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谤，终亦未敢下手。他医见之，亦但束手而已。如此者一日夜而殁。后又一人，亦患此症而
殁。若此二人者，余及今莫识其所以病，此毕生之疑窦，殊自愧也。然意必肺气竭绝之故，
倘值此者，恐非独参汤决不能救。故特书此，以俟后之君子详酌焉。
─诸物鲠于喉中，或刺或骨，必有锋芒之逆，所以刺碍而不下。凡下而逆者，后而上之
则顺
矣。故治此者，当借饮食之势，涌而吐之，使之上出，则如拔刺之捷也。若芒刺既深，必难
推下，非惟理势不顺，必致迟延，或饮食既消，无可推还，以致渐肿，则为害非细矣。凡诸
骨鲠或以饴糖一大块，满口吞而咽之，或用韭菜炙熟，不可切断，作一小束吞之，芒刺即裹
而下，亦妙。
─小儿口中误吞铁钉痛甚，余以磁石（七钱）、朴硝（二钱）、熟猪油（二两），加蜜糖调
和药末与之食，次日其铁随粪出，是诚可谓良方矣。
喉部喉科辨症
论分经治喉症药性
属性：─泻心火用黄连；泻肺火用黄芩；脾火须用芍药；胃火定宜石膏；柴胡泻平肝火；知母
泻平
肾火；木通泻平小肠之火；黄柏泻膀胱火；大黄泻大肠火；屈抑之火，生栀为君；浮游之火
，元参为妙。
─上焦有热，黄芩、赤芍；中焦有热，黄连、栀子；下焦有热，黄柏、知母。
─上焦有寒，麻黄、桂枝；中焦有寒，肉桂、干姜；下焦有寒，附子、沉香。
─栀子、黄连、麦冬、犀角，俱清心。黄芩、桑皮、羚羊，俱清肺。柴胡、白芍、胆草
、青
黛，俱平肝。知母、黄柏，泻肾火。白芍、石膏、黑栀、甘草，俱泻脾火。连翘、牛蒡能解
毒。黄芩、花粉能解痰涎。防风、荆芥、薄荷、秦艽、羌活，俱祛风除湿，退潮热，化痰。
口苦用胆草，口渴葛根。提毒用升麻。去膜用蝉蜕。凉血须生地。血中伏火丹皮、泽泻。去
口臭人中黄。痰盛牛黄。开关僵蚕、全蝎。载药上浮，能达气而下行者惟桔梗。止热嗽，黄
芩、桑皮。止风咳，麻黄、杏仁。止痰嗽，贝母、连翘。止虚咳，阿胶、白醋。能解咽喉诸
毒，射干、豆根。能和诸药，解百毒甘草。排脓白芷、南星。发散荆皮、独活。打穿出脓则
穿山甲。
喉部喉科辨症
治喉用药变化歌诀
属性：治喉甘桔是神方，细心体察辨阴阳。柴胡、芍药平肝木，不论心肺也备尝。黄芩同用桑
皮是
，加用花粉效非常。防风、荆芥能逐风，去膜蝉蜕用之良。乔蒡解毒痰俱化，驱风提毒升麻
当。生地等件须无膜，豆根少许最为良。连、栀、犀角有时用，实热无膜可主张。六味品中
除枣肉，审症用药莫慌忙。连、射、丹、栀虽难缺，孕妇遇之要谨防。此歌诀须读至烂熟为
要。
x抽薪饮x
治诸火炽盛而不宜补者。
黄芩 石斛 木通 栀子（炒） 黄柏（各三钱） 枳壳（一钱半） 生甘（二钱）
热在肌肤经络，加连翘、花粉。热在血分大小肠，加槐花、黄连。热在阳明，头面燥烦
便实
者，加石膏。热在下焦，小水痛涩，加草龙胆、车前。热在阴分，津液不足，加麦门冬、生
地、芍药。
x徙薪饮x
治三焦火症。大凡一切内热渐觉而未甚者，先以此剂服之。如火甚者，宜用抽薪饮。
