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597-冯氏锦囊秘录-第章

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宜以治痘为主,大用参 补托,兼用升提,毋使元气下陷,毒瓦斯内攻。若专以寻常治痢 
之法,行气和血,则毒反假药势,内陷于阴,何能充达在表成功!况有迹之疾病未 
除,而无形之元气先竭,则痘不待痢痊而先毙矣。且世间似痢非痢者多,以青皮、槟榔 
而致毙者,不可胜举! 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
惊搐
属性:夫心经有热,流注不解,热极生风,乃有此候。然痘未出而惊,是热皆疮而不在心 
也。既出而犹惊,是热在心而不在疮,危也。故云∶先发搐而后发疮者,生;先发疮 
而后发搐者,死。其治之法,先惊而将痘者,以升麻汤发之,痘出而惊自己也。惊厥 
太极者,虽全蝎、天麻皆所宜用。痘既见而惊不止者,用五苓散而导其心火,则惊自 
止,否则,热蒸太过,疮势必干,浆水不来,难于收靥矣。至于未出而搐搦者,毒热 
内蕴也。已出红绽而搐搦者,热毒作痛也。灌脓而搐搦者,血气虚也。靥后而搐搦者, 
血气之虚尤甚也。如目 或直视而搐搦者,风火相搏也。口角流涎而搐搦者,木水乘土 
也。面赤 泪而搐搦者,肝血虚而生风也。角弓反张者,水不生木也。皆血气内起之 
病,切勿误投风药。 
痘疮发热之际,正心火妄动之时,切忌举作惊扰,及闻卒然之声,否则,皆能致惊 
发搐,及当灌脓,元气升浮,荣阴之散,尤宜静摄,否则,神不守舍,血不循经,轻则 
停浆,重为坏症。至于靥后大虚发惊,难愈,更不可不慎也。若所云惊痘为美者。谓 
痘自心经而发,故惕惕惊搐,皆少阴见症,从内达外者也。岂以外受惊恐,有伤心气, 
反谓之美乎? 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
遍身青紫
属性:痘症之出,热邪内外蒸发者也。若热毒方运而为暴寒折之,则外寒与内热相拒而不 
得入内,热与外寒相阻而不得出,故毒瓦斯壅于肌腠,痘如痣点,或青、或紫、俗所谓鬼 
捻青是也。治宜发散寒邪,温肌匀气,则毒瓦斯复行而痘疮乃出矣。不特年小禀弱者有 
之,年壮而肌肉浓者,亦多此症。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
面青为逆
属性:夫面为诸阳之会,故无论何病何时,其色白兼红黄者,皆无阳一气之所化,况痘疹 
属火,故面色赤者,顺也。如面反青色者,是色病不相应,且为阴惨肃杀之气,逆也。 
然有因肝木克制脾土者;有因吐泻脾胃受伤者;有因痘出遇寒相搏凝滞遍身青色者;更 
有因身热烦燥不去而欲生风者。盖热者必生风;虚者必下利,随所因而治之,大抵不外 
先天阳气不足,后天脾元有亏、故为凶多吉少者也。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
囊肿
属性:痘有阴囊肿痛如瓠瓜者,是膀胱热甚,毒瓦斯流入于小肠也,宜解毒清热利水为主。 
若在痘后者,是余热余毒湿热下注也,亦宜解毒清利湿热,外以石燕醋磨浓汁搽之 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
目病
属性:夫目者,心之所使,神所寓焉。然目得血而能视,兼之诸脉及五脏六腑之精气,皆 
上注于目,故阴阳合德而为之精。凡痘毒发于脏腑,其热毒之甚者,火走空窍,肝肾虚 
者,目必受之。然若发热之初,观其两目,神倦不欲开者,痘也;目中汪汪若水者,疹 
也。盖诸疮皆属于心,故候见于目也。至若痘疮入眼者,此不在于初,多在收靥之时, 
满面破烂,重复充灌,脓血胶固,是以热毒熏蒸,内攻于目者,或有痘毒太盛,成就迟 
缓,过用辛热之药以致者,在白珠子者,此不必治,久当自去,惟在黑轮上者,急宜治 
之,治法惟宜活血解毒而已。活血不致于热,解毒不致于冷,用药得宜,其症渐退。 
至于虚弱者,尤忌凉剂,恐致变症百出。非徒无益矣。但调脏腑平和而再不愈,乃专治 
之。如至靥后,目涩不开,明暗皆然者,是肝热也。如见明则合,暗处则开者,谓之羞 
明,此余热在于心肝,或肾虚所致也。若眼目昏暗,时多热泪者,是肝脏实热也。更有 
风热上攻而赤肿流血者;更有疮毒入目,血热不散,两目皆赤痛楚难忍者;更有翳膜生 
中者。若翳生四边散漫者,易治。如暴遮黑睛者,多致失明,至如瞳人破损,及睛突出 
或陷下者,此皆不可治也,然切不可用点洗之药,以致反生大害,故最宜调理于未成, 
有于将痘之际,用胭脂浸水涂眼四傍,及诸护眼之方,皆良法也。痘后忌食鸡、鸭、蛋 
者,盖卵性寒多滞,滞则毒不化,流入于肝,乃目病也。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
封塞
属性:痘至灌浆,则藏伏之毒与精华皆为逼灼在外,所以空窍眼鼻之所,津液留聚而为封 
