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热痰。玄明粉治热痰老痰速效，能降火软坚故也。硝石礞石大能消痰结，降痰火，研细末和白
糖置手心，舌舐服甚效。苍术治痰饮成窠囊，行痰极效，（即神术丸。）
又治痰挟瘀血成窠囊。
卷之四十三痰饮门
医案
属性：虞抟治一妇人，因多食青梅得痰饮病，日间胸膈中痛如刀割，至晚，胸中痛止而膝KT 大痛，
盖痰饮随气升降故也。医作胃寒，治用干姜、良姜、官桂、乌、附、丁、沉辈，病日剧，加
之口渴，小水淋沥。虞诊六脉洪数而滑，作痰治与竹沥，服三日，口不汤小水利，但胸中与膝
立痛如旧，用萝卜子汁研与半碗，吐痰升许，至夜痛尤甚，丹溪所谓引动其猖狂之势耳。次
日用参芦一两，逆流水煎服，不吐，又次日以苦参汤服，又不吐。又与附子尖桔梗芦，皆不
吐。一日清晨用藜芦末一钱，麝少许，酸浆水调服，始得大吐，半日得顽痰及饮约一小桶，其
痛如脱，后以薄粥将理而安。
抟治一人遍身作块子如肿毒，即痰也，以二陈汤加白芥子、姜炒黄连，服数剂遂消。
春甫治一妇人，年二十，身颇肥，性急，因气恼后得痰咳呕逆，用二陈加顺气降火开郁
利痰之剂，如水投石，渐次咳逆，怪声哈哈，日夜不绝如缕。昔人所谓咳逆，连连五七十声
方已，或三五十声而已者，此之谓咳逆也。兹日夜连声不息，无乃死证欤？脉浮而微洪，沉
按小滑，复以滚痰丸下之，亦如故。予意痰郁滞胃脘胸膈之间，而气不得宣通，咳逆而后能
出，非吐之不可。遂以瓜蒂散酸浆水调鹅翎探吐，得痰碗许而咳逆遂止，寂然无声，而其效苦神
也。逾二日，因食面及肉汁，又复咳逆。与清痰顺气药，不效。予意前日吐痰不多，尚
有未尽。再吐之，又得痰半碗许，即愈。
治一丈夫年四十余，身肥，素耽劳神，有痰火。一日先恶寒后发热，头微痛，眩多，
如不胜其重，躁热不退。自用参苏饮发汗，不愈，请予治。诊其脉沉洪而滑。予谓∶痰火郁积
无疑矣，以二陈加芩、连、天麻、神曲之类，复以滚痰丸下之，三逾日反躁热不退，咳唾痰
涎不止。此正丹溪云∶痰在膈上，非吐不可，泻之亦不去。复用瓜蒂散探吐之，得痰半碗许，彼
畏苦而止。予意痰少不能效，躁热如旧，但以人参白虎汤、五苓散合服，亦不愈。予谓∶
郁滞重，吐难得出，分利亦不去，宜以散郁之剂。仍用二陈加前胡、柴胡、葛根、桔梗、苍术、
川芎、姜汁炒芩、栀，三剂遂愈。
卷之四十三痰饮门
药方
属性：（海藏）x五饮汤x一留饮在心下，二僻饮在胁下，三痰饮在胃中，四溢饮在膈上，五留饮
在肠间，凡此五饮，酒后饮冷过多所致。
旋复花 人参 陈皮（去白炒） 枳实 茯苓 泽泻 浓朴（姜汁炒） 半夏 猪苓 白术（各八分）
前胡 桂心 芍药 炙甘草（各五分）
上水二盏，姜十片，煎八分，不拘时服。饮酒伤者加葛根、砂仁。
（秘方）x五饮丸x 治一切停痰留饮，理脾顺气消食宽胸。
青皮 陈皮（去白。各一两） 半夏（制） 南星（制。各二两） 枳实（炒） 茯苓（各一两）
白术（炒，二两） 香附子 真苏子 山楂肉 神曲（炒。各半两） 白矾（一两） 皂角 生姜（各二两，捣）
上以南星、半夏同皂角、白矾、生姜煮，南星无白点为度，以南星、半夏焙干，同前药为末，
