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香甜、食欲大进。肥胖症的患者,经常参加耗费较大体力的旅游活动,使能量消耗超过营养摄入,消耗掉腹部和全身过多的脂肪,使肌肉结实起来。患有某些轻度器质性疾病的人,旅游也可达到一定的治病疗效。轻度的心脏病患者,适量的旅游活动,可使有病的心脏得到锻炼而改善功能,减弱病变。轻度高血压、动脉硬化和一些神经,肌肉骨骼系统疾病的恢复期病人,适量的旅游能减轻病情和帮助机体功能恢复。但一定要“适量”,就是说,要根据病情。因人因地而异,而且应有亲友陪伴。二、旅游的疾病禁忌旅游特别是长途旅行毕竟是耗费体力的。因此,一般说来,患有下述疾病的人暂时不适宜旅游: (一)有比较严重的心血管、肺、肝、肾等重要脏器疾病的患者。如重度高血压,心、肝、肺、肾功能障碍,严重的心律失常、肺气肿、肝硬化、慢性肾炎等。(二)处于各种传染期、恢复期和一切炎症性疾病发作期的病人。如果此时外出旅游,不仅会因劳累影响本人的康复,而且还会把疾病传染给他人。(三)大、中型手术后的恢复期病人。手术对人体是一种创伤,手术后总要有一段时间来恢复元气,重新调节机体功能。故不宜参加旅游。(四)其他。如未能控制的癫痫病和好发季节的气喘病患者等,都不宜进行旅游,否则,均有可能诱发或加重病情。
第二节旅游中疾病的发生和防治由于交通工具的颠簸、生活环境的改变、气候水土的变化、身体的劳累和饮食的不周等原因,旅游者容易发生一些病症。一、运动病晕车、晕船和晕飞机在医学上统称为运动病。怎样防止运动病呢?首先, 在旅行时应保持愉快的情绪,恐惧、烦躁都容易诱发此病。旅途中的饮食起居应尽可能保持原有规律,不要饮酒和进食过饱,食物宜情淡易消化。有可能的话,座位应选择在车船摆动最小的靠近重心部位,即中部。身体方向应和车船前进方向一致。并尽可能将头部固定,把视线固定在一个远处不动的目标上,不要去看窗外移动的景物。防治的药物,最常用的有晕海宁、东莨菪碱、安定、复方颠茄片等,一般可在启程前半小时先服1 片(上述药物中任选1 种或2 种),三四小时后再服1 次。如果是长途旅行,可日服3 次, 每次1 片。另外,有些土方亦可防治晕车、晕船,例如用2 片鲜姜贴在内侧手腕的内关穴上,用橡皮胶布贴牢,或者含在嘴里,都能够减轻症状。二、水土不服有些游客因为变换了地理环境,发生胃口不佳、头昏无力、精神萎靡、消瘦、腹泻和皮肤发痒块等症状,这些并非由疾病所致,仅因环境改变而引发,统称为水土不服。一般不需要药物治疗。如果症状明显,可服少量药物。如皮肤发痒块,可服扑尔敏,每次1 片,日服2—3 次;胃口不好或者腹泻, 可服食母生或多酶片等助消化药。一般说来,经过一定的适应锻炼,水土不服的症状都会逐步消失。三 、便 秘有些人由于饮食起居规律被打乱,以至暂时产生便秘现象。便秘可引起上腹胀饱、嗳气、反胃,甚至恶心、腹痛,有痔疮者还可能导致痔疮复发。便秘会使胃口不开,精神不振,影响情绪和游兴。防治便秘的方法很多,首先,进餐时应多吃新鲜蔬菜,特别是含纤维素丰富的青菜、芹菜等,以及香蕉、生梨、柿子、苹果等水果。它们含有维生素c 和纤维素,不仅营养丰富,而且利于通便。此外还应多喝开水,多吃糖类,尤其是蜂蜜,这对排便极为有利,但不宜多饮热茶。另外可进行按摩。睡觉时,仰卧床上,松开裤带,屈曲双膝,左手平置肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,从左到右不断按揉。开始轻揉, 逐渐加重,按揉5 分钟。然后坐起,用两手轻拍骶部10—20 下,借此加强肠胃蠕动,促使迅速排便。转腰也能促使排便。身体直立,双足分开与肩平, 呈外八字形,两手叉腰,双膝微屈,呈下蹲状,然后转动腰部。先向左,接着向前、向右、向后,此为一圈。重复20 次后,再从相反方向转20 圈。如此反复旋转即可收到效果。还可按压穴位。一种是按压左侧天枢穴,此穴在脐旁左边3 厘米,直下1 厘米处。该穴是大肠经气的集汇处,大使时,以左