陈皮（分） 黄芩（二钱） 白芍 茯苓 丹皮 黄柏（各钱半）
x滋阴八味汤x
治阴虚火盛，下焦湿热等症。
淮山药（四钱） 丹皮（三钱） 白云苓（三钱） 茱萸（四钱） 泽泻（三钱） 黄柏（盐水炒
，三钱） 熟地（八钱） 知母（盐水炒，三钱）
x一阴煎x
治水亏火盛之剂。
生地（二钱） 熟地（二钱） 芍药（二钱） 麦冬（二钱） 牛膝（钱半） 丹参（二钱） 甘草
（二钱）
火盛躁烦，加龟板。气虚，加人参。心虚不眠多汗，加枣仁、当归。汗多烦躁，加五味
子、
茱萸。微有火者，加女贞子。虚火上浮，吐血衄血不止者，加泽泻、茜根，或加川续断涩之
亦可。
x加减一阴煎x
治症如前，但火盛者，宜用此方。
生地 白芍 麦冬（各二钱） 熟地（三钱） 地骨皮（一钱） 炙草（五七分） 知母（一钱）
烦躁便结加石膏。小水热涩加栀子。火浮于上加黄芩、泽泻。血燥血少加当归。
x二阴煎x
治心经有热，水不制火之病。
生地（二钱） 麦冬（二钱） 枣仁（一钱） 元参（钱半） 川连（三钱） 茯苓（钱半） 木通
（钱半） 生甘（一钱）
x锁阴煎x
治阴虚于下，格阳于上，真阳失守之病。
熟地（二两） 牛膝（二钱） 泽泻（钱半） 清花桂（二钱） 附子（五七分或一二三钱） 炙
草（一钱）
如呕恶，加干姜一二钱。气脱倦言而脉微弱者，加人参。
x四阴煎x
治保肺清肝，有阴虚劳损，相火炽盛等症。
生地（一二钱） 麦冬（二钱） 白芍（二钱） 茯苓（钱半） 百合（二钱） 生甘（一钱） 沙
参（二钱）
x理阴煎x
熟地（三五七钱或一二两） 当归（二三钱或五七钱） 干姜（一二钱） 炙甘（一二钱） 或
加用上好肉桂亦可。
x大补元煎x
党参（一二钱） 熟地（二三钱） 淮山（炒二钱） 杜仲（二钱） 当归（二三钱） 枸杞（二三钱） 炙甘（一
二钱） 茱萸（一钱）
如元阳不足多寒者，将本方加以附子、炮姜片、肉桂。气虚，加黄 、白术。血滞，去
茱萸、加川芎。滑泄，加故纸、五味子。
x普济消毒散x
治疫厉恶寒壮热，头面肿盛，目不能开，气上喘促，咽喉不利，口舌干燥等症。东垣曾
以此方治大头病，获愈者以万计。
黄芩（五钱） 黄连（五钱） 人参（三钱） 橘红（二钱） 元参（二钱） 桔梗（二钱） 柴胡
（二
炒） 升麻（一钱） 生甘（二钱）
以上各药共为细末，半用白汤时时调服，半用蜜丸噙化，服尽即愈。或加防风、川芎、
、薄荷、细辛，水二盅，煎一盅服，可令热速消。或热极肿甚，先用刺出其血亦效。一方无人参。
x十二味玄翘饮x
治白喉初起绝妙方。
元参（三钱） 连翘（钱半） 山豆根（钱半） 银花（钱半） 桔梗（钱半） 银柴胡（一钱）
牛蒡
（钱半） 蝉蜕（一钱，去头足） 升麻（一钱） 花粉（钱半） 马蹄香（即沉香，钱半） 生甘（
一钱）
煎水服。
x治喉内无论两傍上下x
生有白膜是乃白喉。玉 中如有白膜即难治矣，务要急宜调治，使毒不得攻于五内，或
有回生之望。初用∶
沙参（三钱） 麦冬（钱半，去心） 赤芍（钱半） 连翘（钱半） 牛蒡子（钱半） 银花（钱
半）
