
脾脉来,和柔相离,如鸡足践地曰平。实而盈数,如鸡举足曰病。坚锐如鸟之喙,
如鸟之距,如屋之漏,如水之流曰死。
肾脉来,喘喘累累如钩,按之坚曰平。来如引葛,按之益坚曰病。发如夺索,辟辟
如弹石曰死。
脾脉虚浮似肺,肾脉小浮似脾,肝脉急沉散似肾。
曰∶见真脏曰死,何也?曰∶五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本。脏气者,皆不能自致
于手太阴,必因于胃气乃能至于手太阴。故五脏各以其时,自为而至于手太阴。故邪气胜
者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见,独见者病胜脏也
,故曰死。
春脉,肝也,东方木也,万物之所始生也。故其气软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦。
反此者病。其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。太过
则令人善忘,忽忽眩冒而癫疾;不及则令人胸满(一作痛)引背,下则两胁 满。
夏脉,心也,南方火也,万物之所盛长也。故其气来盛去衰,故曰钩。反此者病,其气
来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在内。太过则令人身
热而骨痛(一作肤痛),为浸淫;不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。
秋脉,肺也,西方金也,万物之所收成也。故其气来轻虚以浮,来急去散故曰浮。反
此者病。其来毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中
。太过则令人逆气而背痛,愠愠然;不及则令人喘呼,少气而咳,上气见血,下闻病音。
冬脉,肾也,北方水也,万物之所合藏也。故其气来沉以濡(《素问》作搏),故曰营。
反此者病。其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。太过则
令人解 ,脊脉痛而少气,不欲言;不及则令人心悬如病饥。(《素问》下有 中
清,脊中痛,小腹满,小便变赤黄四句)
脾脉,土也,孤脏,以灌四傍者也。其善者不可见,恶者可见。其来如水之流者,此谓
太过,病在外;如鸟之喙者,此谓不及,病在中。太过则令人四肢不举;不及则令人九窍不
通,名曰重强。
卷四
经脉第一(中)
属性:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰阴出之阳,病善怒
不治,是谓五邪,皆同,死不治。
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病,脏真
散于肝,肝藏筋膜之气也。
夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病,脏真
通于心,心藏血脉之气也。
长夏,胃微软弱曰平,胃少软弱多曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,软(《素》
作弱)甚曰今病,脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。
秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病,脏真
高于肺,肺行营卫阴阳也。
冬胃微石曰平,胃少石多曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病,脏真
下于肾,肾藏骨髓之气也。
胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应手,脉之宗气也。盛喘数绝者。
则病在中,结而横有积矣,绝不至曰死。诊得胃脉则能食,虚则泄也。
心脉揣(《素问》作搏)坚而长,病舌卷不能言。其软而散者,病消渴(《素》作烦)
自已。
肺脉揣(《素》作搏,下同)坚而长,病唾血。其软而散者,病灌汗,至令不复散发。
肝脉揣坚而长,色不青,病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆。其软而散,色泽者,病溢
饮。溢饮者,渴渴多饮,而溢入肌皮肠胃之外也。
胃脉揣坚而长,其色赤,病折髀。其软而散者,病食痹痛髀。
脾脉揣坚而长,其色黄,病少气。其软而散,色不泽者,病足 肿,若水状。
肾脉揣坚而长,其色黄而赤者,病折腰。其软而散者,病少血,至令不复。
夫脉者,血气之府也。长则气和,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛
则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革革至如涌泉,病进而色,弊之绰绰(一本作
绵绵)其去如弦绝者死。
寸口脉中手短者,曰头痛;寸口脉中手长者,曰足胫痛;寸口脉沉而坚者,病在中;寸
口脉浮而盛者,病在外;寸口脉中手促上数(《素问》作击)者,曰肩背痛;寸口脉紧而
横坚
热;寸口脉盛滑坚者,曰病在外;寸口脉小实而坚者,曰病在内。脉小弱以涩者,谓之久病
;脉浮滑而实大(《素问》作滑浮而疾)者,谓之新病。病甚有胃气而和者,曰病无他;脉急
者
曰病无他,反四时及不间脏曰死。
太阳脉至,洪大以长。少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长。阳明脉至,浮大而短。