竹沥、姜汁
作糊为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，食后或临卧，白汤送下。
（《和剂》）x二陈汤x 治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或因生冷，
饮酒过多，脾胃不和，此效。
橘红 半夏（制。各三钱） 白茯苓（二钱） 炙甘草（一钱）
上作一服，水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。
x二贤汤x 治一切痰饮。
橘红（用真正广陈皮刮去白一斤） 炙甘草 食盐（各四两）
上水五碗慢火煮，焙干捣为细末，白汤点服。
一方橘红（四两），甘草（一两）为细末点服，治痰极有效。世人但知用南星、半夏、
枳实、茯苓之类，何足语此。
有人腹满坚痛，服此利下物数块如弹子，臭恶不可近，腹满疾豁然顿愈。
（《和剂》）x导痰汤x 治一切痰涎壅盛，或胸膈留饮痞塞不通。
陈皮 茯苓 甘草 半夏 南星 枳壳（炒。各等分）
上咀，每服六钱，水二盏，姜十片，煎七分，食后服。
（王隐）x豁痰汤x 治一切痰疾。此方与滚痰丸相副，盖以小柴胡汤为主，合前胡、半夏、
南星、枳壳、紫苏、陈、朴之属，出入加减。素抱痰疾及肺气壅塞者，以柴胡为主，余者并
去柴胡，以前胡为主。
柴胡 半夏（各二钱） 枯芩 人参（脉盛有力者不用） 甘草 紫苏 陈皮 浓朴 南星
薄荷叶 枳壳 羌活（各五分）
上水二盏，姜五片，煎八分，不拘时服。中风者加独活，胸膈不利者加枳实，内外无
热者去黄芩。治一切痰气最效。
（《宣明》）x橘皮半夏汤x 治痰壅涎嗽久不已者，常服润燥，解肌热，止嗽。
阵皮（半两） 半夏（制，二钱半）
上为末，作二服，水盏半，姜十片，煎七分，温服。
（《御药》）x大半夏汤x 治痰饮及脾胃不和。
半夏 陈皮 白茯苓（各二钱）
上水二盏，姜五片，煎八分，温服。有热加甘草。
（《拔萃》）x白术汤x 治胃中虚损及吐痰者。
半夏曲（半两） 白术 木香 甘草（各一钱） 茯苓（二钱） 槟榔（二钱半）
上为细末，每服一钱，生姜汤调下，食前服。
（《济生》）x茯苓饮子x 治痰饮蓄于心膈，怔忡不已。
赤茯苓 茯神 半夏 麦门冬 陈皮（各一两） 沉香 槟榔 甘草（各三钱）
上咀，每服八钱，生姜五片，煎八分，食后温服。
（《指迷》）x茯苓丸x 治人有臂痛，不能举手足，或左右时复转移，因伏痰在内，中脘停
滞，脾气不流行，上与气搏。四肢属脾，脾滞而气不下，故上行攻臂，其脉沉细者是也，但治痰
则臂痛自止。及妇人产后发喘，四肢浮肿者，用此则愈。
半夏（制，二两） 茯苓（一两） 枳壳（炒，半两） 风化硝（三钱半）
上为细末，姜汁煮面糊丸，梧桐子大。每服三十丸，姜汤下。累有人为痰所苦，夜间两臂
常觉如有人抽掣，两手战掉，至于茶盏亦不能举，随服随愈，立见功效。
（《御药》）x导饮丸x 治痰气滞，膈脘痞满，停饮不消，头目昏眩，手足麻痹，声重鼻
塞，神困多睡，志意不清，常服消痰进食，忌猪鱼面。
三棱 莪术（煨。各二两） 白术 白茯苓 陈皮 青皮（半两） 木香 槟榔 枳壳 半夏（制。各一两）
