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卷之二十四善悲证
针灸法
属性:心 (穴在背。经云∶邪在心则病心痛善悲时眩仆,视有余不足而调其 也,灸七壮,
勿饮凉冷。)
x厥阴经穴x经云∶厥阴根于大墩,结于玉英,终于膻中。厥阴为阖,折则气绝而善悲。
取之厥阴,视有余不足。
妊娠四五个月,脏躁善悲伤,每昼日惨戚泪下,数欠申,象如神灵,祷与医皆无效,用
仲景甘麦大枣汤,一投而愈。
卷之二十四
善太息
属性:(即长舒气而有声也。汉贾谊谓太息者是也,俗谓之叹息。)
卷之二十四善太息
病机
属性:《内经》帝曰∶人之太息者何气使然?岐伯曰∶忧思则心系急,心系急则气道约,约
则不利,故太息以伸出之,补手少阴、心主,足少阳留之也。
又曰∶胆病者善太息,口苦呕宿汁,视足少阳脉之陷下者灸之。又云∶胆足少阳之脉,
是病则口苦善太息,
视盛虚热寒陷下取之。
运气善太息皆属燥邪伤胆。经云∶阳明在泉,燥淫所胜,病善太息。又云∶阳明之复
善太息,呕苦。又云少阴司天,地乃燥,凄沧数至,胁痛太息是也。
卷之二十四善太息
针灸法
属性:《内经》云∶善太息,取心胆二经灸刺之。
《甲乙经》云∶色苍苍然太息,如将死状,振寒溲白,大便难,中封主之。
脾虚令人病寒,不乐好太息,商丘主之。
凡好太息,不嗜多食,寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,取公孙及井 。实则肠中
切痛厥,头面肿起,烦心狂饮,多不嗜卧;虚则 胀,腹中气满,热痛不食霍乱,公孙主之。
(本集)x补心通气散x 治忧思郁结长太息。
人参 石菖蒲 橘红 米曲 当归 姜栀子 茯苓(各一钱) 甘草(五分) 香附(八分)
水盏半,姜三片,煎七分服。
(和剂)x温胆汤x 治惊想得之而太息者。(方见惊悸门。)
卷之二十五瘟疫门
病机
属性:经曰∶冬伤于寒,春必病温。瘟疫当推运气所发。
巢氏《病源》云∶春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冰寒,此四时正气之叙也。冬
时严寒,万物深藏,君子固密,则不伤于寒。触冒之而即病者,为伤寒;不即病者,为
寒毒藏于肌肤中,至春变为瘟病,至夏为热病。是以辛苦之人,春夏必有瘟病者,皆由冬时
触冒之所致也。凡病伤寒而成瘟者,先夏至日为病瘟,后夏至日为病暑,其冬复有非节
之暖,是为冬瘟。冬瘟为病,非其时而有其气者。冬气严寒,君子当闭密,而反发泄
于外者,为冬不藏精,春必病瘟。
丹溪云∶众人病一般,此天行时疫。
瘟病者,春时天道和暖,患壮热、口渴而不恶寒者是也。
瘟疫病者,其病与时气瘟热等证相类,皆由岁之内节气不和,寒暑乖候,或有暴风疾
雨,雾露不散,则民多瘟疫病,无少长率皆相似,如有鬼厉之气,故云瘟疠病。
黄瘟者,由邪气郁结不散,或失于汗解,或汗后不解,犹邪热深郁于胃中,小便不利,
举发为黄,遍身如橘枳,故曰黄病。
卷之二十五瘟疫门
病机
属性:一日太阳受病,邪在皮肤,故头项强腰脊强;二日阳明受病,邪在肌肉,故身热鼻干
不得眠;三日少阳受病,故胸胁痛而耳聋;四日太阴受病,故咽干腹满;五日少阴受病,
故口热舌干而引饮;六日厥阴受病,故烦满而阴陷;七日六经传变,法当愈。其不愈者,
邪气未除而欲再传经,重受病也。
卷之二十五瘟疫门
病机
属性:巢氏云∶凡瘟毒病新瘥,脾胃尚虚,谷气未复,若作劳妄动伤力,并食猪、羊、鸡、犬、鱼
脍、炙爆、肥腻、生果、面食,硬涩难消之物,停积肠胃,膈闷腹胀便秘,或大吐大下,
重复发热病作,不可救也。
卷之二十五瘟疫门
病机
属性:评热论篇帝曰∶有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾,不为汗衰,狂言不能食,病名
为何?岐伯对曰∶病名阴阳交,交者死,不治。(此阴阳交错而血气不循,乱经妄走,而
热所以不息也,故死。)
卷之二十五瘟疫门
病机
属性:阴阳易病者,是男子妇人瘟病新瘥,未平复而相交合,因而病复者,名为阴阳易也。男子
病新瘥未平复,而妇人与之交接得病者,名阳易;妇人病新瘥未平复,男子与之交接得病
者,名阴易。若二男二女并不相易,所以呼为易者,阴阳相感动,其毒度着与人,如换易也。
其证身热头重,四肢拘急,小腹 痛者,即死。其病
势缓者,违岁月亦死。
卷之二十五瘟疫门
脉候
属性:太阳脉大,阳明脉弦长,少阳脉弦数,太阴脉弦细,少阴脉沉,厥阴脉微缓。脉阳濡弱
