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杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
抵当汤
属性：治伤寒日深，表症仍在，蓄热下焦，脉微沉，不结胸发狂者，小腹胀而硬，小便自
利者，瘀血症也。或阳明蓄热而狂，大便虽硬，而反易，其色黑者，有蓄血也并宜。
桃仁（七个） 大黄（二钱五分） 水蛭（炒） 虻虫（各十个，去翅足，炒） 上分作二
服，水一钟，煎半钟，温服，未下再服。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
大柴胡汤
属性：治阳邪入里，表症未除，里症又急。
柴胡（八两） 黄芩（三两） 枳实（四枚，炙） 芍药（三两） 生姜（五两） 半夏（半斤） 大枣（十
二枚，去核） 大黄（二两，酒洗） 水一斗二升，煮六升，去滓，再煎一升，日三服。
成氏曰∶大满大实则有承气汤。如不大坚满，惟邪热甚而须攻下者，必须轻缓之
剂，乃大柴胡也。伤寒可下则为热，折热必以苦，故以柴胡为君，黄芩为臣。《经》曰∶
酸苦涌泄为阴，泄实折热，必以酸苦，故以芍药、枳实为佐，辛者散也。散逆气者，必
以辛。甘者，缓也。缓正气者，必以甘，故用半夏、姜、枣为使也。加大黄，功专荡
涤，不加恐难攻下，应以为使也。表症未除者，寒热往来，胁痛口苦尚在也。里症又急
者，大便难而燥实也。此为两解之剂。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
小柴胡汤
属性：治伤寒五六日，往来寒热，胸胁苦满，胁痛耳聋，默默不欲食，心烦喜呕，或胸中
烦而不呕，或渴，或腹痛，或胁下痞，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳
者，此邪在少阳经，半表半里之症也。
柴胡（八两） 黄芩 人参 甘草（炙） 生姜（各三两） 半夏（半升）
大枣（十二枚，去核） 水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日进三服。
成氏曰∶邪在表则寒，在里则热，半表半里，故寒热往来。在表则不满，在里则胀
满，止言胸胁苦满，知在表里之间，少阳行身之侧，胸胁为少阳之部，其脉循胁络于
耳，故胸胁痛而耳聋。在表则呻吟，在里则烦乱。《经》曰∶阴人之阴则静，默默者在
表里之间也。在表则能食，在里则不能食，不欲饮食者，邪在表里之间，未至于不能食
也。在表则不烦呕，在里则烦呕，心烦喜呕者，邪在表，方传里也。《经》曰∶热淫于
内，以苦发之，柴芩之苦，以发传邪之热，里不足者，以甘缓之，参草之甘，以缓中和
之气，邪半入里，则里气逆，辛以散之，半夏以除烦呕，邪在半表，则荣卫争之，辛甘
解之，姜枣以和荣卫。此为半表半里之剂。太阳经之表热，阳明经之标热，皆不能解
也。若夫阳气虚寒，面赤发热，脉沉足冷者，服之立至危殆，即大便不实，脉息小弱
者，皆在所禁信乎，用方不当，皆可杀人，不独峻剂也。近世医家不分表里寒热虚实，
凡见发热概用此方，去参投之，取其平稳。设遇虚症，岂不误甚！
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
大陷胸汤
属性：伤寒下之早，从心下至少腹硬满而痛，手不可近者，结胸也，此方主之。
甘遂（一钱，为末） 芒硝（一升） 大黄（二两） 水六升，先煮大黄，取二升，去滓，
纳硝，煮一沸，纳甘遂末，温服一升，得快利，止后服。
三阳经表症未解，用承气以攻里者，下之早也。下早则里虚，表邪乘之而入，三焦
皆实，故心下至少腹痛不可近也。成氏曰∶诸阳受气于胸中，邪气与阳气相结，不可分
解，高者陷之，故曰∶陷胸。陷胸破结，非苦寒直达者不能，是以甘遂为君，《经》曰∶
咸味涌泄为阴；又曰∶咸以软之，是以芒硝为臣，荡涤邪寇，将军之职也。是以大黄为
使，伤寒诸恶，结胸为甚，非此 剂不能通利。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
小陷胸汤
属性：下早热结胸中，按之则痛，小结胸也。
半夏（汤洗，半升） 黄连（一两） 栝蒌实（大者，一枚） 水六升，先煮栝蒌，取三
升，去滓，纳诸药，煮取二升，分二温服。
止在胸中不及于腹，按之则痛，不按犹未痛也，故曰∶小结胸。《经》曰∶苦以泄
之，辛以散之。黄连泄胸中之热，括蒌泄胸中之气，半夏散胸中之痰，一服未能即和，
再服微解下黄涎便安也。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
凉隔散（一名连翘饮子）
属性：治伤寒燥热，怫结心烦，懊 不眠，脏腑积热烦渴，头昏唇焦，咽燥喉痹，目赤烦
燥，口舌生疮，咳唾稠粘，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，风热壅滞，疮疹发斑，黑