上为末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，姜汤送下。
（《宣明》）x大人参半夏丸x化痰止嗽定喘，治诸痰不可尽述。
人参 半夏 南星 茯苓 薄荷叶（各半两） 干姜 白矾 寒水石 蛤粉（各一两）
藿香叶（各二钱五分）
上为末糊丸，梧桐子大。姜汤下三十丸，食后或温水下。一方加酒炒黄连、黄柏各一两。
（《本事》）x化痰丸x 治停痰宿饮。
半夏 白茯苓（各一两） 前胡（半两） 桔梗（姜制） 人参（各八钱） 白术 香附子（各一两）
枳实（炒） 甘草（各半两）
上末姜汁煮糊丸，梧桐子大。姜汤送下，四十丸。
（《金匮》）x苓桂术甘汤x 治心下痰饮，胸胁支满，目眩。
茯苓 桂枝 白术（各二钱） 甘草（七分）
上水煎服，小便即利。
卷之四十三痰饮门
药方
属性：（《直指》）x加味二陈汤x 治酒面积热成痰，手臂痛，并痰攻眼肿，及身麻痹。
陈皮 半夏 茯苓 甘草 苍术 邵武姜黄 枳壳（炒。各少许）
上水二盏，姜五片、枣一枚，煎八分，食远服。
（《金匮》）x茯苓汤x 治胸中痰饮，自吐清水后膈间虚，气满不能食，服此消痰气，能
饮食。
茯苓 人参 白术（各二钱） 枳实（一钱） 橘皮（钱半） 生姜（半两）
水二盏，煎八分，温服。
（《良方》）x茯苓半夏汤x 治胃气虚弱，身重有痰，恶心欲吐，风邪羁绊于脾胃之间，当
先实脾胃。
茯苓 半夏 白术 神曲（炒。各一钱） 麦芽（炒钱半） 陈皮 天麻
上作一服，水二盏，姜五片，煎八分，食前服。
x柴胡半夏汤x（一名补肝汤）
柴胡 苍术（各钱半） 半夏（二钱半） 白茯苓（二钱） 神曲（炊） 本（各一钱）
升麻（五分）
上水二盏，姜五片，煎八分，食远服。
（《和剂》）x小半夏汤x 治心下支饮，痰饮呕吐痞满。
半夏（五钱） 生姜（二钱半）
水二盏，姜五片，煎八分服。
（仲景）x五苓散x 治瘦人脐下悸动，吐涎沫而头眩者，水也，
白术 白茯苓（各二钱） 猪苓 泽泻（各一钱） 肉桂（五分）
上水二盏，煎七分，食远服。
（《玉机》）x泽泻汤x 治心下有支饮，其人苦眩冒。
泽泻（五钱） 白术（二钱）
水二盏，煎七分，食远温服。
（《良方》）x驱痰饮子x 治痰饮。头痛背痛，饮食呕恶，皆痰饮之证。
南星（制） 半夏（制） 陈皮（去白） 青皮（各一钱） 赤茯苓 草果（各五分）
上水盏半，姜七片、枣一枚，煎七分，通口服。遇饮酒时，先进一服，酒后醒来或次日
再进一服，永无痰疾。
（《百选》）x三仙丸x 治一切湿痰、痰饮，胸膈烦满，痰涎不利，头目不清。
南星 半夏 香附子（各制。各五两）
上用南星、半夏泡过为末，用生姜自然汁和，不可太软，用楮叶或荆叶包住，以蒲包再
包，令发黄色，晒干收之，须是五六月内造，如 曲法，每制丸药，用星半（二两） 香
附（一两），同为细末，煮面丸，如绿豆大。每服四十丸，食后姜汤下。
（《和剂》）x半夏白术天麻汤x 治脾胃虚弱，不能运化食积，痰厥头眩，呕吐等证。（方见脾胃门。）
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