阴弦紧,更遇温气,变为瘟疫。病瘟而脉洪大者,可治。脉洪而数者,危。两寸浮大按之
无力者,宜补。兼表大热而脉沉涩细小,足冷者,不治。瘟病四五日,体热腹满而吐,脉来
细而强,十二日死。瘟病二三日,头痛腹满,饮食如故,脉直而疾,八日死。瘟病八九日,
头身不痛,目不赤,色不变而反利,脉不牒牒按之不鼓手,时大,心下坚,十七日死。瘟病
汗不出,出不至足者,死。厥逆,汗自出,脉坚强急者生,虚软者死。瘟病下利,腹中痛甚
者死。
卷之二十五瘟疫门
治法
属性:瘟因春时温气而发,初非伤寒于表也。此因郁热自内而发于外,故宜辛平之剂以发
散之,况时令已暖,更不可用麻黄,所以与伤寒发表不同也。
卷之二十五瘟疫门
治法
属性:凡瘟病,发于三阳者多,而三阴者少。脉浮,头痛发热者,太阳也,宜人参羌活散加葛
根、葱白、生姜、紫苏汗之。自汗身痛者,九味羌活汤。脉尺寸俱长,鼻干不眠而躁者,阳
明也,宜葛根解肌汤、十味参饮汗之。
脉尺寸俱弦数,胸胁痛而耳聋,少阳也,小柴胡汤主之。
卷之二十五瘟疫门
治法
属性:大头瘟为天行邪气客于太阳、阳明、少阳之经,头目俱肿而为病也。太阳病发于头上,
并脑后下项,及目后赤肿者是也,治宜荆防败毒散,羌活、 本行经。阳明病发于鼻额,并
二目不开,及面部者是也。或热气喘、口干、舌燥、咽喉肿痛不利,脉数大者,普济消毒饮。
若内实热者,防风通圣散间服之。少阳病发于耳之上下前后,并头角红肿者是也。若肌热日晡
潮热,或寒热往来,口苦咽干目痛,胸胁满闷,小柴胡汤加消毒之药。
三阳经俱受邪,并发于头面耳鼻者,以普济消毒饮或通圣散、消毒散,外用清凉救
苦散敷之。
治大头瘟不宜速,攻则邪气不伏,反攻于内而伤人也。且头空虚之分,既着空虚,则
无所不至也。所以治法当先缓而后急,则邪伏也。缓治以清热消毒,虚者兼益元气,胃虚食
少者兼助胃气,内实热盛者大便秘结,以酒浸大黄下之,乃宣热而泄其毒也。此为先缓后急
之法。若先从鼻肿,次肿于目,又次肿于耳至头上,络脑后结块,则止不散,必出脓而后愈。
卷之二十五瘟疫门
治法
属性:虾蟆瘟,天行邪气客于少阳,颈项并腮俱肿,大如虾蟆样者,故名虾蟆瘟,宜用风热药解
毒丸间下之,外以侧柏汁调蚯蚓粪敷之。大头虾蟆之候,尽因风热温邪在于高颠之上,宜败
毒散加羌活、黄芩、酒浸大黄随病加减,不可峻用降药。虽有硝黄之剂,必细细呷之。大抵
攻之太峻,则邪在上,自如无过之地,及受其害也。
疫病,发狂妄语,身大热而赤者,调胃承气汤下之。
疫病,发热头痛身疼,见风恶寒,脉浮数者,必得大汗而后愈。用以羌活神术汤。(方见伤寒门。)天
气温暖加麻黄、葛根,烦躁加石膏。
秋月感瘟疫者,宜白虎汤加苍术。
疫病,头汗出而发黄者,五苓散倍加茵陈。汗下后余热不解,不可复攻,惟以柴胡清之。
烦躁而渴者,宜白虎汤、水渍法。
陶尚文治疫,只在少阳者,小柴胡加防风、羌活微发之而愈。经阳明者,柴根二方合
服之。若见太阳证,大便泄者,以小柴胡汤去黄芩。对五苓散,尤当看脉寒热,若无寒
去桂留芩。
小便不利,是膀胱本病,小柴胡加五苓散去桂用。
入太阴,无热证见者,用理中汤。此证必腹痛而泻,明日泻止痛止。仍用小柴胡和
之。入少阴、厥阴之经,用阴证伤寒传经法治。
如看疫病未知端的,且先以败毒散治之,看归何经,再随经施治,无不效者。
春感清气,无汗恶寒发热为瘟疫,通用升麻葛根汤。
春感清气,发热而渴不恶寒,解肌汤,葛根、黄芩、芍药、麻黄、桂枝、甘草、大枣煎服。
春瘟,发热身痛咳嗽口渴,脉浮洪而热甚者,小柴胡汤加桂枝。治嗽加五味子。渴去半
夏加天花粉、人参。脉实渴宜大柴胡汤下之。渴加知母、石膏。
瘟病,尺寸脉俱浮,素伤于风,因而伤热,风热相搏,其证四肢不收,身热自汗头痛,
喘息发渴昏睡,或体重不仁,慎勿发汗。汗之则谵语烦躁,目昧无精光。病在少阴、厥阴二经,
宜萎蕤汤、人参败毒散、葛根龙胆汤、小柴胡汤,甚者,栝蒌葛根汤。脉浮身肿汗出者,
汉防己汤;误汗者,防己黄 汤。
四时伤寒疫疠,或伤风有汗,或风温身肿,体痛恶风口干,日晡潮热,脉实,并用
人参败毒散。夏因热而反感寒,夏及秋初而为暴寒,折于盛暑,热结四肢,则壮热头痛,
宜金沸散治之。
瘟疫六七日不解,以致热入血室,反发黄,身如烟熏,目如金色,口燥而热结,以砭
针刺曲池出恶血,仍以通圣散兼散兼下如汗如黄水粪如黑膏者而速愈。
凡瘟疫病,八九日而热不退,发斑发黄及气饱逆上等证,虽大便通而脉不甚浮紧者,
率可以承气五苓合服而下之。
瘟疫病,发狂不知人,大柴胡