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钱乙论∶慢惊因病后或吐泻,脾胃虚损,遍身冷,口鼻气出亦冷,手足时螈 ,昏睡,睡露睛,此无阳也,
栝蒌汤主之(方见本门中)。凡急慢惊,阴阳异证,切宜辩而治之,急惊合凉泻,慢惊合温补。世间俗方多不分别,误
小儿甚多。又小儿伤于风冷,病吐泻,医谓脾虚,以温补之,不已,复以凉药治之,又不已。谓之∶本伤风,
医乱攻之,因脾气即虚,内不能散,外不能解,至十余日,其证多睡,露睡睛,身温,风在脾胃,故大便不
聚而为泻,当去脾间风,风退则利止。宣风散主之(方见本门中)。后用使君子丸补其胃(方未见)。亦有诸吐痢久不瘥
者,脾虚生风而成慢惊。
钱乙论∶阴痫坏病云∶东都王氏子吐泻,诸医药下之至虚,变慢惊。其候∶睡露睛,手足螈 而身冷。
钱曰∶此慢惊也,与栝蒌汤,其子胃气实,即开目而身温。王疑其子不大小便,令诸医以药利之,医留八正散
等,数服不利,而身复冷。令钱氏利小便,钱曰∶不当利小便,利之,必身冷。王曰∶已身冷矣。因抱出,钱
曰∶不能食而胃中虚,若利大小便,即死,久即脾肾俱虚,当身冷而闭目,幸胎气实而难衰也。钱用益黄散
(方见胃气不和门中)、使君子丸四服(方未见)。令微饮食,至日午,果能饮食。所以然者,谓利大小便,脾胃虚寒,
当补脾,不可别攻也。后又不语,诸医作失音治之。钱曰∶既失音,何开目而能饮食,又牙不噤而口不紧也。诸医不能
晓,钱以地黄丸补肾(方见虚寒门中)。所以然者,用清药利小便致脾肾俱虚,今脾已实,肾尚虚,故补肾必安。治之
半月而能言,一月而痊也。
钱乙论∶慢惊得于大病之余,吐泻之后,或误取转致脾胃虚损,风邪乘之,(凡小儿吐泻不止,即成慢惊,宜速治)。
似搐而不甚搐(此名螈 ),似睡而精神慢,四肢与口中气皆冷,睡露睛,或胃痛而啼哭如邪声,此证已危。盖脾胃虚
损故也。
张涣论∶小儿急惊风不除,进退不定,荏苒经时,乍静乍发,呕吐痰涎,潮搐甚者,名慢惊风病,宜速疗之。
《秘要指迷》论∶凡小儿初生下,不问日数或忽患慢惊,醒后四肢厥冷,不知人事,但心中微暖。即用侧子
汤服。
《五关贯真珠囊》小儿慢惊风候∶凡慢惊风,身体不大热,似困而不睡,间惊哭不止,不肯食乳。此为慢惊
风之候,困风盛而生也。
茅先生小儿受慢惊风候歌∶
眼睛上视是风惊,手足频频搐不定。喉内涎鸣先取转,化涎不下请量情。
茅先生小儿慢惊死候歌∶
慢惊风候实难医,遍体昏沉壮热时,睡卧多惊心不稳,手牵脚搐喘相随。荏苒时多为此候,速令下药莫迟
疑。
《玉诀》小儿慢惊虚风候歌∶
长嘘啮齿面青黄, 乳涎高胃气伤,风盛涎高生搐搦,泻痢频频色不常。
此患先调其气,后退惊风,次下涎,调脏腑。即无误也。
《石壁经》三十六种慢惊将发候歌∶
未发惊时先好睡,(四十八候云∶未发慢惊先重睡)。睡中吐舌又摇头,面青睹发如针立,(《凤髓经》云∶惊发面红
毛
发立。)壮热通身脚似钩。(《凤髓经》四十八候云∶更加手足一如钩。此候多因伤寒失治或奶母动作不定,是致发热或
作吐泻,又复被寒邪苦楚,渐渐多睡,少汗,不食乳,手足软弱,或即曲硬,此当出汗,醒脾去风即愈。)吐乳作腥生气
