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气微,治故以善药养正而邪自去,更加针灸,其效必速。
五治者,和取从折属也。一治曰和,假令小热之病,当以凉药和之,和之不已,次用取。二
治曰取,为热势稍大,当以寒药取之,取之不已,次用从。三治曰从,为势既甚,当以温药从之,
为药气温也,味随所为。或以寒因热用,味通所用,或寒以温用,或以发汗之,不已,又再折。
四治曰折,为病势极甚,当以逆制之,制之不已,当以下夺之,下夺不已,又用属。五治曰属,
为求其属以衰之,缘身热陷在骨髓,无法可出,针
药所不能及,故求其属以衰之,缘属之法同声相应,同气相求。经曰∶陷下者衰之。夫衰热之法,
所云火衰于戌,金衰于辰之类是也。或有不已,当广其法而治之。
卷之三翼医通考(下)
治疗
属性:治病有八要。八要不审,病不能去。非病不去,医无可去之术也。故须辨审八要,庶不有误。
其一曰虚,五虚是也。脉细,皮寒,气少,前后泻泄,饮食不进,此为五虚。二曰实,五实
是也。脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此五实也。三曰冷,脏腑受其积冷是也。四曰热,
脏腑受其积热是也。五曰邪,非脏腑正病也。六曰正,非外邪所中也。七曰内,病不在外也。八
曰外,病不在内也。既先审此八要,参之六脉,审度所起之源,继以望闻问切,何有不可治之疾
也?(《本草衍义》)
卷之三翼医通考(下)
治疗
属性:疗病先察其源,候其病机。五脏未虚,六腑未竭,血气未耗,精神未散,服药必活。若病已
成,可得半已;病势已过,今将难全。
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:《淮南子》曰∶神农尝百草之滋味,当此之时,一日而遇七十毒。《世本》曰∶神农和药济
人。则百药自神农始也。《世纪》或云∶伏羲尝味百草,非也。梁陶弘景《本草》序曰∶神农氏
治天下,宣药疗疾,以拯夭
伤。高氏小史曰∶炎帝尝百药以治病,尝药之时,百死百生。《帝王世纪》曰∶炎帝尝味草木,
宣药疗疾者,《本草》四卷。至梁陶弘景、唐李世绩等注共二十卷。皇朝开宝中重校定,仁宗嘉
中命禹锡等集类诸家杂药之说,为《补注本草》。《唐书》于志宁传中,志宁云∶班固唯记
《黄帝内外经》,不载《本草》,剂《七录》乃称之,世谓神农尝药。黄帝以前,文本不传,以
识相付,至桐雷乃载篇册。然所载郡县多汉时张仲景华佗窜语。其语梁陶弘景此书,应与《素问》
同类,其余与志宁之说同也。(《事物纪原》)
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:《本草》云∶凡天地万物,皆有阴阳,大小各有色类。寻究其理,并有法象。故羽毛之类皆
生于阳而属于阴,鳞介之类皆生于阴而属于阳。所以空青法木,故色青而主肝;丹砂法火,故色
赤而主心;云母法金,故色白而主肺;雌黄法土,故色黄而主脾;磁石法水,故色黑而主肾。余
皆以此推之,例可知也。
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:旧说药用一君、二臣、三佐、四使之说,其意以谓药虽众,主病者专在一物,其他则节级相
为用,大略相统制,如此为宜,不必尽然。所谓君者,主此一方,固无定本也。《药性论》乃以
众药之和浓者定为君,其次为臣为佐,有毒者多为使。此谬论也。设若欲破坚积,大黄、巴豆辈
岂得不为君也?(《良方》)
医家有谓上药为君,主养命;中药为臣,主养性;下药为佐使,主治病。大抵养命之药宜多
君,养性之药宜多臣,治病之药宜多佐使。此固用药之经,然其妙则未尽也。大抵药之治病,各有
所主,主治者君也,辅治者臣也,与君相反而相助者佐也,引经及引治病之药至于病所者使也。
如治寒病用热药,则热药君也,凡温热
之药皆辅君者也,臣也。然或热药之过甚而有害也,须少用寒凉药以监制之,使热药不至为害,
此则所谓佐也。至于五脏六腑及病之所在,各须有引导之药,使药与病相遇,此则所谓使也。余
病准此。此用药之权也。二义《素问》俱有,而读者不察,故特发明之,以俟夫智者采云。
(《柏斋二一书》)
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:药有宣通补泻轻重滑涩燥湿十种者,是药之大纲大法,而治疗无出于此。体认十种之用,兼
之寒热温三法,足可配《孙子兵法》十三篇,能法十三法者,战无不克,医无不效,其异事而同
神欤?《本经》未言之,后人未深述之,故调制汤丸多昧于此。今表而出之,从事于医者当体其
所属而法其施,悉尽治疗之道云。
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:有云∶古方不可以治今病。噫!亦过也。予谓《和剂局方》,丹溪发挥于前,戴元礼祖述于
后,古方之用,亦何负于人哉?盖用之者不得其宜也。虽然,证与方合,其间未必尽然,当因其
证之旁出,而增损其药味之宜,此善之善者也。古方胡为不可用而遽必为拒绝乎?噫!亦过也。
故云∶执古方以为治谓之泥,舍古方以为治谓之凿。泥也,凿也,皆非也。而惟随宜活泼增减用
之,所谓变而裁之,存乎通焉。
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:震泽王文恪公云∶今之医者祖述李明之、朱彦修,其处方不出参术之类,所谓医之王道,信
之本者矣。然病出于变,非术参辈所能效者,则药亦不得不变。可变而不知变,则坐以待亡;变
而失之毫厘,则反促其死,均之为不可也。故曰∶可与立未可与权。药而能权,可谓妙矣。明之、
彦修未尝废权也,世医师其常而不师其
变,非用权之难乎?(《震泽文集》)
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:客有病痞者,积于其中,伏而不得下;自外至者,捍而不得纳。从医而问之,曰∶非下之不
可。归而饮其药,既饮而暴下,不终日而向之伏者散而无余,向之捍者柔而不支,胸鬲导达,呼
吸开利,快然若愈。逾月而痞五作而五下,每下辄愈,然客之气一语而三引,体不劳而汗,股不
步而栗,肤革无所耗于前,而其中荣然,莫知其所来。嗟夫!心痞非下之不可已,予从而下之,
术未爽也,荣然独何如?