手食转或中指,用力按压穴位,至有酸胀感后按住不动,经数10 秒钟,会有便意。重复几次,当能见效。另一种是按压迎香穴,此穴在鼻翼两侧凹陷处, 便前或便时用双手各一指按压此穴,数分钟后一般能顺利通便。采用热水坐熏法也很有效。将70℃左右的热水倒入高脚痰盂或小口木盆内,水略低于盂口,然后坐上熏蒸。一般坐20 多分钟即可排便。这种方法可使肠壁经过热气的刺激,加快蠕动和使干燥的粪便软化,效果较好。便秘一般最好不要使用药物。如上述方法无效,则可吞眼麻仁丸,日服2 次,每次1 粒。也可用开塞露或肥皂条来帮助通便。四、失 眼有些旅游者常常为失眠而感到苦恼。失眠的原因主要是神经系统的活动规律被打乱。此外环境不安静,白天多喝了茶,多抽了烟,或者记挂着家中的事情等都可能引起失眠。原来就易失眠的人换了环境更会失眠。怎样减少和避免旅游中的失眠现象呢?一般他说,睡前不要喝茶、抽烟, 检查一下被褥、枕头,使其厚薄高低适度,有条件的洗个温水澡,对减少失眠都有好处,晚餐时饮少量的酒,可促使大脑皮层的抑制活动加强而促进睡眠;但不宜多饮,否则反而强化大脑皮层兴奋而不易入睡。另外,应尽量保持原来的生活习惯。这对消除失眠现象也有作用。如果一旦失眠,也不要着急,不要老是开灯看手表去计算多久没有入睡, 要尽力保持情绪安定。肢体要摆得舒适,让全身肌肉松弛;还可不时有意地打呵欠。每打一次呵欠后,把身体位置稍作变动,使肌肉更加放松,不久就会感到眼皮沉重而慢慢入睡。当然,眼用一些安眠药片也是有效的办法。常用药有:利眠宁、安定、舒乐安定等,每次1—2 片,睡前半小时服用。但是,旅游中的失眠仅仅是暂时的神经失调,不是病态,最好在上述办法完全无效的情况下才服用。五、高山反应高山反应症状的轻重,是与缺氧的程度和海拔高度成正比的。一般高度达到海拔2000 米以上时,人们开始感到气急,随着高度的增加,继而出现头昏、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力等其他症状。人的适应能力是很强的,一般出现高山反应症状后,不需任何治疗,只须两三天到一周左右就会自然消失。不过,凡是到高原旅游的人、出发前务必请医生进行一次体格检查,才能做到万无一失。到高原旅游,应特别注意防冻保暖,避免上呼吸道急性感染。饮食上, 应多吃糖类等高热食品,以利于克服低氧的不良作用。如出现头昏、恶心等轻度碱中毒症状,可适当补充酸性饮料,要禁止饮酒,以免增加耗氧量。高原地带气候于寒,空气稀薄,紫外线特别强烈。容易引起皮肤皲裂、脱皮和因强光刺目而造成“雪盲”;因此,应多擦抹些防裂膏之类的油脂,并应戴白色帽子和墨镜。六、心绞痛和心肌梗塞
老年旅游者中患冠心病者较多,因赶路、过度疲劳、精神兴奋、寒冷和饱餐等原因,都有可能诱发心绞痛。这类患者都应自备药物,注意控制情绪, 并服药预防,如有患者发病,应使之安静休息;舌下含硝酸甘油0。3—0。6 毫克;任其溶解;或吸入亚硝酸异戊酯2—5 滴;针灸内关、膻中、间使、心俞、足三里等穴,有助缓解疼痛。如上述方法无效时,应立即送医院治疗, 以防万一。当冠状动脉某部位因血栓而形成堵塞,与之关联的心肌便发生梗塞。此病发作一般都较突然,有剧烈而持久的心绞痛发生。也可能出现休克,患者面色苍白、出冷汗、血压降低、脉搏速而弱、心音减弱、心律不齐,有恶心和呕吐现象。应立即让患者绝对平躺休息,及时口服镇静剂,如安定等,舌下含眼硝酸甘油0。6 毫克;并尽快送医院抢救。七、艾滋病和性病艾滋病的正式名称为获得性免疫缺陷综合症。它是一种致命的病毒疾病。可由输血、血制品、性交以及母婴传播。艾滋病有 定时间的潜伏期, 患者轻度全身不适、低热、食欲减退、体重减轻,以及血清中抗体阳性。艾滋病的防治,首先是旅游者和导游人员应洁身自好,注意自身保护,杜绝与同性恋者性接触,严禁注射未排除艾滋病病毒的血制品,严禁吸毒。性病实际上是一种丑恶的社会性疾病,嫖娼宿妓是它的根源。建国后曾基本上灭尽,近几年又呈逐渐上升的趋势;特别是在一些旅游城市和景区,性病患者逐年增加。因此,旅游者和旅游从业人员必须自尊自爱,自觉抵制不健康的性生活。如果是患者,旅游途中应适当休息,避免酒类和刺激性食品,不要性交。外生殖器应保持清洁,可用0。2%高锰酸钾液洗净。旅游者最好均用淋浴洗澡,切勿用公共场所未经消毒的毛巾、浴巾等物品,以免感染。
第三节意外伤害事故的处理旅游免不了要爬山涉水,这就有可能扭伤、跌倒,碰得不巧,还会被蛇、虫咬伤。这些意外伤害,虽然仅属偶然,但应有思想准备,预防在先。万一发生了意外事故,不要惊慌,慌乱将增加受伤者的精神负担,也不利于组织急救。当然,要利用当时、当地条件,迅速、果断地采取急救措施。并根据事故的性质和伤势的轻重,决定要否转送医院。一、擦伤、挫伤和扭伤因摩擦而使表皮破损的称为擦伤。若伤口表面有脏物或泥尘污染,应先用冷开水或清水洗净,再涂上红药水或紫药水,一般不必包扎。有护创膏布的可贴上,避免伤口感染,伤口受过污染或者不愈合的,应口服抗菌素预防感染。皮肤无破裂,而有局部组织水肿、内出血的,称为挫伤,仅