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？岐伯曰∶按摩勿释，出针视之曰∶我将深之。适人必革，精气自伏，邪气散乱，无所休息
，气泄腠理，真气乃相得。帝曰∶血有余不足奈何？岐伯曰∶血有余则怒，不足则恐，血气
未并，五脏安定，孙络水溢，则经有留血。帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶血有余则泻其盛经，
出其血；不足则补其虚经，内针其脉中，久留而视，脉大疾出其针，无令血泄。帝曰∶刺留
血奈何？岐伯曰∶视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。帝曰∶形有余不足
奈何？岐伯曰∶形有余则腹胀，泾溲不利；不足则四肢不用，血气未并，五脏安定，肌肉蠕
动，命曰微风。帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶形有余则泻其阳经，不足则补其阳络。帝曰∶刺
微奈何？岐伯曰∶取分肉间，无中其经，无伤其络，卫气得复，邪气乃索。帝曰∶志有余不
足奈何？岐伯曰∶志有余则腹胀飧泄，不足则厥，血气未并，五脏安定，骨节有动。帝曰∶
补泻奈何？岐伯曰∶志有余则泻然骨之前出血，不足则补其复溜。帝曰∶刺未并奈何？岐伯曰
∶即取之无中其经，邪乃立虚。
血清气滑，疾泻之则气易竭；血浊气涩，疾泻之则经可通。
卷四
《难经》补泻
属性：经言∶虚者补之，实者泻之，不虚不实，以经取之，何谓也？然，虚者补其母，实者泻
其子，当先补之，然后泻之。不虚不实，以经取之者，是正经自生病，不中他邪也，当自取
其经，故言以经取之。
经言∶春夏刺浅，秋冬刺深者，何谓也？然，春夏者，阳气在上，人气亦在上，故当
浅取之。秋冬者，阳气在下，人气亦在下，故当深取之。
春夏各致一阴，秋冬各致一阳者，何谓也？然，春夏温，必致一阴者，初下针，沉之至
肾肝之部，得气引持之阴也。秋冬寒，必致一阳者，初内针浅而浮之，至心肺之部，得气推
内之阳也。是谓春夏必致一阴，秋冬必致一阳。
经言∶刺荣无伤卫，刺卫无伤劳，何谓也？然，刺阳者，卧针而刺之；刺阴者，先以左
手摄按所针荣俞之处，气散乃内针，是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。
经言∶能知迎随之气，可令调之，调气之方，必在阴阳，何谓也？然，所谓迎随者，知
荣卫之流行，经脉之往来也，随其逆顺而取之，故曰迎随。调气之方，必在阴阳者，知其内
外表里，随其阴阳而调之，故曰调气之方，必在阴阳。
诸井者，肌肉浅薄，气少不足使也。刺之奈何？然，诸井者木也，荥者火也。火者木之
子，当刺井者，以荥泻之。故经言补者，不可以为泻；泻者，不可以为补。此之谓也。
经言∶东方实，西方虚，泻南方，补北方，何谓也？然，金木水火土，当更相平。东方
木也，西方金也，木欲实，金当平之。水欲实，土当平之。东方肝也，则知肝实。西方肺也
，则知肺虚。泻南方火，补北方水，南方火，火者木之子也。北方水，水者木之母也。水胜
火，子能令母实，母能令子虚，故泻火补水，欲令金不得平木也。经曰∶不能治其虚，何问
其余。此之谓也。
金不得“不”字疑衍。谓泻火以抑木、补水以济金，欲令金得平木。一云∶泻火补水
，而旁治之，不得径以金平木。
r补水泻火之图pG…G16。bmpr
x火者木之子，子能令母实，谓子有余，则不食于母。今泻南方者，夺子之气，使之食
x其母也。金者水之母，母能令子虚，谓母不足则不能荫其子。今补北方者，益子之气，则不
x至食其母也。此与《八十一难》义正相发。其曰∶不能治其虚，安问其余，则隐然实实虚虚
经言∶上工治未病，中工治已病，何谓也？然，所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传
之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工见肝之病，不晓相传，但一
心治肝，故曰治已病也。
r五脏传病之图pG…G17。bmpr
x心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，心复传肺，七传者死，谓传其所胜也。x
x心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，间脏者生，谓传其子也。x
何谓补泻？当补之时，何所取气？当泻之时，何所置气？然，当补之时，从卫取气，当泻
之时，从荣置气。其阳气不足，阴气有余，当先补其阳，而后泻其阴。阴气不足，阳气有余
，当先补其阴，而后泻其阳。荣卫通行，此其要也。
针有补泻，何谓也？然，补泻之法，非必呼吸出内针也。然，知为针者信其左，不知为