知母（钱半） 马蹄香（即沉香，二钱） 花粉（钱半）
煎水服。
x治白喉潮热渐除白膜渐减方x
元参（三钱半） 麦冬（钱半，去心） 白芍（钱半） 钗斛（钱半） 银柴胡（一钱） 女贞子
（三
一钱） 山豆根（钱半） 马蹄香（二钱）
x治白喉白翳将见红影方x
洋参（二钱） 元参（三钱半） 白芍（钱半） 连翘（钱半） 牛蒡子（钱半） 银花（钱半）
桔梗（钱半） 女贞（二钱半） 金钗斛（银半） 北沙参（三钱） 马蹄香（即沉香，二钱）
如有咳嗽，加桑白皮钱半、杏仁去皮尖钱半。
x治白喉元气亏损将全愈方x
洋参（三钱） 麦冬（钱半） 白芍（钱半） 女贞子（二钱半） 白茯神（二钱） 淮山（二钱）
北沙参（三钱） 元参（三钱半） 桔梗（钱半）
x治虚喉妙方x
熟地（三两） 洋参（两半） 麦冬（去心，八钱） 元参（两半） 白芍（八钱） 女贞子（两
半） 钗石斛（八钱） 茯神（六钱） 菟丝饼（一两） 淮牛七（七钱）
如肾阴亏极者，加枸杞一两、北五味三钱半。脾阴不足者，加淮山药一两。以上各药共
为细末，炼蜜为丸如梧子大，每服四五钱，白滚汤下。
治阴虚于下，火浮于上，腹不受冷物，头晕腰痛，手足俱冷等症。
熟地（六钱） 淮山（二钱） 茯神（一钱） 麦冬（二钱） 淮牛七（二钱） 北五味（五分）
清花玉桂（去皮，六分，另炖水冲服） 白芍（二钱） 高丽参（二钱，另炖水冲服）
x又方x
治肾阴亏损，火不归元，气浮越于上方。
熟地（六钱） 潜术（二钱） 麦冬（二钱半） 牛七（二钱） 北五味（五分） 附子（六分）
高丽参（二钱，另炖水冲服）
x治阴火方x
桔梗（三钱） 元参（三钱） 栀子仁（一钱） 连翘（钱半） 牛蒡子（钱半） 生甘（一钱）
山豆根（一钱） 花粉（钱半）
初服一二剂，用防风一钱、荆芥一钱、薄荷五分。若左起，加柴胡一钱、白芍钱半。右
加黄
芩钱半、桑皮钱半。有膜加蝉蜕五分，口内色红甚，加生地二钱、丹皮钱半，口唇红焦，加
石膏一钱。
x治阴火验方x
生地（三钱半） 元参（三钱） 麦冬（钱半） 知母（钱半） 泽泻（一钱） 女贞子（二钱）
白芍（钱半） 连翘（钱半） 银柴胡（一钱） 北沙参（五钱） 熟地（五钱）
一二服后，即除银柴胡、北沙参。如有咳嗽，加桑白皮三钱、杏仁二钱去皮尖、丹皮一
钱半。
x滋阴降火汤x
如无潮热，方可用此方。
熟地（五分） 元参（三钱半） 麦冬（钱半） 生芍药（钱半） 丹皮（钱半） 泽泻（一钱）
北沙参（三钱） 女贞（三钱） 金钗石斛（钱半） 天冬（钱半）
治喉内有肿，兼有时寒时热不齐之症。
生地（四钱） 连翘（二钱） 牛蒡子（钱半） 银花（钱半） 丹皮（钱半） 葛根（二钱） 沙
参
赤芍（钱半） 生甘草（一钱）
x治实热症方x
牛蒡子（钱半） 花粉（二钱） 犀角（一钱） 丹皮（钱半） 麦冬（钱半） 黄连（钱半） 生
地（三钱） 连翘（钱半） 泽泻（一钱） 生栀仁（钱半） 射干（一钱） 山豆根（一钱） 桔梗（二钱
）生甘（一钱）
左加柴胡，右加黄芩、桑皮。有潮热加防风、