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病在骨者，骨痹也，痹在骨，则淬针。病在筋，则药熨也。痹病在五脏之外合者，必痛。若
痹病不知所痛，则从奇经之脉而上，故曰两跷为上。两跷，足之阳跷阴跷也。为上，从跷脉而上行也。阳
跷脉病，阴缓阳急。阴跷脉病，阳缓阴急。故虽病而不知所痛。若痹病在于肌肉，则身形有痛，
无关经脉，故九候莫病，则为缪刺之法以治之。《缪刺论》云∶凡痹在分肉间痛而刺之，左刺右，
右刺左者是也。若痛在左而右脉病者，邪客经脉也，则为巨刺之法以治之。巨刺者，长针深刺，所以
取深邪远痹也。凡此痹痛之证，在于形身上下左右，故必谨察其九
候。九候者，上中下三部，一部三候，三部九候，合于经脉，候其形神，谨察于此，针道备矣。
卷之五
缪刺论第六十三篇
属性：缪，平声，篇内同。
左右交刺，谓之缪刺。病在经脉，则经刺之，刺其俞穴也。病在络脉，则缪刺之，刺其皮络也。邪
客于手足三阳三阴之络，有经刺缪次之法。邪客于五脏之络，亦有经刺缪刺之法。知经脉络脉孙
络脉之浅深，而缪刺之理明矣。
x黄帝问曰∶余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？x
缪刺，左右交刺，刺极浅也。篇名缪刺，帝直举以问也。
x岐伯对曰∶夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙络，留而不去，入舍x
x于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤，此邪之从x
x皮毛，而入极于五脏之次也，如此，则治其经焉。x
人身形体，外而皮毛，内而五脏，由浅入深，阴阳相应，故夫邪之客于形身也，必先舍于皮毛，留
而不去，则入舍于孙脉，留而不去，则入舍于络脉，留而不去，则入舍于经脉，皮毛孙脉络脉经
脉，皆内连五脏，六经为川，肠胃为海，故散于肠胃，三阳三阴，表里相应，若阴阳俱感，则五脏乃伤，
此邪始从皮毛之表阳，而入极于五脏之次也，如此，则治其经焉，言当刺其经俞，不缪刺也。
x今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于x
x经，流溢于大络，而生奇病也。x
承上文之意，而言今邪客于皮毛，入舍于孙络，留于孙络而不去，致孙络闭塞不通，不得入于经，
但流溢于大络，而生左右相注之奇病也。流溢，传注也。《气穴论》云∶孙络之脉别经者，并注
于络，传注十四络脉者是也。
x夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布x
x于四末，其气无常处，不入于经俞，命曰缪刺。x
处，去声，下同。承流溢于大络之意，而言夫邪客大络者，但传注于左右，故左注右，左注右，身
半以上，身半以下，皆有传注，故上下左右，与经相干。经、经隧也，经隧者，五脏六腑之大
络也，故与经相干，而输布于手足之四末，其气左右流行，无有常处，经隧相干，故不入于经俞，不
入经俞，刺其络脉，故命曰缪刺。
x帝曰∶愿闻缪刺，以左取右，以右取左奈何？其与巨刺何以别之？x
别，音通。《灵枢·官针》篇，八曰巨刺，左取右，右取左。缪
刺亦左取右，右取左，故问缪刺巨刺何以别之？
x岐伯曰∶邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，x
x左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉x
x也，故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。x
中，去声。上缪作谬，下缪平声。此言邪客于经，左右移易，则当巨刺，邪客于络，左右纰缪，则
当缪刺也，邪客于经，客于经脉也，经脉流行，贵得其平，若左之经脉有余而盛、则右病；右之
经脉有余而盛，则左病。夫左盛右病，右盛左病，不相移易者也。亦有移易者，如左痛未已，而右脉先病，
左移于右，则右亦可移于左，如此，邪客于经而移易者，必巨刺之，申言巨刺必中其经，非
中络脉也，《灵枢·脉度》论云∶经脉为里，支而横者为络，故络病者，其痛与经脉缪处。缪处，异处也。
谓经脉之痛，深而在里，络脉之痛，支而横居，病在于络，左右纰缪，故命曰缪刺。
x帝曰∶愿闻缪刺奈何？取之何如？x
缪刺之法，无有常处，故问取之何如？
x岐伯曰∶邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满，x
x无积者，刺然谷之前，出血如食顷而已，不已，左取右，右取左，病新发者，取五日已。x
卒，音促，下同。谷，旧本讹骨，今改，下二然谷之谷仿此。凡邪客于络，内并于经，则正刺之，
邪客于络，不并于经，则缪刺之，经脉论云∶足少阴之别，并经上走于心包下，故邪客于足少阴
之络，令人卒心痛。又云∶其病气逆，则烦闷，故暴胀，胸胁支满，胀满有积，当刺其胸胁，若无积者，病
