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下，不相合地。三部九候皆相失，而上下左右，相失不可数者，死，不可数者，脉体错乱，不可数其至数也。
x中部之候虽独调，与众脏相失者，死。中部之候相减者，死。目内陷者，死。x
夫上下左右，相应如参舂，上下左右，相失不可数，设中部之候虽独调，究与上下左右之众脏相失，
是上下左右不归于中土，故死。若上下左右之候有余，而中部之候相减，是中土不达于上下左右，故亦死。夫
上下左右，归于中部，而五脏之精，皆注于目，今目内陷，则五脏俱绝，故死。此九候以决死生之法也。
x帝曰∶何以知病之所在？x
欲决死生，必识病因，帝故问之。
x岐伯曰∶察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。x
欲知病之所在，须察九候而诊视之。如察九候，其脉有独小者病，有独大者病；其脉有独疾者病，有
独迟者病；脉中有独热者病，有独寒者病；有生阳之气，不能上升，独陷下者病，是察九候
而有七诊之病也。
x以左手足上，上去踝五寸，按之，庶右手足当踝而弹之，其应过五寸以上，蠕蠕然者不病；其x
x应疾，中手浑浑然者，病；中手徐徐然者，病；其应上不能至五寸，弹之不应者死。x
踝，蛙去声。弹，平声。蠕，音蝉。踝、蠕余篇同。中，去声。上文小大疾迟寒热为病，其病犹轻，
若陷下则生阳之气不升，其病必危。故当以两手而按其足踝，其法以左手于病者足上，上去踝五
寸按之。夫足外踝上七寸，乃承山之穴，属足太阳，今去踝五寸，则在承山之下，庶右手于病者足上，当
踝而弹之，盖左手按脉，右手导引，其脉气之应，过五寸以上，而至于承山。蠕蠕然动者，气
之和也，故为不病。其脉应手疾，而中手浑浑然者，乃气盛太过，故病，若中手徐徐然者，乃气虚不足，故
亦病。若其应，上不能至五寸，右手弹之而不应者，乃生阳之气，绝灭于下，故死。
x是以脱肉，身不去者死；中部乍疏乍数者死。x
数，音朔，下同。上文言生阳绝灭者死，此言生阳之气，不能外达，不能上下者皆死。是以脱肉，乃
生阳之气，不能外达，身有病而不去者死。中部人，其气上通于天，下交于地，中部之脉，乍
疏乍数，乃生阳之气不能上下，故亦死。
x其脉代而钩者，病在络脉。x
代者，乍疏之象也。代而钩者，乍数之象也。承上文乍疏乍数而言。若其脉代而钩者，乃经络内外
不通，故病在络脉；不死也。
x九候之相应也，上下若一，不得相失，一候后，则病，二候后，则病甚，三候后，则病危。所x
x谓后者，应不俱也。x
总承上文而言九候之相应也。阴阳上下，其动若一，不得独小独大，独疾独迟而相失也。脉有浮中
沉三候，一候后者，浮以候之，脉不应指，不应则病矣。二候后者，中以候之，脉不应指，不
应则病甚。三候后者，沉以候之，脉不应指，不应则病危。申明所谓后者，应不俱也，谓浮中沉之脉，
不俱应于指下也。凡此皆指而导之之法也。
x察其腑脏，以知死生之期。x
九候以决死生，以知病之所在，故察其腑脏，以知死生之期，病在腑则生，病在脏则死也。
x必先知经脉，然后知病脉。真脏脉见者，胜死。x
见，音现。夫察腑知病，必先知经脉，然后知病脉，察脏知死，须知真脏脉见者，至胜克之日而死。
x足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。x
九候主周身形气，而太阳经脉之气，营运于通体，故足太阳之气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼，其足
不可屈伸者，经绝也。死必戴眼，脉绝也。太阳经脉之气，行于通体，故论九候，而举太阳经脉以明之。
此一节论九候以决死生，以知病之所在，必指而导之，乃以为真也。
x帝曰∶冬阴夏阳，奈何？x
帝愿闻要道，有冬阴夏阳，以人应之之语，故复问之。
x岐伯曰∶九候之脉，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死；x
x盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死。x
冬阴夏阳，乃一岁之阴阳，夜半日中，乃一日之阴阳，九候之脉，皆沉细悬绝者，为阴脉，阴主冬，
故以夜半死；若九候之脉，皆盛躁喘数者，为阳脉，阳主夏，故以日中死。
x是故寒热病者，以平旦死；热中，及热病者，以日中死；病风者，以日夕死；病水者，以夜半死。x
x其脉乍疏乍数，乍迟乍疾者，日乘四季死。x
一日之内，亦有四时，是故寒热病者，肝血内虚，为寒为热也。平旦，乃寅卯之时，肝木主气，肝脏
病，故以平旦死。热中及热病者，心火燔灼，内外皆热也，日中乃巳午之时，心火主气，心
脏病，故以日中死。病风者，秋金肃杀之气，病于肺也，日夕，乃申酉之时，肺金主气，肺脏病，故以
