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凶。如《素问》面黄目赤、面黄目青、面黄目白、面黄目黑者，不死。面青目赤、面青
目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青者，皆死。此言面色以得黄为正，胃气之色也。
又《脉经》：春面色青，目色赤，新病可疗，至夏愈；夏面色赤，目色黄，新病可疗，
至季夏愈；季夏面色黄，目色白，新病可疗，至秋愈；秋面色白，目色黑，新病可疗，
至冬愈；冬面色黑，目色青，新病可疗，至春愈。此言面色青、赤、白、黑，虽非正色，
若应四时王相而见，新病可治，但以面色生目色者为吉，至其目色王时而愈。五藏开窍
于面，故亦可就窍察色。鼻色白垩，孔开焦枯者，肺绝也；唇色痿黄，焦枯上缩者，脾
绝也；耳色黑暗，下输焦枯者，肾绝也；目青内陷，神夺直视者，肝绝也；舌赤枯痿，
欲语不前者，心绝也。然明堂者，气血外见之运枢也。经曰：脉出于气口，色见于明堂。
师以面色合目色，虽为古法，终不若身色合明堂验而易见。上五条明五色生死之变，若
推论之，则明堂色克身色者固死（如身青明堂色白之例），身色克明堂色者亦病（如身青明堂
色黄之例）。平人五行之异，各有本色。凡身色生明堂色者体强（如木体人色当青，明堂色微
赤，为身色生明堂也），明堂之色生身色者（如身青明堂微黑之例），为泄气，为衰也（此指本
色不病之色也）。色脉相得者和，相违者病，相胜者死。其四时衰王参而相应之理，皆可
比类推之。
阙庭脉色青而沉细，推之不移者，病在肝。青而浮大，推之随转者，病
在胆（通行本佚）。
自此数条，皆言察阙庭脉色之法。明堂、阙庭二者并重，但阙庭肺气发现之部，虽
血以华色，然不得气之出入运化，则变易之用不显，故尤以阙庭之部，五色之变见为多。
盖真色根于皮里，隐隐于皮肤之下者，皆络脉之色也。故师曰脉色，而不曰皮色。其深
含于皮里者，经之正色也。由皮里暴露于外者，病色、死色也。其薄散而仅浮于皮上者，
浮游之气，不根藏府，或风日所暴，或尘垢所著，肤燥屑起，新陈代谢，无关吉凶者也。
声色臭味，五藏异用，各有所主。经曰：肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。
以肝为藏血之藏，色华于血，血藏于络，络会于肝（经言络者，指静脉之回流于肝者言之，又
散而微者为络，凡动脉色不变，色之变见，皆由静脉之小络浮于外者）。故越人曰：肝主色，自入
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为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。师于察色以色青为首者，义即此也。
经曰：阴络之色应其经（心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑，各应其经脉之色，故曰应其经），阳络
之色变无常（阳络之色，随四时而行。寒多则凝泣，凝泣则青黑。热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常
色，谓之无病。五色俱见，则寒热也，故曰变无常）。邪之始于皮也，起毫毛，开腠理，其入于
络也，则络脉盛而色变，其入客于经也，则感虚而陷下。故阴络者，深行于皮里，藏气
外发之变现也，故曰应其经。阳络者，浮近于肤表，脉络外接于气交者也，随四时之候，
六气之邪，交感变化，易其常色，故曰变无常。今曰阀庭脉色者，皆指推而验之之色也。
青而沉细，推之不移，色之见于阴络者也。青为肝木之色，藏以主内，故病在肝则色应
其经而见于阴络，推而验之，其色始见。气陷则色沉，络束则脉细（此处脉即络脉也）。青
而沉细，肝气之内陷也；推之不移，藏病而气着也（着，即不移之互辞，义如肾着之着）。若
推验阙庭，其色青而浮大，不在皮之深层，望之而皮外微青，推之而浮大随转，青色显
现，此色之见于络者也。以府藏言之，则府者主外，故曰病在胆。外内可以分府藏，可
以察表里。凡平脉辨证之法，皆当合二者比类决之。假令色青脉弦，外见肝胆之证，合
色脉以验之，病无遁情矣。
阙庭脉色赤而沉细，推之参差不齐者，病在心。赤而横戈，推之愈赤者，
病在小肠（通行本佚）。
肝主色，入心为赤。赤者心火之色也，心病则本藏之色独见，故阙庭脉色，赤而沉
细，推之参差不齐者，病在心。赤而沉细者，心气内陷而络脉束也。推之参差不齐者，
手大指之推力，与络脉相动荡，则血行于络者乍进乍退，而现参差不齐之象也。血以循
环为用，故不能推之不移。推之不移，则血死，血死则色黑矣。赤如横戈，推之愈赤者，
病在小肠，横戈以象形言，赤色宽大而横见眉间，色之抟聚者也。推之愈赤，为络盛血
瞒，色见于外。以内外分府藏，故曰病在小肠。在府在藏，仍当合脉证辨之。盖心气不
