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者，正气已虚，一经壮热，阴分燥涸，治者妄投疏表风药，则荣阴转伤，过投攻托毒
药，则中气愈损，再或因其发热，绝其谷食，元气益虚，初则胃气未衰，尚思得食，
久则胃气渐亏，亦不思食，以致有形之疾病未瘳，而无形之元气先脱。更有因药力之
猛，血分沸腾，荣气逆行于表，为斑为疹矣。然有阳气本虚，不能上升，而头面不起
者，亦有中气不足，故起而即没者。亦有久热伤阴，阴虚久热不已者。亦有中气困乏，
不能健运，而不思饮食者。亦有阳无阴敛，孤阳亢上，上壮热喘渴而下虚寒泄泻足冷
者，张每以全真一气投之，燥涸者得此濡润，所谓滋水即所以发汗，况有托住中气之
药，纵有外邪，不能内伏，中气一壮，客气潜消，延纳饮食，精气自生，真火一归于
下，阴翳自解于外，荣阴一润于中，百脉灌溉于表，自然肌肤润泽，热退身凉，里和思
食而愈矣。盖气血变现之症，仍必赖与气血有情之药，投之可入，既有养正耐病之功，
便是却病保命之要，岂可以气血为仇之药，助风助火，日与正气为难首，能不益令受生
诸症，徒使精神竭绝哉！《经》所谓∶致邪失正，绝人长命，此之谓也。
杂症大小合参卷二十全真一气汤方按
溯源救肾汤
属性：凡产后气血中气大虚，所生疾病莫不乘虚而得。至于阴虚，自然发热身痛，自汗恶
食，头疼口干，恶寒恶热，此即立斋先生所云∶气血虚而变现诸症，难以病名也。（张）
鄙定此方，壮水以及土金，从化源也。专治脾肾之阴不足者，屡投屡验，故名溯源救肾汤。
熟地（四钱） 炒麦冬（一钱五分，去心，炒黄） 炒黄白术（二钱） 白芍药（酒炒，一钱）
白茯苓（一钱二分） 生杜仲（二钱） 川续断（一
钱五分） 牛膝（二钱） 姜炭（六分） 加灯心莲子，水煎食前温服。如腹有微痛，加益母草
一钱；如虚甚者，冲人参汤服。何前方既用姜炭，复用灯心丸？古人补阴之药，必兼猪
苓、泽泻，茯苓、灯心一二味淡渗，以少泻浮阳之旺气，可补金水之不足也。如腹痛甚
而恶露不行者，服后之加味生化汤最炒。
杂症大小合参卷二十全真一气汤方按
加味主化汤
属性：汤名生化，生者，生其旧也。化者，化其新也。功力倍于四物，而无寒凉伤里之
害。原方止有当归、川芎、桃仁、炙草、黑姜五味，（张）加牛膝、红花、肉桂三味，
其效尤甚，更可为催生之圣药，较于佛手散，为效既捷，且无产后恶露百病。
当归（去芦三钱） 川芎（一钱） 桃仁（十三粒，不去皮、尖，捣） 干姜（一钱，炒）
牛膝（二钱） 炙甘草（六分） 红花（三分，酒洗） 肉桂（去皮，六分，产前催生，虚人加人
参三钱，产后去恶露减人参用） 加枣一枚，水煎。
杂症大小合参卷二十全真一气汤方按
十全补正汤
属性：凡心脾阳气不足，五脏气血并伤，自汗恶寒，身热腰背疼痛，感冒时气，似虐非
虐，劳伤发热，并用此方，名为十全补正汤。是方五脏均伤，气血并补，倘有外邪乘
虚而袭者，正气得此补助之功，自能互相法逐，而邪无可容之地矣。书曰∶补正而邪自
除也。故名之。
人参（一钱五分） 炙黄 （二钱） 枣仁（二钱，炒研） 当归（一钱二分，酒炒）
白术（炒黄，二钱） 白芍药（一钱二分，酒炒） 白茯苓（一钱二分） 生杜仲（二钱）
川续断（一钱五分） 牛膝（二钱） 甜薄桂（八分） 加大枣二枚，水煎服。
如心有浮热，再加灯心；如阴虚甚者，加熟地；如有外感去人参，加柴胡、生姜；
如气滞加木香少许；如咳嗽，去参 加炒麦冬；如右尺有力去薄桂；如肺脉洪大去黄
。
都门张姓母患痿症，数载不能起床，祷于关圣得直遇清江贵公子一签，傍人以予浙
江人为告，延视之，气血俱虚，乃付以前方不及十剂，步履如常，可见药缘之凑合，而
关夫子之附应也。
旨哉！立斋先生所云，气血虚而变现诸症，难以病名也。友人张子芳，年将六旬，
身无发热头疼等候，但饮食日少，大便甚细而难，小便甚赤而涩。凡间三日，则夜必气
逆上壅欲死，通宵不寐，精神渐疲，形容枯槁，六脉洪数，惟右关尺则少缓无力。余
曰∶此阴道亏极，孤阳无根据，但三日而一甚，此兼脾主信而为病也。凡症之难名者，
悉由本气为病，但从根本治之，根本一得，纵有外邪，无可藏匿，而自外现矣。乃以熟
地一两六钱、炒麦冬三钱、炒白术六钱、牛膝三钱、五味子附子各一钱，参汤冲服，数
剂之后，每至及期乃发寒热。如三虐状。余曰∶今邪外达矣。照方再服，邪既由此而
出，更可由此而散矣。十余剂后，至期睡卧俱安，三虐全已，大便粗大而阳，小便淡白
