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岁以退位而作地之右间。天即上年丁未之太阴,而地乃癸亥之厥阴也。厥阴木气上胜其土,故地不奉天化
也。戊癸皆火运,而上年丁未退位,是为丁癸相会,癸之火运太虚,则反受水胜,火虚水胜,
故非太过也。此因戊而兼论乎癸也。戊主火运,谓之太微,司天失守,即夷则之管,上太微不应,此戊癸
失守其会也。至后三年,当化疫也,连至庚戌,戊申己酉庚戌,交三年也。疫之大小善恶,惟
疫至之年,并天数及太一,可以知之。又只如戊申,戊火运在中也,申少阳司天也。如戊至申,且应交司
而治天。戊与癸合,少阳中在上,则厥阴亥在下,即下厥阴未得迁正者,即地下上年壬戌太
阳未退位者,在上则戊不迁正,在下则癸不迁正,见戊癸未合德也。即下癸柔干失刚,而不迁正,亦见火
运小虚也。小虚有小胜,或无复也。后三年化疠名曰火疠也,治法如前篇。又曰治之法可寒
之泄之者,以明寒泄之法可治火疠也。推而及之,则土金水木,亦可仿此义以治之,不但如前篇治法也。
此一节申明上编刚柔二干失守及三年变疫疠之义。
x黄帝曰∶人气不足,天气如虚,人神失守,神光不聚,邪鬼干人,致有暴亡,可得闻乎?x
帝承上编三虚之意以问。
x岐伯曰∶人之五脏,一脏不足,又会天虚,感邪之至也。x
脏不足,一虚也。天虚,二虚也。感邪,三虚也。有如下文所云也。
x人忧愁思虑即伤心又或遇少阴司天,天数不及,太阴作接间至,即谓天虚也,此即人气天气同虚x
x也。又遇惊而夺精,汗出于心,因而三虚,神明失守,心为君主之官,神明出焉,神失守位,x
x即神游上丹田,在帝太一帝君泥丸宫下,神既失守,神光不聚,却x
x遇火不及之岁,有黑尸鬼见之,令人暴亡。x
子午之后,丑未继之,故子午少阴天数不及,而丑未太阴作接间至。下少阳少阴,作接间至同,人气
天气虚,又遇惊而夺精,汗出于心,是为三虚。心为火脏,黑尸鬼见之,水克火也,此三虚相搏令人暴亡也。
x人饮食劳倦即伤脾,又或遇太阴司天,天数不及,即少阳作接间至,即谓之虚也,此即人气x
x虚而天气虚也。又遇饮食饱甚,汗出于胃,醉饱行房,汗出于脾,因而三虚,脾神失守,脾为谏议之x
x官,智周出焉,神既失守,神光失位而不聚也,却遇土不及之年,或己年或甲年失守,或太x
x阴天虚,青尸鬼见之,令人卒亡。x
脾与胃以膜相连,故论脾而兼言胃也。
x人久坐湿地,强力入水即伤肾,肾为作强之官,伎巧出焉,因x
x而三虚,肾神失守,神志失位,神光不聚,却遇水不及之年,或辛x
x不会符,或丙年失守,或太阳司天虚,有黄尸鬼主见之,令人暴亡。x
符,犹合也。不会符,犹言不会合也,亦失守意。
x人或恚怒气上,逆而不下,即伤肝也。又遇厥阴司天,天数不及,即少阴作接间至,是谓x
x天虚也,此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧,汗出于肝,肝为将军之官,谋虑出焉,神位失守,x
x神光不聚,又遇木不及年,或丁年不符,或壬年失守,或厥阴司天虚也,有白x
x尸鬼见之,令人暴亡也。x
言心脾胃肝,不及肺者,可类推也。
x以上五失守者,天虚而人虚也,神游失守其位;即有五尸鬼干x
x人,令人暴亡也,谓之曰尸厥。人犯五神易位,即神光不园也,非x
x但尸鬼,即一切邪犯者,皆是神失守位故也。此谓得守者生,失守者死,得神者昌,失神者亡。x
此一节申明上编三虚暴亡,十二藏不得相失之义。
卷之五
标本病传论第六十七篇
属性:标本,阴阳先后之气也。先病为本,后病为标。人身正气调和,外感风热湿火燥寒之气,谓之客气,
则以外感客气为本,三阳三阴正气为标。若正气先病,因病而生风热湿火燥寒之气,谓之同
气,则以三阳三阴正气为本,所生同气为标。故治有从本者,有从标者,有先治其本而后治其标者,有先
治其标而后治其本者,间者并行,甚者独行,此标本之大法也。病传者,心病传肺,肺病传
肝,肝传脾,脾传肾,相克而传,皆有死期。若间一脏,则相生而传,病当自止,不止,而至三四脏者,
乃可刺,此病传之大法也。《灵枢》有《病本》篇论标本,《病传》论论病传,分而为二,此则合为一也。
x黄帝问曰∶病有标本,刺有逆从奈何?x
帝承上编四时刺逆从之意,谓欲知刺之逆从,必知病之标本,不知病之标本,犹未知刺之逆从,
故问病有标本,刺有逆从奈何?