针者信其右。当刺之时，必先以左手压按所针荥俞之处，弹而努之，爪而下之，其气之来，
如动脉之状，顺针而刺之，得气因推而内之是谓补。动而伸之是谓泻。不得气，乃与男外女
内，不得气，是谓十死不治也。
信其左，谓善针者，信用左手，不知针法者，自右手起也。
经言∶迎而夺之，恶得无虚？随而济之，恶得无实？虚之与实，若得若失。实之与虚，若
有若无，何谓也？然，迎而夺之者，泻其子也。随而济之者，补其母也。假令心病泻手心主
俞，是谓迎而夺之者也。补手心主井，是谓随而济之者也。所谓实之与虚者，牢濡之意也。
气来实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失也。
经言∶有见如入，有见如出者，何谓也？然，所谓有见如入者，谓左手见气来至，乃内
针；针入见气尽乃出针，是谓有见如入，有见如出也。
经言∶无实实虚虚，损不足而益有余。是寸口脉耶？将病自有虚实耶？其损益奈何？然，
是病非谓寸口脉也，谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚，肝者木也，肺者金也，金木当更相
平，当知金平木，假令肺实而肝虚微少气，用针不补其肝，而反重实其肺，故曰实实虚虚，
损不足而益有余，此者中工之所害也。
卷四《神应经》补泻
泻诀直说
属性：宏纲陈氏曰∶取穴既正，左手大指掐其穴，右手置针于穴上，令患人咳嗽一声，随咳内
针至分寸，候数穴针毕，停少时，用右手大指及食指持针，细细动摇，进退搓捻其针，如手
颤之状，谓之催气。约行五六次，觉针下气紧，却用泻法如针左边，用右手大指、食指持针
，以大指向前，食指向后，以针头轻提往左转。如有数针，俱根据此法。俱转毕，仍用右手大
指、食指持针，却用食指连搓三下（谓之飞）。仍轻提往左转，略退针半分许，谓之三飞一退
。根据此法行至五六次，觉针下沉紧，是气至极矣。再轻提往左转一二次，如针右边，以左手
大指、食指持针，以大指向前，食指向后，根据前法连搓三下，轻提针头向右转，是针右边泻
法。欲出针时，令病患咳嗽一声，随咳出针，此之谓泻法也。
卷四《神应经》补泻
补诀直说
属性：凡人有疾，皆邪气所凑，虽病患瘦弱，不可专行补法。经曰∶邪之所凑，其气必虚。如
患赤目等疾，明见其为邪热所致，可专行泻法。其余诸疾，只宜平补平泻，须先泻后补，谓
之先泻邪气，后补真气，此乃先师不传之秘诀也。如人有疾，根据前用手法催气取气，泻之既
毕，却行补法，令病患吸气一口，随吸转针。如针左边，捻针头转向右边，以我之右手大指
、食指持针，以食指向前，大指向后，仍捻针深入一二分，使真气深入肌肉之分。如针右
边
分。如有数穴，根据此法行之。既毕，停少时，却用手指于针头上，轻弹三下，如此三次，仍用
我左手大指、食指持针，以大指连搓三下（谓之飞）。将针深进一二分，以针头向左边，
谓之一进三飞。根据此法行至五六次，觉针下沉紧，或针下气热，
是气至足矣。令病患吸气一口，随吸出针，急以手按其穴，此谓之补法也。
凡针背腹两边穴，分阴阳经补泻。针男子背上中行，左转为补，右转为泻。腹上中行，
右转为补，左转为泻。女人背中行，右转为补，左转为泻。腹中行，左转为补，右转为泻。
盖男子背阳腹阴，女子背阴腹阳，故也。
卷四
南丰李氏补泻
属性：《图注难经》云∶手三阳，从手至头，针芒从外，往上为随，针芒从内，往下为迎。足
三阳，从头至足，针芒从内，往下为随，针芒从外，往上为迎。足三阴，从足至腹，针芒从
外，往上为随，针芒从内，往下为迎。手三阴，从脑至手，针芒从内，往下为随，针芒从外
，往上为迎。大要以子午为主，左为阳（从子至午，左行为补），右为阴
（从午至子，右行为泻，阳主进，阴主退），手为阳（左手为纯阳），足为阴（右足为纯阴）。左手
阳经，为阳中之阳，左手阴经，为阳中之阴。右手阳经，为阴中之阳，右手阴经，为阳中之
阴。右足阴经，为阴中之阴，右足阳经，为阴中之阳。左足阴经，为阳中之阴，左足阳经，
为阴中之阳。今细分之，病者左手阳经，以医者右手大指进前（盐指退后），呼之为随（午后
又以大指退后为随，进前即经之从外，退后即经之从内），退后吸之为迎。病者左手阴经，
以医者右手大指退后，吸之为随，进前呼之为迎。病者右手阳经，以医者右手大指退后，吸
之为随，进前呼之为迎。病患右手阴经，以医者右手大指进前，呼之为随，退后吸之为迎。
病者右足阳经，以医者右手大指进前，呼之为随，退后吸之为迎。病者右足阴经，以医者右
手大指退后，吸之为随，进前呼之为迎。病者左足阳经，以医者右手大指退后，吸之为随，
进前呼之为迎。病者左足阴经，以医者右手大指进前，呼之为随，退后吸之为迎。男子午前
皆然，午后与女人反之。
手上阳进阴退，足上阳退阴进，合六经起止故也。凡针起穴，针芒向上，气顺行之道。
凡针止穴，针芒向下，气所止之处。左外右内，令气上行，右外左内，令气下行。