可外溢，外溢则精华浮越，病不可为。虚劳内损，每见面似微酣，色泽愈美，此心气外
溢之候，经所谓营气霈然者，病在血脉，精微象见，其寿不久矣。
阙庭脉色黄，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃（通行本佚）。
黄为土，主运化之色，血水相和之色也。色黄则血淡，病由中气运化之力不足，故
黄色之见，属于脾胃。推之如水停留者，推力与脉络相荡，其血气之流行也缓，故象如
水停留，主病在脾，脾病则运化力弱而气行缓也。推之如水急流，则络气满而力充，旋
推旋复，故见如水急流之象，主病在胃。此条脾胃同主运化，盖以中州之虚实有余不足
分府藏，以脾病多虚而不足，胃病多实而有余。色黄以明润者为佳，黄而微赤者为实、
为热，黄而色淡者为虚、为寒。若色黄如土，推之不移，中气绝矣。
阙庭脉色青白，推之久不还者，病在肺；推之即至者，病在大肠（通行本佚）。
白为肺金之色。阙庭脉色青白，推之久不还者，病在肺；推之即至者，病在大肠。
今不言白而言青白者，非兼两色之谓，以络脉之色（指络之脉管言之）本似微青，故推而验
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之，肺病自见本藏之白，合以络色（指络管之皮言之）微青，乃成青白之色。故曰：脉色青
白者，病在肺与大肠。盖皮外之色，可以纯白，络色必带微青。若推之纯白，气已外绝，
惟将死之人见之。故统言面色身色者，多指皮外之色而言，望而可知者也，脉色则必推
之乃见。此条以推之久不还者属藏，言血气之外行于络者，力弱而动缓，故推之良久乃
还，所谓感虚陷下，肺病而气少也。若推之即至，旋推旋复，络气外盛，故病浅在府而
属大肠。
阙庭脉色青黑，直下睛明，推之不变者，病在肾；推之即至者，病在膀
胱（通行本佚）。
黑为肾水之色，今云阙庭脉色青黑，直下睛明，推之不变者，病在肾；推之即至者，
病在膀胱。不言脉色黑而言青黑者，义同上条，亦言乍推之初见络膜之青，审视之更见
络内之黑，相合而成青黑之色，非肝肾两色之同见也。阙庭之部，皮肤已较他部为薄，
睛明在目内眦头外一分宛宛中，为手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉之会。经所谓太
阳根起于至阴，结于命门。《灵枢》曰：命门者，目也。盖目为藏精光照之所，睛明穴
又精阳气上出之道，人寤则目开而太阳之气（卫气也）出自睛明。足太阳膀胱起于下极至
阴之处，与肾相表里，且阙庭直下睛明，其部皮肤更薄，故脉色显见。上四条皆言脉色
横见阙中，此条脉色独为竖见。其分别府藏之法，亦以推之不变者属藏，推之即至者属
府，理同上释。伤寒分经察色，各以藏府所属何经辨之。假如脉色青黑，直下睛明，推
之不变，证见发热恶寒，脉沉紧，但欲寐者，足少阴经病也。无外证者，肾藏病也。故
平脉辨证，察色合脉，二者不可得离，学者当审思而明辨之。
明堂、阙庭色不见，推之色青紫者，病在中焦有积；推之明如水者，病
在土上焦有饮；推之黑赤参差者，病在下焦有寒热（通行本佚）。
此承上五色分察明堂、阙庭之后，更示数色兼见推验之法。明堂、阙庭连贯举之者，
言脉色或见于明堂，或见于阙庭也。首言明堂、阙庭色不见，推之色青紫者，病在中焦
有积。色不见者，言色不露于皮外，望之不见病色，知病之不在外也。用指推验，则脉
色青紫，此为病在中焦有积之候。经言：络色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则
寒。五色皆见，谓之寒热。又曰：黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓，赤甚
为血。盖络色之变，皆由血生。青黑者，血寒且痹之色也，甚则血结为瘀（痹者，血行不
利，再甚结为瘀矣），当以浅深为辨。黄赤者，血热而沸之色也，血热则行疾，故亦为风。
青黑兼赤，为寒热相搏。赤多色紫，为血壅化热，故紫亦为有毒之诊。凡色皆以润者为
兼湿，津液未枯也。色干且晦者，津枯化燥也。若纯青纯黑，推之不移，色已死矣。今
明堂、阙庭之色，不露于外，则于证亦当无外证。推之而其色青紫，则为血泣（泣可兼痹
瘀二义）化燥，阳气（即热气也）蓄积。今津液汁沫，凝聚抟结，故主有积之诊。曰病在中
焦者，以积聚之证，总关中府，故或为血积，或为食积，或为痰积，或为虫积，皆源中
气失其运化，以至血气凝结，其病乃成，故曰病在中焦也（古以面黄兼青紫，芤脉者，瘀血在
胃，或胁内有块。面上有白点，虫积。面色青黄白不常及有如蟹爪路一黄一白者，主食积，皆可参验。
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但血积脉芤，不尽然）。他如痰核、痰瘰之类，外在肌肉筋络之间，其病不关藏府，则且有
不见于脉者，更何可以色求之。惟病关中焦运化，乃得见于脉色，若久之竟成痼疾，则
色亦不外见矣。下言推之明如水者，上