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陷入悲痛，乞求极乐世界，反倒尝受地狱之苦。当你以“事实唯真”的原则看待客观事物时，看到鲜花则心情清爽，看到牛虻则心里厌烦。对死恐惧，对生快乐，看到粪便不愉快，看到甜酱感到好吃。所谓那种不把甜酱和粪便同样看待，不把死和生同样看做安乐就不许可了，真正是一种歪理。人生因为饿肚子才会悲观厌世。肚子饿了，能吃上粗茶淡饭也觉得好吃，因此也觉得快乐。无论什么事都可以随心所欲的话，归根到底只不过是一种思想游戏罢了。肚子饿了就想吃东西，吃到好吃的东西能高兴就很好。为生的欲望而奋斗，对每天的成果能感到满足就可以。走路时，双足前后交替运动，没有必要专门命名它们谁先谁后。人生旅途上，经常随时陪伴着苦与乐，也没有必要再去专门定名什么什么苦或什么什么乐，只要能够对各个时候的事实给予实事求是的承认就很好了。
有的神经质患者常常诉说：“连自杀的勇气也没有，这样的痛苦到底能受得了受不了，真没有把握”之类的愁苦。如果我们真正具备了必死的条件，无论你是讨厌或顺从，都会要死。在不具备自杀条件的时候，硬想制造那种勇气，这就是思想矛盾。所谓是否能够忍受这些痛苦，因为这种痛苦只是一种预期恐怖，还不是现在已经逼得无可奈何的那样痛苦，所以才会出现这些多余的思想矛盾。牙痛或发高烧40多度的时候，你对它是否能忍受得了呢？受得了也好，受不了也好，除了静心忍耐别无他法。能否治愈的问题，也要看各人病情如何，也没有其他办法。这并不是患者是否能忍受得了的问题。怕死就得强忍着痛苦，无论是怎样难过也只有在勉强忍耐中寻求活路。不管你怎样翻身打滚，坐卧不安，在医生要求你必须安静的时候，你就必须得尽力安安静静地睡下去。
某重症肺炎患者，把医生嘱咐不准乱动的话当成难为人，因为自己跑去上厕所而导致不可挽救。其他同病患者，症状比他严重得多，但他们严格遵守医嘱，因此反而得救。这绝不是个能够忍受得了或忍受不了的问题，除了服从这种事实，听其自然地任凭痛苦自然发展，此外没有其他办法。
十一、强迫观念常与事实相反
* 不洁恐怖变不洁
不洁恐怖患者越来越不洁，赤面恐怖患者慢慢变成不知耻的人，疾病恐怖患者变得不注意卫生健康，吉凶恐怖患者反倒对牺牲自己的好运和幸福也毫不顾惜。这些都是由于思想矛盾的缘故，致使个人所想与实际情况恰恰相反。
不洁恐怖多数是由传染病或中毒等有关原因引起的，或是由于怀疑自己受到传染，或是由于护理过身边的某传染病人，或是由于听过传染病人讲话等原因引起。也还有的是由于其他各种原因演变成为不洁恐怖的。前面列举的木松鱼恐怖的例子，也属于不洁恐怖症之一。由此可知，由于各种原因，使强迫观念经过各种变化，会出现若干情况。
某患者，最初由于双亲去世后，在礼拜佛像之前洗手时，唯恐手洗不干净会受到神的惩罚，便从这种渎神恐怖的动机导致发病。因此，每当想到要去便所或摸过什么脏东西等时，便无休止地洗个没完。即使已经洗得十分干净，若不再洗，就觉得手上似乎遗留下了什么不洁的东西。患者也分明知道是在干傻事，但是，每当想到什么脏东西时，便产生一种讨厌的心情；或因怀疑自己是否还残存着什么点滴的不洁，而出现不安情绪。由此痛苦不堪。患者受到这种重在情感的影响，尽管理智上明明知道事实并不是那回事儿，但却不能服从事实唯真的原则和上述事实。为了消除这种讨厌的心情，只好乱无目的地洗起手来。水桶里的水使了不少，最后连胳膊及全身也都洗过，似乎还觉得不大甘心。此后的必然后果，先是想方设法不让自己身体接触到一切象是不干净的东西，随后又要苦心研究什么东西干净，什么东西不干净等等。这位患者听说红色是硫黄的化合物后，就再也不敢摸到红色的东西。听说糕点厂使用腐败鸡蛋做点心的事以后，连其他很多各类的点心也不敢吃了。他那毫无目的的一味耗用精力的事例，真是到了数不胜数的程度。后来，患者触摸东西的时候，便常常先用纸铺垫一下，最多的时候，一天要用一百多张纸。最后，直接用木棉做了一付手套戴在手上。为了上便所准备手纸，竟然花了一个多小时。这样一来，便想法尽量少上厕所。因此，有时又常常在半路上尿了裤子。在无法收拾的情况下，只好忍受着这尿裤子以后的窘态。去大便时，因担心不洁物抹在手上，为了开便所门时手不接触门板，便首先拿五层纸双折起来垫上，大便完了后，还要另拿五页纸四折后垫上。这种做法，实际上并不能擦净大便，一般人略加想象，对这种做法也会感到讨厌。但是这位患者因为他一心一意地担心手上是否沾染了脏物的缘故，却连这样明显的事实也失去了思考辨别的余地。患者因为害怕触及脏物，既不敢替换衣服，也不能入浴洗澡。再过一两周之后，患者的屁股周围，将是一种什么情况呢，可以想象得出，不洁到了极点。