陷将死。
连翘（一两） 山栀 大黄 薄荷 黄芩（各五钱） 甘草（一两五钱） 朴硝（二钱五分） 为
粗末，每服五钱，水煎温服。一方有黄连。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
栀子豉汤
属性：主汗吐下后，心烦不得眠，心中懊 。
栀子（十四枚） 香豉（四合，绵裹） 水四升，先煎栀子，取二升半，去滓，纳豉，
煮取一升半，分二服，温进一服，得快吐，止后服。
《经》曰∶高者因而越之，下者引而竭之，中满者泻之于内，其有邪者，渍形以为
汗，其在皮者，汗而发之。治伤寒之妙，虽有变通，终不越此数法也。邪气自表传里，
留于胸中为邪，在高分则可吐之，所吐之症，亦自不同。如不经汗下，邪气蕴郁于
膈，谓之膈实，应以瓜蒂散吐之。若汗吐下后，邪气乘虚留于胸中，谓之虚烦，应以栀
子豉汤吐之。《经》曰∶酸苦涌泄为阴，是以栀子为君，烦为热胜，涌热者，必以苦
胜，热者必以寒，香豉苦寒是以为臣也。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
半夏泻心汤
属性：主伤寒下早，心满而不痛者为痞。
半夏（半升，洗） 黄连（一两） 黄芩 干姜 人参 甘草（炙，各三两） 大枣（十二枚
，去核） 水一斗，煮六升，去滓，煎取三升，温服一升，日三服，加甘草一两，即
甘草泻心汤。治痞硬吐痢，加生姜四两，即生姜泻心汤，治痞硬噫气。
成氏曰∶结而不散，壅而不通，为结胸。陷胸汤为直达之剂，塞而不通，否而不
泰为痞，泻心汤为分解之剂，痞与结胸有高下焉。邪结在胸中，故曰陷胸汤。留邪在心
下，故曰泻心汤。泻心者，必以苦，黄连、黄芩皆苦寒，《经》曰∶苦先入心，以苦泄
之，故黄连为君，黄芩为臣，降阳而升阴也。散痞者，必以辛，半夏辛温，干姜辛
热，《经》曰∶辛走气，辛以散之，故半夏、干姜为佐抑阴而行阳也。甘草甘平、参、枣
甘温，阴阳不交为痞，上下不通为满，欲通上下，交阴阳者，必平其中，中者脾胃也。
脾不足者，以甘补之，故参、枣、甘草为使。上下得通，水升火降，则痞热自消矣。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
真武汤
属性：太阳病，发汗过多，心悸有水，或呕、或利，头眩筋惕，身重 动，振振欲擗地
者，此方主之。
茯苓（三两） 白术（二两） 芍药 生姜（各三两） 附子（制，一枚） 水八升，煮三升，
温服七合，日三服。
真武，北方水神也。凡肾之真阳盛，则水皆内附，而与肾气同其收藏矣。肾之阳
虚，不能制水，则泛滥为病，故上凌心而为眩悸，中侮土而致呕泻也，方名真武，盖取
固肾为义，肾阳足而水自安，医者畏附而不投，病者亦甘毙而不悟，于是夭折者多矣。
杂症大小合参卷十遵古汇集伤寒诸方
人参败毒散
属性：治伤寒头痛，憎寒壮热，项强睛暗，鼻塞声重，风痰咳嗽，及时气疫疠鬼疟，诸疮
斑疹等症。
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓（一两） 甘草（五钱） 每
服一两，加生姜、薄荷，煎服。
喻嘉言曰∶暑湿热三气门中，推此方为第一。三气合邪，岂易当哉！其气互传则为
疫矣。方中所用皆辛平，更有人参大力者，荷正以祛邪，病者日服二三剂，使疫邪不复
留，讵不快哉。奈何俗医减人参，曾与他方有别耶。又曰∶伤寒宜用人参，其辨不可不
明。盖人受外感之邪，必先汗以驱之，惟元气旺者，外邪始乘药势以出。若素弱之人，
药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，重者，反随元气缩入，发热无休矣。所以虚弱
之体，必用人参三五七分，入表药中，少助元气，以为驱邪之主，使邪气得药一涌而
出，全非补养衰弱之意也。即和解药中有人参之大力者居间，外邪遇正，自不争而退
舍，否则，邪气之纵悍安肯听命和解耶？不知者，谓伤寒无补法，邪得补而弥炽，即痘
疹疟痢以及中风、中痰、中寒、中暑、痈疽产后初时概不敢用，而虚人之遇重病有可生
之机，悉置不理矣。古方表汗用五积散，参苏饮，败毒散，和解用小柴胡、白虎汤、竹
叶石膏汤等方，皆用人参，领内邪外出，乃得速愈，奈何不察耶，外感体虚之人，汗之
热不退，下之和之热亦不退，大热呻吟，津液灼尽，身如枯柴，医者技穷，正为元气已
漓，故药不应耳，倘元气未漓，先用人参三五七分，领药深入驱邪，何至汗和不应耶。
东垣治内伤外感，用补中益气加表药一二
味，热服而散外邪，真有功千古。伤寒专科从仲景至今明贤方书无不用参，何近日医家
单除不用，全失相传宗旨，使体虚之人百无一活，会不悟其害之也。嘉靖已末，江淮大
疫，甚至口疮赤眼，大小腮肿喉闭，当从中治，而用少阳阳明二经药，并用败毒散倍人
参，去前胡独活，服者尽效，万历已卯大疫，用本方复效。崇祯辛已王午，大饥大
疫，道馑相望，汗和药中惟加人参者多活，更有发斑一症最毒，惟加参于消斑药中，全
活甚众。凡饥馑兵荒之余，