息,额中千颗汗珠流,通肠表汗儿当瘥,若取之时泻不休。(仍须先汗后下,其下旋旋,下之不可太猛,并两少温药生胃
气。)
此病冷气伤,腠理不通,蕴结为大患,未发先困,及发面青,头额有汗,吐乳腥臭。若有此疾,先解表,
后用 螂丸(方见一切痢门中)一、二服。肥大者,微与下,次调气即安。如此不退,成慢脾风也。
《凤髓经》与此歌亦同,有注云∶先与HT 煎散表(方见夹惊伤寒门中),次乌犀膏散(方见急慢惊风门中。)
《石壁经》三十六种慢惊正发候歌∶
恶心才作便生惊,吐泻频频气上侵,舌赤唇红双眼闭,(《凤髓经》此三句云∶吐泻才生便恶心,霍乱吐乳汗柑侵,
舌出唇绯双目闭。)摇头发直一如针。(此候亦主困伤,寒气已表发,毒瓦斯内淫伤于胃经,内热初感,所以多吐,或泻,
渴不止。失治则主多困,困重则发搐,不至大,既紧,只是或时发手足微动,奈半月十日不愈,亦不能绝,多无汗,遍
身干燥。当醒脾发汗去惊。)闷生气急搐双胁,口白生疮命不任,此候未生宜早治,涎潮肺腑更难禁。(《凤髓经》此一
句乃云∶有疮胃闭命沉沉。若气急则两胁微动,动则气短而喘也。更一句,用冷药太甚,逼毒瓦斯伤脾胃损,致令口
中有疮出,若赤,犹可治。白疮满口如珠子者,目直视,睛不转,满面黑色无光,必死。)
《凤髓经》此一篇云∶小儿吐泻后成慢惊风,慢脾风。仍注云∶如口未生疮,不妨先与白鹤丹(方见本门中,)次神
白散(方见多睡门中。)
《小儿形证论》四十八候∶吐泻传慢惊歌后说云∶此候发时先吐逆,医人不识,却将调荣卫药与服,致令口
生疮成恶候,先将 丸(方见一切痫门中)下胸膈风涎,不吐后调气。
《惠眼观证》说云∶慢惊形候,乍静乍发,或吐或泻、或因着扑,或以患痢,脾胃乘虚而作,若见肉晕,啼
声有泪,手足微微掣动,急下慢脾汤药及以 汤丸利之。(方见急慢惊风门中。)至次日,调气,兼进醒脾平胃化涎汤药
调理。若先潮热,后口相牵一边,手足只搐一边,喉中作拽锯之声,不啼、无泪,此候不可治,三日中死,死
后眼生障膜而五脏绝也。
长沙医者李刚中说云∶阴静而缓,阴慢而迟。钱述慢惊得于大病之余,吐泻之后,或误服冷药,取转而肠
胃虚弱,风邪乘之,似搐而不甚搐,似睡而露睛,手足螈 ,或作鸦声者,此证已危,盖脾胃虚损故也。是足
太阴脾、足阳明胃表里俱虚,相合受病,风淫所胜也。人皆以胃气为本。胃者,水谷之海,脾之大源,乘纳水
谷,清者为荣,浊者为卫,脾气像土而居中洲,气血循环,以灌四傍。令小儿气血未定,五脏方成,复因乳哺
不调,冷热相搏而致吐泻,久而不瘥,脾胃俱虚,风邪内乘,故面青,昏睛睡,口鼻气冷,手足螈 。医或以
铁粉、水银、龙脑、朱砂之类,是抱薪而投火也。故钱用青州白丸子末、金液丹末量以轻重,参以分数,二物
和合,米饮调之,以主脾胃,候手足温即渐减之,复投以醒脾驱风之药。此钱之垂教龟镜也。又有慢脾风,亦
与慢惊相似,但分别轻重耳。亦由小儿脾胃俱虚,风邪内乘也。
《圣惠》治小儿慢惊风,壮热,四肢拘急,痰涎壅滞,发歇不定。x白僵蚕散方x