闻楚之南有良医焉,往而问之。医叹曰∶子无怪是荣然也。凡子之术固如是荣然也。坐,吾
语汝。且天下之理,有甚快于吾心者,其未必有伤;求无伤于终者,则初无望其快于吾心。夫阴
伏而阳蓄,气与血不运而为痞,横乎子之胸中者,其累大矣。击而去之,不须臾而除甚大之累,
和平之物不能为也,必将搏击振挠而后可。夫人之和气冲然而甚微,泊乎其易危,击搏振挠之功
未成,而子之和盖已病矣。由是观之,则子之痞凡一快者,子之和伤矣。不终月而快者五,子之
和平之气不既索乎?故体不劳而汗,股不步而栗,荣然如不可终日也。且将去子之痞而无害于和
也,子之燕居三月,而后与之药可为也。客归三月,斋戒而复请之。医曰∶子之气少复矣。取药
而授之曰∶服之,三月而疾少平,又三月而少康,终年而复常,且饮药不得亟进。客归而行其说。
然其初使人惫然而迟之,盖三服其药而三反之也。然日不见其所攻之效,久较则月异而时不同,
盖终岁而疾平。
客谒医,再拜而谢之,坐而问其故。医曰∶是医国之说也,岂特医之于疾哉?子独不见秦之
治民乎?悍而不听令,堕而不勤事,放而不畏法。令之不听,治之不变,则秦之民尝痞矣。商君
见其痞也,厉以刑法,威以斩伐,悍厉猛挚,不贷毫发,痛划而力锄之。于是乎秦之政如建瓴,
流通四达,无敢或拒,而秦之痞尝快矣。自孝公以至二世也,凡几痞而几快矣。顽者已圮,强者
已柔,而秦之民无欢心矣。故猛政一快者,欢心一已;积快不已,而秦之四支枵然,徒具其物而
已。民心日离而君孤立于上,故匹夫大呼,不终日而百疾皆起。秦欲运其手足肩膂,而瘫然不我
应。故秦之亡者,是好为快者之过也。
昔者先王之民其初亦尝痞矣。先王岂不知砉然击去之以为速也?惟其有伤于终也,故不敢求
快于吾心。优柔而抚存之,教以仁义,导以礼乐;阴解其乱而除去其滞。旁视而惫然有之矣,然
月计之,岁察之,前岁之俗非今岁之俗也。不击不搏,无所忤逆,是以日去其戾气而不婴其欢心。
于是政成教达,安乐久而无后患矣。是以三代之治皆更数圣人,历数百年而后俗成。则予之药终
年而愈疾,无足怪也。故曰∶天下之理,有快于吾心者,其末也必有伤;求无伤于其终,则无望
其快吾心。虽然,岂独于治天下哉?客再拜而传其说。(《张右丞文集》)
卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:客有病痞者,积于其中,伏而不得下;自外至者,捍而不得纳。从医而问之,曰∶非下之不
可。归而饮其药,既饮而暴下,不终日而向之伏者散而无余,向之捍者柔而不支,胸鬲导达,呼
吸开利,快然若愈。逾月而痞五作而五下,每下辄愈,然客之气一语而三引,体不劳而汗,股不
步而栗,肤革无所耗于前,而其中荣然,莫知其所来。嗟夫!心痞非下之不可已,予从而下之,
术未爽也,荣然独何如?
闻楚之南有良医焉,往而问之。医叹曰∶子无怪是荣然也。凡子之术固如是荣然也。坐,吾
语汝。且天下之理,有甚快于吾心者,其未必有伤;求无伤于终者,则初无望其快于吾心。夫阴
伏而阳蓄,气与血不运而为痞,横乎子之胸中者,其累大矣。击而去之,不须臾而除甚大之累,
和平之物不能为也,必将搏击振挠而后可。夫人之和气冲然而甚微,泊乎其