* 人世间中的地狱苦
这样的患者，发病以来，从最初对某些细微琐事引起情绪不佳，逐步发展恶化，终于成为难能自拔的，虽然生活在人世间，却饱尝着地狱之苦的局面。从害怕不洁逐渐成为自身不洁的事例，便可以完全理解了他的这一过程。由于患者的重在感情作祟，尽管是些细微的厌恶情绪，却陷入了必须彻底将它排除的固执难消的念头。又因个人心胸过分狭隘内向，对周围事物已完全丧失了正确判断的能力。连回避不洁的事实，抛弃不干净的残迹也完全无能为力了。一般的人，对于每天降临在自己身上的命运和由此引起的自己某些细微的情绪变化，全都忽略不计，置于脑后，如实地对待面临的各项实际事物。因此就不导致强迫观念。由于在萌芽时期已被捏断，所以就不会再长成大树。
某位患者，在住院的时候，因为别人曾用手挪动过自己的拖鞋，因此认为会带来不洁，便经常把这双拖鞋收拾在自己枕头下面的褥子底下。但是，在自己增便所时，却仍然照常要用这双拖鞋，可是对自己的唾液便又无所谓了。这位患者就是把这种心理夸张式地发展到了极限的程度。
* 赤面恐怖反而不知羞耻
赤面恐怖患者的大多数或者是在学校受到耻笑，或者是因为在女友面前吃了闭门羹等缘由引起的。另外，也有的因为自童年时代开始，便生性腼腆，不会和别人那样在生人面前应对自如，因而产生悲观情绪。长大之后，随着思想认识的发展，把自己这种心理状况理解成病态，逐渐成为强迫观念。讨厌与生人会面，参加集会时坐立不安、羞涩难堪，有的甚至连电车也不敢坐。一旦与别人的眼光交会，恰如遇到贵人或恋人，战战兢兢，局促不安，只好随时把眼光转向别处。当患者感到不能这样下去而打算发奋图强的时候，有的犹如拉开打架的姿式，两眼发红、直直地瞪着对方，这也属于是重在情感的一种，硬是要否定自己这种害羞的心理，尽力拼命拿出一种不害羞的面孔。心理活动经常指向内部，因而对周围事物已失去了分辨的基准，致使患者连自己的粗暴行为或对别人造成的麻烦都视而不见、不以为然了。只求自己不再那么羞愧腼腆就心满意足了。这也是不合道理的。把因为害羞才感觉腼腆这样的对应关系，完全弃之脑后。倘若是一个正常的人，为了害羞，就要努力争取不被人耻笑，不遭受恶言恶语，这样，也才不感到内疚。但是，赤面恐怖患者由于思想矛盾，却恰恰与此相反。他们之所以变得不知羞耻，也是由于这种原因。在我这个地方有很多患者写信来询问治疗方法，几乎达到了不耐其烦的程度。赤面恐怖患者与其他强迫观念患者相比较，很明显地感到他们光是为了自己的方便，写来的信又长又啰嗦，还时常发来邮资不足的信件，而且都是些希望详细告诉他治疗方法等的生硬要求。对于他这样肆意加给对方的如此这般的麻烦，从丹心里没有半点儿想关照他一下的意思，为了自己不再感觉羞耻，虽然可以付出最大的努力，但却连待人接物方面必须注意的、最起码也不应该丢了面子的问题也无暇考虑了。
* 吉凶恐怖反而失去幸福
吉凶恐怖患者，从来不坐车牌号中带“4”字（因为日语读音它与“死”字相同）的汽车，或不愿碰到双亲病亡之类的事情。即使个人生了病，只要方位不佳，连最适当的医生也不能去请等等。为了避免因上述情况引起个人心情不佳，无论可能给自己带来多大麻烦，多大的不便，无论个人生命如何密切关联，对这些一律不屑一顾，视若罔闻。对于这样的患者来说，事实无论怎样都无所谓，唯有个人的心情是最重要的。由于沉缅于最初因盼望幸福形成的各种吉凶戒律，以致于牺牲了眼前的一切幸福。这种吉凶恐怖症的特点是百人百样，千奇百怪、十分稀罕。有很多常人难以想象的实例，因说来话长，很难一一列举。
如前所述，这种强迫观念是人们的烦恼被夸张了的典型。强迫观念患者由于拘泥于个人的恐怖，而陷入思想矛盾。这种徒然牺牲个人终生幸福的心理状态，很值得我们自我反省，作为重要的参考。经常忧虑不安、一筹莫展、平平凡凡、醉生梦死的人和不拘成败、大刀阔斧，在人生道路上获得成功的人们之间的差异，很大程度上与这种心理有关。
* 罪恶恐怖的例症
某男，于7年前开始，感到后背似乎沾上了什么不干净的东西，因此产生经常脊背发痒，十分难受的强迫观念。去年，在七月十五日为亡兄祭祷时，当晚一个偶然的机会，对亡兄之妻犯下了罪行。从此之后