白僵蚕 蝎尾 蝉壳(各微炒) 芦荟 朱砂 雄黄(各细研) 五灵脂 白附子(炮裂。以上各一分) 蟾头(一
枚,涂酥,炙令焦黄) 牛黄 麝香(各细研,半分) 辟宫子(二枚,涂酥,炙令黄)
上件药捣,细罗为末,入研了药,令匀。不计时候,以薄荷汤调下半钱。看儿大小,加减服之。
《圣惠》治小儿慢惊风,心胸痰涎上攻,咽喉如呀,身体壮热,筋脉拘急,或时发渴,抽掣。x龙脑散方x
龙脑(细研,半分) 雄黄 麝香 芦荟 青黛 牛黄 天竺黄 朱砂(七味并细研) 胡黄连 木香 丁香 熊
胆犀角屑 干蝎(生用) 腻粉(以上各一分)
上件药捣,细罗为散,同研令匀。不计时候,薄荷汤调半钱服之。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿慢惊风,壮热,心烦,发渴,搐搦。x牛黄散方x
牛黄 麝香 雄黄 芦荟 天竺黄 夜明沙(微炒) 犀角(末) 胡黄连(末) 白僵蚕(末。各一分) 干蝎
(末,一分半) 熊胆(半分) 朱砂(半两,细研,水飞)
上都细研为散。不计时候,以薄荷汤调半钱服之。量儿大小以意加减,兼用少许吹入鼻中,良。
《圣惠》治小儿慢惊风,心神烦热,多惊,体瘦,四肢抽掣。x犀角散方x
犀角屑 天麻 白附子(炮裂) 干蝎(微炒) 麝香 牛黄(细研。各一分) 朱砂(半两,细研,水飞) 腻
粉晚蚕蛾(各半分)
上件药捣,细罗为散。不计时候,煎龙胆汤,放温,调下半钱。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿慢惊风,发渴不止。x牛黄丸方x
牛黄 天竺黄(并细研) 犀角屑 胡黄连(各半两) 芎 人参(去芦头) 白茯苓 丁香 钩藤 龙齿(细
研。各一分) 龙脑(半钱,细研) 麝香(一钱)
上件药捣,罗为末,用木蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿慢惊风,或发即戴眼向上,手足搐搦。x乌犀散方x
乌犀角(屑) 驴胎耳(烧灰) 干蟾(烧灰) 白僵蚕(微炒) 朱砂 雄黄 麝香 牛黄 天竺黄 青黛(六
味各细研) 丁香(以上各一分) 羌活(半两) 独角仙(三枚,微炙,去翅、足) 雀儿饭瓮(五枚) 蚕纸(一
片,出子者,烧灰)
上件药捣,细罗为散,都研令匀。不计时候,以温水调下半钱。量儿大小加减服。
《圣惠》治小儿慢惊风及天 。x麝香散方x
麝香 牛黄(并细研) 腻粉 干蝎 白附子(炮裂。各一分)
上件药捣,细罗为散。不计时候,以薄荷汁调下一字。量儿大小,加减服之。
《圣惠》治小儿一腊后月内,忽中慢惊风及无辜之候。x朱砂散方x
朱砂 牛黄 麝香(细研。各一分) 干蝎(十四枚,微炒) 雀儿饭瓮(二十七枚,麸炒令黄,去壳)
上件药细研为散。不计时候,以乳汁调下半钱,薄荷汤调下亦得。更看儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿慢惊风,坠涎。x真珠丸方x
真珠 牛黄 朱砂 雄黄 腻粉(各一分)
上件药都细研,用粳米饭和丸如黄米大。一、二岁儿,每服以薄荷汤下三丸,日三服。