少阴之络，上走心包，故当刺足少阴然谷之前，而出其血。本俞论云∶然谷，然骨之下者
也，今曰然谷之前，即然骨也。刺如食顷，而痛胀支满可已，如不已，则病在络脉，不并于经，故当左取
右，右取左，而为缪刺以治之，病新发者，邪气方盛，取刺五日，其病始已。
x邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干，心烦，臂外廉痛，x
x手不及头，刺手中指次指爪甲上，去端如韭叶，各一 ，壮者立x
x已，老者有顷已，左取右，右取左，此新病，数日已。x
《经脉》论云，三焦手少阳之脉病，则嗌肿喉痹。故邪客于手少
阳之络，令人喉痹。又云∶手少阳之别，注胸中，合心主，外绕臂，实则肘挛，虚则不收，故舌卷口干
心烦，臂外廉痛，手不及头，此病少阳之络而合于经，故当刺中指之次指，中指次指，即小指次指
也。爪甲上去端如韭叶，手少阳关冲井穴也， 针瘢也，刺其左右各一 ，壮者血气盛，故病立已，老者
血气虚，故有顷已，若不合于经，但在络脉，则当左取右，右取左，而为缪刺以治之，此新病
而邪气方盛，故缪刺数日，其病始已。
x邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大趾爪甲上，与肉交x
x者各一 ，男子立已，女子有顷已，左取右，右取左。x
经脉论云∶足厥阴之别，其病气逆，则睾肿卒疝，故邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，当刺足大趾
爪甲上与肉交者，足厥阴大敦井穴也。刺其左右各一 ，男子血盛故立已，女子不足于血故有顷已，邪客
厥阴之络，更当左取右，右取左，而为缪刺以治之。
x邪客于足太阳之络，令人头项肩痛，刺足小趾爪甲上与肉交者x
x各一 ，立已，不已，刺外踝下三 ，左取右，右取左，如食顷已。x
《经脉》论云∶膀胱足太阳之脉从巅下项，循肩膊内。又云∶足太阳之别，实则头背痛，故邪客于
足太阳之络，令人头项项痛，当刺足小趾爪甲上与肉交者，足太阳至阴穴也，刺其左右各一 ，
其痛立已，如不已，更刺外踝下荥俞原三 ，三 者，通谷为荥，束骨为俞，京骨为原也。但客太阳之络，
不病其经，则当左取右，右取左，而为缪刺以治之，如食之顷，其病即已。
x邪客于手阳明之络，令人气满，胸中喘息，而支 胸中热，刺x
x手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一 ，左取右，右取左，如食顷已。x
《经脉》论云∶手阳明之别，别入太阴。太阴者，肺也。故邪客手阳明之络，令人气满，气满，
肺气满也。胸中喘息，喘息肺病也，而支 胸中热者，肺脉从胸 而行于手肢也，当刺手大指之次指爪甲
上，去端如韭叶，手阳明商阳穴也，刺其左右各一 ，邪客阳明
之络，更当左取右，右取左，而为缪刺以治之，如食之顷，其病即已。
x邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后，先以指按之，痛乃刺x
x之，以月死生为数，月生一日一 ，二日二 ，十五日十五 ，十六日十四 。x
《经脉》论云∶心主手厥阴心包络之脉，下臂入掌中，病则臂肘挛急，掌中热，故邪客于臂掌之间不
可得屈，当刺其手踝之后，先以指按之，按之而痛，乃刺之，刺之 数，当以月死生为数，月生一
日一 ，二日二 ，十五日十五 ，乃由微而盛，如月之生，故渐多之，十六日十四 ，乃由盛而微，如
月之衰故渐减之，至廾十九日，则一 ，月郭空则无治也。但言 数，不言俞穴，按之而痛即
俞穴也。人身十五大络，故以月死生为 数，厥阴心包主血脉，故刺法又如是也。
x邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内 始，刺外踝之下，半寸x
x所，各二 ，左刺右，右刺左，如行十里顷而已。x
《脉度》论云∶跷脉从足至目，属目内 ，故邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内 始，当刺足
外踝之下，外踝之下，仆参穴也，半寸所，相去仆参半寸、申脉穴也，刺其左右各二 ，阳跷之脉合太
阳，故其刺如是，但客阳跷之脉，不合太阳之经，则左刺右，右刺左，而为缪刺以治之，跷脉属奇经，其
行最疾，故如人行十里之顷，而痛病可已。
x人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此x
x上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然谷之前，血脉出血，刺足跗上动脉，不x
x已，刺三毛上，各一 ，见血立已，左刺右，左刺右，善悲惊，不乐，刺如右方。x
上文皆言邪客，此言堕坠以明堕坠，犹之邪客也。人有所堕坠，乱其经气，则恶血留内，以致腹
中满胀，而不得前后，先饮利药，通其前后，堕坠，则伤肝主之筋，肾主之骨，此上伤厥阴之脉，肝
脉也，下伤少阴之络，肾络也，肝属木，其性上行，故曰上，肾属水，其性下行，故曰下，此因堕坠
伤其脉络，故刺足内踝之下，然
谷之前。