塞也。然必待肿胀灌脓而然,为正候也,故三四朝,不宜封塞者,谓毒未外达,邪火上 
炎也。若五朝之后,又宜封与塞者,谓气血充灌,精不外驰也。其封塞之所。如胶如脂 
光润者,吉。如煤之干黑者,脏腑燥槁,津液枯竭也。如脓之流溢者,毒火内灼,精华 
外泄也,并为凶候。若既已封塞而六七朝即开者,须防其毒未消而有内攻之势,则属再 
危更甚矣。惟痘稀少者,不在此例。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
论肩背臀
属性:肩背者,五脏之所系,最宜疏朗红活,切忌繁密焦紫。但小儿多喜仰卧,故肩膊臀 
背之疮,展转摩擦。若痘子好者,自然坚浓耐久,其次则收靥稍迟,即穿破溃烂矣。最 
可嫌者。如汤火之炮,水去皮脱,或疮自破纯出清水,黑 干焦,目红散漫者。更有浆 
水全无,平塌焦紫者,并皆不治。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
论干燥
属性:夫初起时肌肤干燥者,是腠理闭密,津液阻滞也,治宜发散表痘为主。有见点而痘 
燥涩不荣者,是荣血本虚,又为风胜火灼而益燥矣,治宜凉血养血为主。如痘既起胀, 
或将成就之时而疮干者,此荣血不足,复为脓浆耗损,无以灌溉皮毛,通调百脉也,治 
惟有补而已。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
论臭痘
属性:《经》曰∶热胜则肉腐,故臭痘未有不因火迫所致,然多不死者,以其得化泄阳明 
之毒也。若臭而黑烂成窝,兼之目中无神者,则元气亏竭,亦死之症也。故臭而红 
活,脓血流溢者;臭而不燥不痒者;臭而不延人毒痛者;臭而囊不尽脱者;臭而皮肉不 
黑烂者;臭而口内无恶臭者,臭而不指烂入筋者,臭而身热气蒸,声清能食者;皆生症 
也,然须以芫荽、艾叶烧之,以辟秽气,兼用升麻、紫苏煎汤,揩挹臭处,更宜洁净衣 
服床被之类,内用升托补养之药为要。若至顶、胁、胸、颈、气窝等处,四烂臭黑,深 
见筋骨者,必死之症也。并在脓浆未成,其毒未化之日而臭者,是邪火用事,卫气早 
泄,必至阳绝阴竭而后已。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
论蛆痘
属性:痘蛆者,假湿热之气化,由脓血而成形,夏天患痘,成就迟者,每多有之,然痘 
而有此则虽美痘,势必恶痒,外宜银簪挑去,或用经霜桑叶,及野薄荷煎汤洗之,其 
蛆自去而痒自止。有谓蛆痘不死者,以其枭毒尽发于外也。有谓蛆痘必死者,如物朽而 
生虫之义也,宜兼候之美恶以验之。 

痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)
论黑陷
属性:水火者,阴阳之迹也。坎离者,水火之位也。心肾者,坎离之配也。阴根于阳,阳 
根于阴,互为其根,所以能变合而生万物,故心配离而生血,是阳中有阴乃真阴也。肾 
配坎而生气,是阴中有阳,乃真阳也。心中之血,即肾中之真水而灌溉滋濡,水之德 
也。肾中之气即心中之真火而 嘘鼓动,火之象也。然水善而火恶,况人之两肾,左 
则为水右则为火,《经》曰∶七节之旁,中有小心。小心者,命门相火也。以其为君之 
相,故云小心,以其行君之令,故云命门也。以一水立于二火之间,其不胜也,明 
矣。运之于中而使火不赫曦,水不涸流者,有神以主之也。所谓神者,何物也?太虚之 
中,神之栖也。然水火不并立,摄处稍偏,则各有胜负盛衰之变,况疮疹之火,起于命 
门之下,二火相合。所谓得助者,强也。是以相火复挟君火之势,肆其猖撅,销灼燔 
的,无所不至,阳道常乏,火一赫HT ,真水亦亡矣。真水既亡,津液暴绝,则其气 
滞,其发燥槁,不能润乎皮毛,滋乎腠理,疮中之血,亦干而黑矣。是变黑者,血色本 
赤而干则黑也。谓之归肾者,盖血本肾中之阴血,于则肾水亦干矣,此是肾虚之症也, 
岂有肾实为邪之理?而何世用泻肾之药?况肾主虚耶!钱仲阳为幼医之祖,所制百祥 
丸,泻膀胱之水,合脾胃复旺者,乃后人溯度仲阳之意,非其立方之心耳。殊不知大戟 
者,又泻小肠之药也。心与小肠为表里,今不直泻其心而泻其合,使心火下降,肾水上 
升,得阴阳交媾之道,毒瓦斯去而真气不绝者,得活恒多,况导赤散亦仲阳所制,亦泻 
小肠之药哉!但与百祥丸略有宽猛耳。若必以百祥丸为泻膀胱之药,母实泻子为论,则 
黑陷似乎肾实,且失本草之性而有千里之谬矣。 
凡物生地下则赤,稍长则白,萎落则黄,枯稿则黑,及婴儿初生则赤,稍长则白,疾病 
则黄,老死则黑,万物皆资一阳之气以有生,此四色者,乃一阳之气处变者也。痘疮由出 
现而起发,起发而成浆,成浆而结痂,亦人身中一阳之气流行也。再令四时而言之,其出 
现而赤,是合春气发生之令也。起发稍变而白,是合夏气长养之令也。成浆而黄,是合秋 
气成实之令也。结 而黑是合冬气闭藏之令也。苟出现而黑,是春行冬令矣。起发而黑
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