而长，饮食渐加，精神渐复。
凡察病虽有望、闻、问、切四法，然究竟必以凭脉为主，盖脉现脏腑之真情，病多
疑似之假象。友人张氏，曾患杨梅恶疮，清凉解毒方愈，未几而复头颅面颊鼻柱牙床，
疼痛不堪，饮食俱难延纳，益信余毒为害，复用清凉解毒之方，渐至饮食俱废，坐卧不
能，精神疲困，乃延余视，按其脉六脉微弱。余曰∶果属阳毒，脉宜洪大矣。况头为
清阳之会，脑为精髓之海，面属阳明多血多气，牙属少阴诸骨之余，今真阴真阳已为寒
凉久困，故阴阳失职而为病，岂可入井而再下石乎？即恶疮之初发，亦由自己精血元阳
亏损，而阴寒凝泣之气得以乘之。若概以清凉为事，则益增其害，独不思《经》曰∶气
血不和，留结为痈。凡生于肌肉者，气血之病也。成于筋骨者，精髓之病也。人身气血
精髓之外，有何毒瓦斯，可并行于经络者乎！
天之风寒暑湿燥热火六气之外，有何毒瓦斯介于其间乎？如冬寒冻疮，夏暑热疖有何毒
乎？若能以调和气血为标，填补真阴真阳为本，则茉卫周行。如水流不污矣。乃以煎方
同八味丸并服，不及半月，诸痛并瘳，而饮食精神俱旺矣。
《经》曰∶邪之所凑，其正必虚。又曰∶不治其虚，安问其余？又曰∶治病必求其
本，诚万世医旨之格言也。假如停滞发热，脸红烦燥，似有余也。然究其本也，乃脾胃
正虚，不能传化，则虚乃其本也。理宜推扬谷气，助脾消化，设徒从标攻克，则内阳之
患，接踵而至，更如伤风感冒，壮热头疼，虽似有余，然即《经》所谓∶邪气盛则实，
实因胃气不固所召也。若纯用猛剂发散，则表气愈虚，外邪之乘，何时而已？更如咳嗽
喘促，烦燥不安，肺气热盛有余，然究其源，非水虚不能制火，即火虚虚阳上浮，设
从标理肺为事，虽暂愈而发愈甚，故凡外凑有余之病，即本经正气不足之时。若不从源
调治，正当不足，而更不足之，虚者日虚，危亡继其后矣。贵乎顾本求源，杜微防渐，
则病根永绝，正气发生，不惟去病，更可长年矣。
或曰∶子之治病则甚效，而用药则甚常，大抵所用，不越八珍十全、归脾养荣、
独参、生脉、六味、八味、参、 、木、附理中数汤居多，岂百病治法相同乎？余曰∶
《经》云∶知其要者一言而终，昔岐黄神圣，不过昭明阴阳盛衰，邪正虚实，胜负生克，
此外无别论也。盖天地造化虽奇，而其阴阳则一，不外五行生克之用，其为真阴真阳之
主者，日月是也。人身大小强弱虽殊，而其安危修短，不外五脏盛衰之变，以气血为
用，而水火为根也。若将舍此而嗜奇，是欲达天地阴阳于五行之外，而谓生人另有脏腑
气血水火之用耶。夫天人一体，造化不能奇而外乎阴阳，人生不能奇而殊其脏腑，司命
者岂可越脏腑气血水火之外，嗜奇为事乎！况邪之所毒，其正必虚，病至于危。元神已
惫。一胜一负，理之所常，治病者顾本攻邪，补偏救弊，尚虞不及，敢为嗜异，南辕
北辙，有济于世耶，故先贤仲景制八味以补命门，是重先天之阳也。仲景减桂附而用六
味，以治小儿，是重先天之阴也。养葵守六味八味而互用，是先天阴阳并重也。东垣重
脾胃而立补中益气，是培后天化生之源也。丹溪补气血而以四君四物为主，是助后天之
用也。水斋以归脾养荣八味为主，是先天后天通例也。先贤博及群书，不敢沽高仗异
者。亦限乎天人一理之常经耳。设天地阴阳之理，另行一途，人身脏腑之间，尚有异
用，岂数千载名贤叠出，何难创其说而重后世哉！
古人凡用热药，多令冷冻饮料，恐有假阳在上，一遇热药，必拒格而不得入，故使冷
服，则冷遇冷相须而入，自不吐出，下嗌之后，冷性既除，热性始发，假阳自平，诚为
良法。倘症纯系虚寒，而无假阳之候者，只须温进，不必冷服。盖纯虚纯寒之症。若如
冷冻饮料，益促亡阳，变生泄泻呃逆诸候，及至热性发时，功不掩过，已无及矣。故凡遇极
虚极寒危症，而欲挽回垂绝者，药中不可少兼阴分之味，服药不可少存寒阴之性，盖症
至假阳亦无，焉能任此假冷，腹中全无阳和之气，不能少任阴分之药耳。
夫桂附二味，古哲不甚常用，而所用亦甚少，其效颇速，今人常用而且重，其效甚
缓者何也？盖因天地气化转薄，人与草木，均禀天气以有生，况草木更假地味以成形，
气化薄而所禀亦薄矣。人之先天之气，即元阳之气也。元阳之气既薄，焉得不假桂附之
力乎，所以今人常用宜也。奈桂附亦禀天地之气而力薄矣。所以虽重用而奏功甚缓也。
况百病之生，莫不由火离其位也。而治之欲愈其病者，可不令火藏其源乎。
古人相传之谚语，其义甚深，后人可罔顾名而详审之，譬如言人之死而曰∶完了，
寓意最确，盖人之生，由于精气神之三实，精者阴血化生之华也。神者元气凝聚之真
也。阴血不足，则不