厥阴有余,病阴痹,不足病生热痹,滑则病狐疝风,涩则病少腹积气(一本作积厥)。
少阴有余,病皮痹瘾疹,不足病肺痹,滑则病肺风疝,涩则病积溲血。
太阴有余,病肉痹寒中,不足病脾痹,滑则病脾风疝,涩则病积心腹时满。
阳明有余,病脉痹身时热,不足病心痹,滑则病心风疝,涩则病积时善惊。
太阳有余,病骨痹身重,不足病肾痹,滑则病肾风疝,涩则病积时善癫疾。
少阳有余,病筋痹胁痛,不足病肝痹,滑则病肝风疝,涩则病积时筋急目痛。
太阴厥逆, 急挛,心痛引腹,治主病者。
少阴厥逆,虚满呕变,下泄清,治主病者。
厥阴厥逆,挛,腰痛,虚满前闭 语,治主病者。
三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。
太阳厥逆,僵仆呕血善衄,治主病者。
少阳厥逆,机关不利。机关不利者,腰不可以行,项不可以顾,发肠痈,不可治,惊
者死。
阳明厥逆,喘咳身热,善惊,衄血呕血,不可治,惊者死。
手太阴厥逆,虚满而咳,善呕吐沫,治主病者。
手心主少阴厥逆,心痛引喉,身热者死,不热者可治。
手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰不可以俯仰,治主病者。
手阳明少阳厥逆,发喉痹,嗌肿痛,治主病者。
来疾去徐,上实下虚,为厥癫疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳
气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者,为 (音顺)仆
。诸浮而不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者,在手。诸细而沉者,皆在阴,则为骨痛;其
有静者,在足。数动一代者,病在阳之脉也。其涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。
阳气有余则为身热无汗,阴气有余则为多汗身寒,阴阳有余则为无汗而寒。推而外之,内而
不外者,有心腹积也。推而内之,外而不内者,中有热也。推而上之,下而不上者,腰足清
也。推而下之,上而不下者,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。
卷四
经脉第一(下)
属性:三阳为经,二阳为维,一阳为游部。三阳者,太阳也,至手太阴而弦,浮而不沉,决以
度,察以心,合之阴阳之论。二阳者,阳明也,至手太阴弦而沉急不鼓,炅至以病皆死。一
阳者,少阳也,至手太阴上连人迎弦急悬不绝,此少阳之病也,搏阴则死。三阴者,六经之
所主也,交于太阴,伏鼓不浮,上空至心。二阴至肺,其气归于膀胱,外连脾胃。一阴独至
,经绝气浮不鼓,钩而滑。此六脉者,乍阴乍阳,交属相并,缪通五脏,合于阴阳。先至为
主,后至为客。三阳为父,二阳为卫,一阳为纪;三阴为母,二阴为雌,一阴为独使。二阳
一阴,阳明主脾(一本无脾字)病,不胜一阴,脉软而动,九窍皆沉。三阳一阴,太阳脉胜,
一阴不能止,内乱五脏,外为惊骇。二阴二阳,病在肺,少阳(一作阴)脉沉,胜肺伤脾,故外
伤四肢。二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,癫疾为狂。二阴一阳,病出于肾,阴气客游
于心,脘下空窍,堤闭塞不通,四支别离。一阴一阳代绝,此阴气至心,上下无常,出入不
知,喉嗌干燥,病在土脾。二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳并绝,浮
为血瘕,沉为脓 也。三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为癫疾,下为漏血病。三
阳者,至阳也。积并则为惊,病起如风霹雳,九窍皆塞,阳气滂溢,嗌干喉塞。并于阴则上
下无常,薄为肠 。此谓三阳直心,坐不得起卧者,身重,三阳之病也。
黄帝问曰∶脉有四时动奈何?岐伯对曰∶六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,
为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中
衡,冬应中权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气
微下。阴阳有时,与脉为期,期而相失,如脉所分,分之有期,故知死时。微妙在脉,不
可不察,察之有纪,从阴阳始。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。持脉有道,虚静为宝。
春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰
虫周密,君子居室。故曰知内者,按而纪之;知外者,终而始之,此六者,持脉之大法也。
赤脉之至也,喘而坚,诊曰,有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心
虚,故邪从之。
白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,为积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之
醉而使内也。
黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢汗
出当风。
青脉之至也,长而弦,左右弹,有积气在心下支 ,名曰