x岐伯对曰∶凡刺之方,必别阴阳,前后相应,逆从得施,标本相移。x
别,音逼。应,平声。刺得其宜,标本始得,故凡刺之方,必别四时六气之阴阳,在表在里,
浅刺深刺,前后相应,何者为逆,何者为从,逆从得施,则因标治本,因本治标,而标本可以相移,
是刺得其宜。而标本始得也。
x故曰∶有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本x
x而求之于标,有其在标而求之于本,故治有取标而得者,有取本而x
x得者,有逆取而得者,有从取而得者,故知逆与从,正行无问,知x
x标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。x
当,去声。《至真要大论》曰∶百病之起,有生于本者,有生于标者,有取本而得者,有取标而得
者,有逆取而得者,有从取而得者。故曰有其在标而求之于标,此病生于标,取标而得也。有其在
本而求之于本,此病生于本,取本而得也。二者乃从取之法也。有其在本而求之于标,有其在标而求之于
本,二者乃逆取之法也。故申明治有取标而得者,即在标而求之于标也。有取本而得者,即在
本而求之于本也。有逆取而得者,即在本求标在标求本也。有从取而得者,即在标求标,在本求本也。故知
逆取与从取之法,则正行而无可问。正行无问,可以万举万当,无有妄行,故又曰∶知标本
者,万举万当,不知标本,是谓妄行。
x夫阴阳逆从标本之为道也,小而大,言一而知百病之害,少而多,浅而博,可以言x
x一而知百也,以浅而知深,察近而知远,言标与本,易而弗及,治反为逆,治得为从。x
易,去声。此复举阴阳逆从标本,至大深远,而治之宜审也。上文论阴阳逆从标本,故曰夫阴阳逆从标
本之为道也,小而至大,言一标本逆从,而知百病之害,夫小而大者,乃少而能多,浅而能
博,故可以言一而知百病之害也,浅而博,是以浅而知深,少而多,是察近而知远,故言标与本,言易而知
之弗及,不知标本,治之相反,则为逆,识其标本,治之得宜始为从,此阴阳标本逆从,而为治之宜审也。
x先病而后逆之,治其本;先逆而后病者,治其本∶先寒而后生x
x病者,治其本;先病而后生寒者,治其本∶先热而后生病者,治其本。x
此下论标本先后之治,与《灵枢·病本》论辞意相同,凡病皆当治本,惟中满而大小不利当治其标,
更当察其间甚,为并行独行之治也。先病而后逆者,先病为本,后逆为标,当治其先病之本。先
逆而后病者,先逆为本,后病为标,当治其先逆之本。先寒而后生病者,先寒为本,后病为标,当治其先
寒之本。先病而后生寒者,先病为本,后寒为标,当治其先病之本。先热而后生病者,先热为
本,后病为标,当治其先热之本。凡此皆治本之法也。
x先热而后生中满者治其标。x
《病本》篇无此句。此承上文而言,先热后生中满,则不治先
热之本,而治中满之标。中满,则上下不交,人以中土为本。故治其标。
x先病而后泄者治其本,先泄而后生他病者治其本,必且调之,x
x乃治其他病,先病而后生中满者治其标,先中满而后烦心者治其本。x
先病而后泄者,治其先病之本。先泄而后生他病者,治其先泄之本,先泄则中土先虚,既治其本,必且
调之,乃治其他病,所以重其中土也。先病而后生中满者,则治中满之标,先中满而后烦心
者,则治中满之本,虽有标本,中满当先治也。
x人有客气,有同气。x
承上文而言,所谓先病先逆先寒先热先泄先中满者,人有客气,有同气也。客气者,风热湿火燥寒之气,侵
入人身而为病也。同气者,人身厥阴之气同于风,少阴之气同于热,太阴之气同于湿,少阳之气同于火,
阳明之气同于燥,太阳之气同于寒。病三阴三阳之正气,固有风热湿火燥寒之同气而为病也。
x小大不利治其标,小大利治其本。x
上文中满治标,更当审其小大二便,所以补上文未尽之意。后生中满,而治后病之标者,以中满,则小
大二便不利,故治其后病之标。若中满而小大利,亦当先治其本。所以申明中满治标,而补其未尽之意也。
x病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标。病发而不足,x
x标而本之,先治其标,后治其本。x
有余者,邪气有余。不足者,正气不足。病发而邪气有余,则本而标之,申明本而标之者,先治其邪
气之本,后治其正气之标,此治有余之法也。病发而正气不足,则标而本之,申明标而本之者,
先治其正气之标,后治其邪气之本,此治不足之法也。《天元纪大论》云∶厥阴之上,风气主之;少阴之上,
热气主之;太阴之上,湿气主之,少阳之上,火气主之;阳明之上,燥气主之;太阳之
上,寒气主之。所谓本也。是以风热湿火燥寒淫气为本,人身三阳
三阴正气为标。
x谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行,先小大不利而后生病