日夕死。病水者，冬令寒水之气，病于肾也，夜半乃亥子之时，肾水主气，肾脏病，故以夜半死。脾脏属土，
土灌四旁，若其脉乍疏乍数，乍迟乍疾，乃中土内虚不能四布，故以一日所乘之四季死。辰戌丑未，
寄王于平旦、日中、日夕、夜半也。
x形肉已脱，九候虽调，犹死。x
立形定气，命之曰人。若形肉已脱，坤土内败，诸脏无以资生，九候之脉虽调，犹之死也。
x七诊虽见，九候皆从者，不死。x
见，音现。小大疾迟寒热陷下，七诊之脉虽见，非同土败，故九候皆从者不死。
x所言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也，故x
x言不死。若有七诊之病，其脉候亦败者死矣。必发哕噫。x
小大疾迟寒热，为病犹轻，陷下则病非轻，故申明所以言不死者，或病气机而为风气之病，或病经脉而
为经月之病，生阳之气犹能上升，似七诊之病而不陷下，故曰非也。此所以言不死也。若有
七诊之病，而正气陷下，其脉候亦败者死矣。生阳不升，故必发哕噫，甚则为哕，土气败也，微则为噫，
土气虚也。是知七诊之病，不陷下者不死，陷下则死也。
x必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之。其脉疾者不x
x病，其脉迟者病，脉不往来者死。皮肤着者死。x
病有新故，善诊者，必审问其所始病，与今之所方病，然后以证合脉，以脉合证，而各切循其脉，
并视其经络之浮沉，以上下逆从而循之，其脉疾者，经络有余，故不病。其脉迟者，经络内虚，
故病。脉不往来，则气血内绝，故死。皮肤着者，久病肉脱，皮肤着者故死。
x帝曰∶其可治者奈何？x
脉不往来者死，皮肤着者死，其可治者奈何。
x岐伯曰∶经病者治其经，孙络病者，治其孙络血。x
其可治者，仍当视其经络之浮沉，以上下逆从而循之，乃为治
法也，经居络内，故经病者治其经，孙络居络外，故孙络病者治其孙络，见血而愈。
x血病，身有痛者，治其经络。x
经络皆主血，若经络之血病，而身有痛者，治其经络。
x其病者在奇邪，奇邪之脉，则缪刺之。x
奇邪者，邪不入于经，流溢于大络，而生奇病也。若其病者，在奇邪，夫奇邪之脉，则当缪刺以治之。
缪刺者，左病刺右，右病刺左也。
x留瘦不移，节而刺之。x
始为奇邪之病，治之不愈，邪留日深，病在于骨，肌肉瘦而邪不移，故当取其骨节而刺之。
x上实下虚，切而从之，索其结络脉，刺出其血，以见通之。x
《灵枢·刺节真邪》论曰，六经调者，谓之不病。一经上实下虚，而不通者，此必有横络盛加
于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。此上实下虚者，有横络加于经外，外为上，内为下，
故上实下虚。切而从之者，切其经之所组而从治之。索其结络脉者，索其络脉之结也。刺出其血，以
见通之者，血出结去，见其络脉之通，病可愈也。凡此皆视其经络浮沉，以上下逆从而循之之法也。
x瞳子高者，太阳不足；戴眼者，太阳已绝。此决死生之要，不可不察也。手指及手x
x外踝上五指留针。x
经脉血气，本于先天水火之所生，故举太阳以终经脉之义。瞳子高者，乃太阳水火之精，不足
于上。戴眼者，乃太阳生阳之气，已绝于下，此以先天水火之精，决死生之要，以九候而决死生者，
不可不察也。夫病在阴者，补阳以治之，病在足者，补手以治之，此阴阳上下，相为表里之义。手指，
及手外踝上五指，留针者，言
足太阳经脉不足，当补手太阳以治之，手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，出踝中，故太阳不足，当
取手指，及手指外踝之上，乃第五指者，留针以补之，使手太阳之经脉充溢；而交于足太阳，乃为治之之法也。
此一节，言九候七诊，经络浮沉，以决死生，以知病之所在，亦必指而导之，乃以为真也。
卷之三
经脉别论第二十一篇
属性：经脉始于肺，终于肝，环转营运，度数有常，若惊恐恚劳，喘汗生病，脏气独至，失其常度，是
谓经脉之别。知其正，则知其别，故论饮食输散之常；知其别，欲知其正，故论阴阳藏象之体，而反复明之。
x黄帝问曰∶人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？x
脉，经脉也。人之经脉，行有常度。如居处之动静，用力之勇怯，经脉亦为之变乎？帝问脉变，
所以为经脉之别也。
x岐伯对曰∶凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。x
不但居处之动静，用力之勇怯，凡人之惊恐恚劳动静，经脉失常，皆为变也。
x是以夜行，则喘出于肾，淫气病肺；有所堕恐，喘出于肝，淫x
x气害脾，有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心；度水跌仆，喘出于肾